【关键词】针灸联合康复疗法；老年脑血管病后遗症；临床治疗
脑血管疾病是现代中老年群体中较常见的神经系统疾病，此种病症在发作时，会对患者的局部神经造成不可逆损伤，直接影响患者脑补正常功能的应用，进而会造成不同程度的后遗症。其中，认知障碍、口眼歪斜、偏瘫失语都是较为常见的后遗症类型，若是在后续病症护理与诊疗工作中，无法做好脑血管的监管，此类病症也具备较高的致死率。因此，如何做好老年脑血管病后遗症的持续性监管与护理工作，便需要得到临床医师的重点关注。
一、资料与方法
1. 一般资料
本试验选用某院2018年1月至2019年12月收录的50例老年脑血管病后遗症患者作为研究对象，按照随机方法将其划分为对照组与观察组。其中，对照组男性（14例）与女性（11例）的年龄区间在57~78岁之间，平均年龄为（63.5±3.2）岁，患者可划分为脑梗（8例）、蛛网膜下腔出血（10例）与脑血栓（7例）；观察组男性（15例）与女性（10例）的年龄区间在58~77岁之间，平均年龄为（62.9±3.1）岁，患者可划分为脑梗（9例）、蛛网膜下腔出血（8例）与脑血栓（8例）。基于资料可知，两组患者在性别、年龄、疾病类型等数据存在差异性，但无统计学意义（P＞0.05）。
2. 试验方法
实验前期，临床医师必须做好患者与患者家属的沟通工作，将针灸联合康复疗法的流程与操作风险如实反映，确保患者与患者家属同意参与试验，针对患者的病情进行研究。过程中，对照组与观察组在护理环境等方面，应尽量保持一致，以避免受外界环境等因素影响，使临床医疗试验结果的真实性与可靠性受影响。
对照组：对照组采用常规治疗老年脑血管病后遗症的手段，通过降压与扩血管等神经药物的作用，改善老年患者的脑部微循环状况，尝试改善脑部供血供养的环境，单纯凭借药物治疗的方式使神经功能得到恢复。过程中临床医师需做好定期的询问与调查工作，并结合老年患者的精神状态与身体素质调整药物的供应。
观察组：在对照组常规治疗方法基础上，增添针灸联合康复疗法，以便患者的身体状况得到有效改善。其中，治疗方法需将体针与头针联合，取合谷、上廉泉、内关、极泉、尺泽、人中、天柱、委中、环跳、足三里与三阴交等穴位，按照每日1次，每10日为一疗程的措施坚持治疗5个疗程，每个疗程需做好诊疗效果的调查与信息采集工作。
针灸联合康复疗法内容主要包括以下三个方面：（1）肢体功能性锻炼。待患者脑血管病逐渐好转后，临床医师需结合患者身体状况制定合理的锻炼方案，在体位选择上，尽量通过坐位、站立与侧卧等动作进行锻炼，以便病患的肢体协调性得到恢复；（2）语言功能性锻炼。护理人员与临床医师可多于患者进行交流，交流内容尽量选择感兴趣的话题，以便刺激患者语言功能的恢复。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆过程中，交流内容宜简短，并鼓励患者敢于回答问题，通过具有逻辑性与连续性的问答方式，使患者脑部得到充分锻炼；（3）肢体按摩。在患者脑血管病治疗结束后的短期内，未免患者身体机能下降，医护人员需定期对患者肢体进行揉捏、按压、敲打，确保力度在患者能够接受的范围内，并在做好基础按摩工作后，协助做关节屈伸、内旋与外展等工作，使肢体关节位置得到有效的锻炼。
3. 评估标准
结合患者的身体恢复特征，可将评估标准划分为痊愈、显效、有效及无效。痊愈：肢体功能性完全恢复，语言交流无障碍，日常生活能够自理；显效：肢体功能性明显好转，语言交流基本无障碍，日常生活基本能够自理；有效：肢体功能性与语言交流能力有所改善，自理能力有所改善；无效：患者接受治疗后，肢体功能、语言交流、自理能力无好转迹象甚至恶化。
4. 统计学处理
试验采用SPSS18.0统计学软件对针灸联合康复疗法效果数据进行综合分析，其中计量资料按照均值±偏差值表示，使用t检验，计数资料用百分比（%）表示，数据差异若满足P＜0.05，则数据具备统计学意义。
二、结果
通过试验资料可知，对照组患者痊愈2人、显效7人、有效9人、无效7人，总有效率为72%。而观察组患者痊愈7人、显效9人、有效8人、无效1人，总有效率为96%。对比两组总有效率数据可知，观察组治疗效果明显优于对照组。
三、讨论
脑血管意外是神经系统疾病中最常见的一种危重病,尤其是老年患者致残率及病死率都非常高，严重威胁患者的生命健康。该病是由于脑血管发生病变导致脑部血液循环出现障碍，所有治疗难度较大，西医治疗有一定的效果，但是并不理想。针灸疗法的实施发挥了独特的效果，通过对重点穴位给予针灸，可以起到疏通经络，打通瘀阻的效果，改善脑部的微循环，能够显著缓解脑组织缺血缺氧的状态，增强脑部血供能力有助于维持侧支循环正常运行,有效促进脑细胞的修复。康复锻炼对脑血管后遗症的恢复起着至关重要的作用，通过对患者进行按摩、被动运动能够刺激患侧肢体的感觉，有助于肢体血液循环，能够加速患肢运动功能的恢复，同时康复疗法可以促进中枢神经系统功能重新建立起来，对肌痉挛也有明显的抑制作用。因此，两种治疗手段联合使用理应得到更好的效果。而通过某医院老年脑血管病后遗症的临床试验可知，两种治疗手段相结合的方法在临床效果方面的确优于传统的临床治疗手段，并且两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05），由此便证实了针灸联合康复疗法具有良好的诊疗效果，能够为临床诊疗工作提供有效帮助。
综上所述，针灸联合康复疗法的有效应用，既能够在患者术后提供较全面的保护，通过针灸等措施，有效调理患者的身体状况，使患者的身体机能在短时间内恢复，同时凭借语言功能锻炼、肢体功能锻炼与按摩等手段，也能够较全面的把控患者术后恢复进程，尽量降低后遗症对患者生活造成的影响。故而，在论述针灸联合康复疗法在老年脑血管病后遗症的治疗临床效果期间，必须明确联合疗法的顺序与要素，并做好病患评估工作，以便使患者的健康权益得到更好的保障。
参考文献
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论文作者:侯尚梅
论文发表刊物:《医师在线》2020年4期
论文发表时间:2020/4/7
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