牙大夫口腔医院 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：研究正畸疗法联合口腔修复疗法治疗先天性缺牙的效果。方法：选取2014年4月-2015年5月先天性缺牙患者68例随机分两组。口腔修复组采用常规口腔修复方法治疗，口腔修复+正畸组采用正畸疗法联合口腔修复疗法治疗。比较两组患者先天性缺牙恢复总有效率；语言功能恢复时间、口腔功能恢复时间；治疗前和治疗后患者语言功能评分、咀嚼功能评分、牙齿美观评分的差异。结果：口腔修复+正畸组患者先天性缺牙恢复总有效率高于口腔修复组，P＜0.05；口腔修复+正畸组语言功能恢复时间、口腔功能恢复时间短于口腔修复组，P＜0.05；治疗前两组语言功能评分、咀嚼功能评分、牙齿美观评分比较无显著差异，P＞0.05；治疗后口腔修复+正畸组语言功能评分、咀嚼功能评分、牙齿美观评分改善幅度更大，P＜0.05。结论：正畸疗法联合口腔修复疗法治疗先天性缺牙的效果确切，可有效改善患者牙齿美观度，改善语言和咀嚼功能，值得推广。
【关键词】正畸疗法；口腔修复疗法；先天性缺牙；效果
先天性缺牙是发育过程牙齿数目异常的常见口腔疾病，可伴随牙齿间隙过大和牙齿错位现象，对患者面容美观和生活质量造成不良影响。目前临床对于先天性缺牙的治疗常用方法有口腔修复和正畸疗法两种，但单一应用效果欠佳[1]。本研究对正畸疗法联合口腔修复疗法治疗先天性缺牙的效果进行分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年4月-2015年5月先天性缺牙患者68例随机分两组。所有患者符合先天性缺牙诊断标准，患者和家属均知情同意本次研究。
口腔修复+正畸组患者男23例，女11例；21-76岁，年龄（36.31±2.13）岁。中切牙缺失有15例，后侧牙缺失14例，前磨牙缺失5例。
口腔修复组患者男22例，女12例；22-76岁，年龄（36.31±2.13）岁。中切牙缺失有15例，后侧牙缺失15例，前磨牙缺失4例。两组一般资料差异不显著，P＞0.05。
1.2方法
口腔修复组采用常规口腔修复方法治疗，术前对缺损牙齿数目进行检查，观察其位置、缺损牙齿邻牙情况等，并根据患者个体化情况制定相应口腔修复方案。
口腔修复+正畸组采用正畸疗法联合口腔修复疗法治疗。获取患者上下颌模型，进行口腔X线摄片，并根据患者实际情况制定治疗方案，得到缺隙之间天然牙移动方向以及位置，并给予固定矫治器进行正畸治疗，确保牙列整齐，进行正常性牙齿覆盖。对基牙位置进行调整，集中牙列间隙，后进行修复性治疗，根据模型制作义齿修复体，制作临时冠，维持基牙位置和缺牙间隙，有效保护基牙。在义齿佩戴的时候需对冠边缘米合度以及邻接关系进行检查，将多余粘结剂去除，嘱咐患者定时复查[2-3]。
1.3观察指标
比较两组患者先天性缺牙恢复总有效率；语言功能恢复时间、口腔功能恢复时间；治疗前和治疗后患者语言功能评分、咀嚼功能评分、牙齿美观评分的差异。
显效：（1）经治疗1年无复发；（2）无根尖吸收，牙齿根尖平衡；（3）外观美观，无不适感；（4）语言和咀嚼功能正常；（5）牙齿排列整齐；有效：上述5条满足3-4条；无效：上述5条满足0-2条。先天性缺牙恢复总有效率为显效、有效之和[4]。
1.4统计学处理方法
SPSS18.0软件统计，计数资料为χ2检验。计量资料为t检验。P＜0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者先天性缺牙恢复总有效率相比较
口腔修复+正畸组患者先天性缺牙恢复总有效率高于口腔修复组，P＜0.05。如表1.
3讨论
先天性缺牙是牙齿异常发育疾病，为多种因素共同作用所致。先天性缺牙的发生因素有遗传和非遗传因素，可对患者牙齿美观、语言和咀嚼功能造成不良影响，需及早进行治疗[5-6]。
目前临床治疗先天性缺牙的方法主要为口腔修复和正畸治疗，正畸治疗可有效调整上下颌位置，彻底改变上下牙、颌骨之间异常位置，可有效提高牙齿的美观度和舒适性，促进语言和咀嚼功能的恢复。口腔修复可根据患者不同情况给予相应治疗，可缩短矫治时间，改善患者临床症状，促进语言和咀嚼功能的改善。两种方式联合，可提高治疗效果[7-8]。
本研究中，口腔修复组采用常规口腔修复方法治疗，口腔修复+正畸组采用正畸疗法联合口腔修复疗法治疗。结果显示，口腔修复+正畸组患者先天性缺牙恢复总有效率高于口腔修复组，P＜0.05；口腔修复+正畸组语言功能恢复时间、口腔功能恢复时间短于口腔修复组，P＜0.05；治疗前两组语言功能评分、咀嚼功能评分、牙齿美观评分比较无显著差异，P＞0.05；治疗后口腔修复+正畸组语言功能评分、咀嚼功能评分、牙齿美观评分改善幅度更大，P＜0.05。
综上所述，正畸疗法联合口腔修复疗法治疗先天性缺牙的效果确切，可有效改善患者牙齿美观度，改善语言和咀嚼功能，值得推广。
参考文献：
[1] 闫会君.用正畸疗法联合口腔修复疗法治疗先天性缺牙的效果观察[J].中国保健营养，2016，26（4）：125.
[2] 李金贤.正畸联合口腔修复疗法治疗先天性缺牙的临床效果分析[J].当代临床医刊，2016，29（3）：2260.
[3] 戴东晓，李创，王毅等.正畸联合种植治疗先天性缺失牙患者的临床疗效[J].医学综述，2016，22（16）：3273-3275.
[4] 陈霞.先天性牙缺失修复前的正畸治疗[J].中国医药指南，2010，08（19）：267-267.
[5] 戴东晓，李创，王毅等.口腔修复对先天性缺牙患者的咀嚼功能及满意度的影响[J].中国医药导刊，2015，17（11）：1109-1110.
[6] 梁伯隆.口腔正畸修复联合治疗先天性缺牙50例疗效评估报告[J].中国实用医药，2015，10（34）：85-86.
[7] 陈琦.湘潭地区942例正畸患者恒牙先天缺失的调查分析[D].中南大学，2013.
[8] 张翔，王明锋，李琳等.正畸与种植序列治疗先天缺失牙的临床研究[J].口腔颌面修复学杂志，2010，11（2）：104-106.
论文作者:周权
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第8期
论文发表时间:2017/8/2
标签：口腔论文; 先天性论文; 正畸论文; 患者论文; 功能论文; 牙齿论文; 评分论文; 《中国蒙医药》2017年第8期论文;