【摘要】目的：观察与探究芍药甘草活血汤加减结合推拿治疗腰椎间盘突出症70例疗效。方法：选取2013年11月~2016年11月期间于本院就诊及治疗的140例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组各有70例患者，对对照组患者给予芍药甘草活血汤加减治疗，对观察组患者给予芍药甘草活血汤加减结合推拿治疗，对比并分析两组患者的效果。结果：观察组患者的治疗总有效率（91.43%）与对照组患者（78.57%）相对比，组间差异比较明显（p<0.05），观察组患者的治疗满意度（91.43%）与对照组患者（78.57%）相对比，组间差异比较明显（p<0.05）。结论：对腰椎间盘突出症患者进行芍药甘草活血汤加减结合推拿治疗的效果较好。
【关键词】芍药甘草活血汤；推拿；治疗；腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是临床骨科治疗中比较常见和多发的疾病，对腰椎间盘突出症患者的日常生活和工作均带来一定的不良影响[1-2]。本文针对芍药甘草活血汤加减结合推拿治疗腰椎间盘突出症70例疗效给予一定的研究与探讨，研究所得到的结果进行如下报道。
1. 临床相关资料及方法
1.1 临床相关资料
选择2013年11月至2016年11月时间段内在本院治疗的140例腰椎间盘突出症患者进行本研究，根据随机数字表法分为两组，每组分别有70例患者。对照组中，男性患者30例，女性患者40例，患者的年龄区间为20~46岁，平均年龄为（34.30±1.55）岁；观察组中，男性患者32例，女性患者38例，患者的年龄区间为21~48岁，平均年龄为（34.31±1.53）岁。所纳入的腰椎间盘突出症患者与其家属对本次研究的内容均知情同意，并自愿的参与本研究，均已经签署了知情同意书。观察组和对照组腰椎间盘突出症患者的性别比例、平均年龄、所患有疾病的类型与病情的程度等资料差异性并不大，均不存在统计学上的意义（p>0.05），可以对其进行对比以及分析。
1.2 研究方法
对对照组腰椎间盘突出症患者仅使用芍药甘草活血汤加减治疗，药方为，芍药30g、牛膝20g、红花10g、川芎10g、炙甘草10g、当归10g、三七3g，对于存在寒湿症状的患者增加桂枝15g、苍术15g，对于存在湿热症状的患者增加黄柏15g、知母15g，对于肝肾亏虚型并且偏阳虚症状的患者增加仙茅15g、狗脊15g，对于存在偏阴虚症状的患者增加熟地15g、枸杞子15g，水煎之后分2次服用，连续治疗一周为1个治疗疗程。对观察组腰椎间盘突出症患者使用芍药甘草活血汤加减结合推拿治疗，芍药甘草活血汤加减治疗方法与对照组相同，推拿治疗的方法为，使患者保持俯卧姿势，医者站在患者的一侧，沿着患者两侧的膀胱经依次使用揉法及滚法进行上下往返的推拿治疗，共推拿治疗5~6次，之后，对患者的肾俞、大肠俞、秩边等穴位进行按、揉方法的推拿治疗，然后直擦患者腰背部两侧的膀胱经，并对患者的腰骶部进行横擦，以感觉到患者透热为度，之后再对患者两侧的竖脊肌进行拍击，以患者的皮肤微红为度。
1.3 观察指标
对比分析观察组和对照组腰椎间盘突出症患者的临床治疗效果及治疗满意度。
1.4 统计学方法
应用统计学软件（SPSS 21.0）对本研究的有关数据给予研究以及相关分析，其中的计量资料应用均数±标准差（±s）的方式进行表示，计量资料数据的比较则使用t检验的方法，其中的计数资料应用率（%）的方式进行表示，计数资料的数据比较则应用X2检验的方法，当p值小于0.05时，说明具有统计学上的意义。
