摘要：目的 本文主要对MRI和CT诊断腰椎间盘突出的效果对比进行探究。方法 探究将选择2015年12月-2017年6月间在我院进行腰间盘突出诊断的患者50例作为研究主体，两组患者均使用MRI和CT影像诊断，并将诊断结果与手术结果进行对比，分析两种影像学诊断结果。结果 经过MRI检查：20例患者患有腰间盘突出，其检出率为100.00%，15例患者腰间盘膨出，其检出率为100.00%，6例患者腰间盘脱出，其检出率为85.71%，6例游离，其检出率为100.00%，1例真空象，其检出率为33.33%。CT检查结果为：20例患者患有腰间盘突出，其检出率为100.00%，14例患者腰间盘膨出，其检出率为93.33%，5例患者腰间盘脱出，其检出率为71.42%，5例游离，其检出率为83.33%，2例真空象，其检出率为66.66%，两种影像诊断检测方法检出率对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在对腰间盘突出患者的诊断中，MRI检出率会更高一些，但是费用相对较高，CT影像也能够清楚地显示出患者腰椎的情况，应将MRI与CT影像诊断相互结合，在临床中具有更高的应用的价值。
关键词：MRI；CT；腰椎间盘突出；临床效果
腰间盘突出是临床中一种常见疾病，在我国有较高的发病率，并且患病的人群越来越成年轻化，导致患者患有腰间盘突出的因素有很多，其中，最重要的因素是外伤所致，尤其在患者在提重物的过程中，能够使自己的腰部多次受伤，从而使患者椎间盘的承受较大的压力，最终会导致患者的腰椎纤维环被破坏，导致患者的腰间盘内侧纤维环受到损伤。临床中，对腰椎间盘突出进行诊断主要是根据患者的临床症状以及医师多年的从业经验，目前，主要是通过影像学技术对患者进行诊断，MRI和CT影像都是最常用的方法。本文主要对MRI和CT诊断腰椎间盘突出的效果对比进行探究，探究将选择2015年12月-2017年6月间在我院进行腰间盘突出诊断的患者50例作为研究主体，探究结果如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
探究将选择2015年12月-2017年6月间在我院进行腰间盘突出诊断的患者50例作为研究主体，两组患者均使用MRI和CT影像诊断。在50例患者中，男性患者为22例，女性患者为28例；年龄在42-63岁之间，平均为（53.65±3.15）岁；患者的病程在5个月-5.5年之间，患者的平均病程为（3.52±0.25）年；上述一般资料间差异没有统计学意义（P＞0.05），能进行比较。
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1.2 方法
MRI检查：本院主要采用超导磁共振扫描仪进行扫描，患者取俯卧位，对患者的腰部进行扫描，主要利用矢状位和横断位对患者的脊椎情况进行扫描，主要观察两组患者脊椎受压、椎管线路以及键盘突出情况以及椎间膨出等情况进行观察，最后在工作站中对MRI扫描的影响进行删减，留下清晰并能够显示患者腰间盘突出情况的图像。
CT检查方法 首先对患者检查的部位进行确定，并设置参数，层间距为1mm，并将矩阵设置为256*512，层厚设置为3mm即可，在扫描的过程中，患者的椎间隙应始终与扫描层面保持平衡，并对患者的L3/4到l5/S1之间的腰椎进行扫描，并重点检查期间的间隙，使用4层扫描对间隙进行检查，同时检查到软组织窗和骨窗之间也需要进行重点检查。
1.3 观察指标
两组患者均使用MRI和CT影像诊断，并将诊断结果与手术结果进行对比，分析两种影像学诊断结果。
1.5 统计学分析
所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料以（ ）表示，采用t检验，检出率以百分率（%）表示，行x2检验，若P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
将手术结果作为金标准，经过手术检查证明，20例患者患有腰间盘突出，15例患者腰间盘膨出，7例患者腰间盘脱出，6例游离，3例真空象。经过MRI检查：20例患者患有腰间盘突出，其检出率为100.00%，15例患者腰间盘膨出，其检出率为100.00%，6例患者腰间盘脱出，其检出率为85.71%，6例游离，其检出率为100.00%，1例真空象，其检出率为33.33%。CT检查结果为：20例患者患有腰间盘突出，其检出率为100.00%，14例患者腰间盘膨出，其检出率为93.33%，5例患者腰间盘脱出，其检出率为71.42%，5例游离，其检出率为83.33%，2例真空象，其检出率为66.66%，两种影像诊断检测方法检出率对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
近年来，我国患有腰椎间盘突出的人群不断增多，并有朝着年轻化发展，随着人们生活质量的不断提高，人们的生活节奏越来越快，在日常生活中错误坐姿以及过度适应腰椎的现象越来越严重，这也是导致腰椎间盘突出发病率逐年上升的主要原因，且男性患者要多于女性患者[1]。腰间盘突出主要临床症状表现为腰痛、腿痛以及跛行等，临床中，通常会采用保守的治疗方式，该病应尽早诊断尽早治疗[2]。
CT、MRI是临床中常用的影像学检查方式，并在腰椎间盘突出诊断中被广泛应用，效果显著[3]。CT影像能够对腰椎键盘突出的情况清晰地显示出来，具有较高的分辨率，而MRI，分辨率会更高一些，能够显示出脊柱以及脊髓病理的改变结构等，在多方位成像方面更具有优势[4]。
综上所述，在对腰间盘突出患者的诊断中，MRI检出率会更高一些，但是费用相对较高，CT影像也能够清楚地显示出患者腰椎的情况，应将MRI与CT影像诊断相互结合，在临床中具有更高的应用的价值。
参考文献
[1]郝健.CT与MRI用于极外侧型腰椎间盘突出诊断价值比较分析[J].中国CT和MRI杂志，2014，25（2）：96-98.
[2]刘永，滕云.腰椎间盘突出MRI与CT诊断的临床价值分析[J].医学影像学杂志，2016，26（9）：1734-1736.
[3]王俊琴，陈明安，张海燕等.MRI与CT检查腰椎间盘突出临床价值分析[J].医学影像学杂志，2016，26（7）：1343-1345.
[4]王忠明，杨宏涛.CT与MRI在极外侧型腰椎间盘突出症中的诊断价值分析[J].临床和实验医学杂志，2016，15（20）：2055-2057.
论文作者:孙承同,周娜
论文发表刊物:《航空军医》2017年第20期
论文发表时间:2017/12/19
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