四川省成都市双楠医院 610041
摘要：目的：探讨舒适护理对上消化道出血患者的作用与疗效。方法：随机选取2014年1月到2015年1月在我院进行治疗的60例上消化道出血患者为研究对象，采取随机分组的方式分为观察组和对照组，每组各30例病患，对照组进行一般护理，观察组进行舒适护理。对比分析2组护理效果。结果：观察组患者的住院时长和平均止血时长都明显短于对照组组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理能够有效的缩短上消化道出血患者的止血时长和住院时长，提高临床疗效，因此具有临床推广的使用价值。
关键词：舒适护理；上消化道出血；分析应用
根据有关资料[1]，上消化道出血是指屈氏韧带上的消化道出现急性出血的症状，包括胃、胰管、胆道、食管及十二指肠急性出血。上消化道出血是一种常见的疾病[2]。该病具有的死亡率（超过15%）。如果得不到合理的治疗和护理，将会对患者的身心健康和生活质量均造成严重的不良影响，本次研究选取2014年1月到2015年1月在我院进行治疗的60例上消化道出血患者为研究对象，观察并分析舒适护理对上消化道出血患者的作用与疗效，现做如下报告：
1资料和方法
1.1一般资料
选取2014年1月到2015年1月在我院进行治疗的60例上消化道出血患者为研究对象，采取随机分组的方式分为观察组和对照组，每组各30例病患，观察组：患者的年龄范围为20岁-65岁之间，平均年龄为45±3.2岁，其中，男性患者14例，女性患者16例；对照组：患者的年龄范围为19-55岁之间，平均年龄为45±2.6岁，其中，男性患者15例，女性患者15例；2组患者的年龄和性别等一般资料相比，差异不具有统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法[3]
对照组进行常规的护理方法，即进行入院宣教、心理护理监测生命体征、疾病教育、观察患者病情变化等，观察组在此基础上进行舒适护理，主要包括以下几个方面：①环境舒适护理；②心理舒适护理；③生理舒适护理等。
1.3观察指标
对两组患者的以下指标进行观察分析：①平均止血时长；②住院时间的对比。
1.4统计学处理
本次研究使用统计学软件SPSS19.0进行汇总数据分析和处理，计数资料采取率（%）表示，采用X2检验，计量资料采取平均值±标准差表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
对实验结果进行分析可知：观察组的止血时间和住院时间均小于对照组，具有统计学意义（P＜0.05），2组患者的止血时间和住院时间情况如表1所示。
3讨论
据资料显示[4]，上消化道出血是一种常见多发的内科疾病，具有起病急，病变速度快等临床特点，上消化道出血的致病因素很多，比如常见的消化性溃疡、胃癌、急慢性粘膜病变、食管静脉曲张等疾病都会导致上消化道出血，上消化道出血不仅容易引起循环衰竭，严重时还可能导致失血性休克，极度威胁患者的生命安全。早期发现和及时治疗，同时采用合理的方式进行临床护理，对有效的提高病患的生存机率具有十分重要的意义。
本次研究采用舒适护理和常规护理对所选的60例上消化道出血患者进行对比护理。舒适护理的重点内容[5]主要包括以下几个方面：第一，心理舒适护理，首先要对患者及其患者家属进行健康教育，让患者及其家属对疾病的治疗状况、影响因素、注意事项等方面进行充分的了解，同时，临床护理人员需要积极主动的与患者进行沟通、交流，从而缓解患者的紧张情绪，减少患者的孤独感，并在沟通交流的过程中为患者树立治疗信心，使患者保持情绪稳定，能够积极配合护理工作并主动参与治疗，护理人员可以采用音乐疗法、沟通交流等形式分散患者的注意力，同时通过家属的情感支持，帮助患者保持轻松舒适的心态，从而为进一步的恢复奠定良好的基础；第二，生理舒适护理：针对患者具体的生理需求提供具有针对性的护理：①护理人员应当在患者治疗过程中仔细观察、询问患者的临床症状，并时刻注意患者的胃管引流液的颜色，一旦出现异常，需要及时告知临床医师进行合理处理；②一旦患者进行排便，需要应当使用温水处理肛周，使用无菌凡士林进行涂抹消炎，从而提高病患的舒适感；③患者往往会因为三腔管置入、呕吐等各方面刺激，从而口干舌燥，咽喉疼痛，甚至有异物在口腔里，此时就应当做好患者的口腔护理工作，必要时可以通过给予患者雾化吸入，来改善咽部和鼻腔的干燥感和异物感，尽可能的使患者生理舒适度达到最大；④一旦患者恢复饮食，就应当对饮食严格控制，告知患者使用易消化、富含营养的食物，遵循少量多餐原则，禁食辛辣、油腻等刺激性食物；⑤由于上消化道的血液循环不好，护理人员需要按时帮助患者进行舒适体位转换，从而在避免出现压疮、褥疮等症状的基础上，提高患者的舒适度，另外，需要对受压的皮肤患者按摩，以促进局部血液循环；第三，环境舒适护理：护理人员需要注意病房干净卫生，将湿度和温度控制在患者舒适的范围内，需要注意更换病床的床单、被罩、枕巾等，为患者营造一个舒适清洁的住院环境，同时，需要做好病房的消毒工作，以降低院内感染的发生率。
根据研究结果，观察组患者的止血时间和住院时间均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），研究结果证实了舒适护理的有效性和必要性。
综上所述，舒适护理能够有效的缩短上消化道出血患者的止血时长和住院时长，提高临床疗效，因此具有临床推广的使用价值。
参考文献：
[1]陈珠，刘菁，杨少颜.舒适护理对上消化道出血病患生活质量的影响[J].山东医药，2011，51（08）：9.
[2]迟海燕.上消化道出血的护理体会[J].中国现代药物应用，2011，5（24）：111-112.
[3]罗丽琴，陈广秀.急诊内镜诊治上消化道出血中的舒适护理体会[J].中国现代药物应用，2010，04（12）：192-193.
[4]吴云，王淑芬.舒适护理干预对上消化道出血患者心理状况及护理满意度的影响[J].中华现代护理杂志，2013，19（24）：2909-2910.
[5]王欣.舒适护理在上消化道出血患者中的应用[J].医药前沿，2012，2（06）：239-240.
论文作者:张霞
论文发表刊物:《健康世界》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/16
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