2. 研究结果
2.1 观察组和对照组腰椎间盘突出症患者的治疗效果比较
与对照组腰椎间盘突出症患者对比，观察组腰椎间盘突出症患者的治疗总有效率更高，组间具有明显差异性（p<0.05），具有统计学的意义，如表1所示。
表1 对比观察组和对照组腰椎间盘突出症患者的治疗效果
2.2 观察组和对照组腰椎间盘突出症患者的治疗满意度比较
对照组中，不满意的患者有14例，基本满意的患者有16例，比较满意的患者有25例，非常满意的患者有15例，本组腰椎间盘突出症患者的治疗总满意度为80.00%，观察组中，不满意的患者有5例，基本满意的患者有15例，比较满意的患者有22例，非常满意的患者有28例，本组腰椎间盘突出症患者的治疗总满意度为92.86%，与对照组腰椎间盘突出症患者对比，观察组腰椎间盘突出症患者的治疗满意度更高，组间具有明显差异性（p<0.05），具有统计学的意义。
3. 讨论
腰椎间盘突出症属于中医学中的“腰痛”、“痹证”等医学范畴，多是由于患者体内的肾气不充足，受到风邪的侵袭而引发，严重影响腰椎间盘突出症患者的日常生活质量[3]。
对腰椎间盘突出症患者应用芍药甘草活血汤加减结合推拿治疗可取得良好的治疗效果[4]，芍药甘草活血汤中的芍药可对患者进行养血和柔肝、缓中及止痛，炙甘草可发挥滋阴和敛肝的作用，川芎有助于对患者进行活血和行气、祛风及止痛，当归可对患者进行补血和活血，红花具有活血而通经、祛瘀及止痛的重要作用等，诸药合用，可对腰椎间盘突出症患者发挥酸甘而化阴、濡养其筋脉、缓急和止痛的重要功效，而增加对腰椎间盘突出症患者进行推拿治疗有助于其疾病的康复，具有重要意义[5]。
本研究表明，观察组腰椎间盘突出症患者的治疗总有效率为91.43%，要比对照组腰椎间盘突出症患者的78.57%明显更高一些，组间的差异比较显著（p<0.05），另外，本研究中，观察组腰椎间盘突出症患者的治疗满意度为91.43%，与对照组腰椎间盘突出症患者的78.57%相比较，组间的差异比较显著（p<0.05），可见，对腰椎间盘突出症患者给予芍药甘草活血汤加减结合推拿治疗的临床效果比较好，可明显提高腰椎间盘突出症患者的治疗有效率，可有效缓解腰椎间盘突出症患者的病症，有助于腰椎间盘突出症患者的疾病治疗，还明显提高了腰椎间盘突出症患者的治疗满意情况，对于腰椎间盘突出症患者的临床治疗具有十分重要的价值和意义。
参考文献：
[1] 姚坤.中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2014,23(19):2120-2121.
[2] 李具宝,熊启良,屈尚可等.中医推拿治疗腰椎间盘突出症：应用规律10年文献分析[J].中国组织工程研究,2014(44):7211-7216.
[3] 李华南,王金贵,丛德毓等.中医综合治疗方案治疗腰椎间盘突出症多中心随机对照研究[J].中医杂志,2015,56(21):1840-1844.
[4] 刘晓瑜,蒋学余,严森等.改良踩跷推拿配合人工牵引治疗腰椎间盘突出症临床观察[J].中国中医急症,2015,24(12):2191-2193.
[5] 龙海波,刘莉.牵引配合推拿技术治疗腰椎间盘突出症临床观察[J].中国中医急症,2015,24(6):1045-1047.
论文作者:程春炤
论文发表刊物:《医师在线》2017年4月下第8期
论文发表时间:2017/6/15
标签：患者论文; 腰椎间盘突出论文; 芍药论文; 甘草论文; 对照组论文; 满意度论文; 统计学论文; 《医师在线》2017年4月下第8期论文;