新疆医科大学第五医院 830011
【摘 要】目的：分析与研究原发性高血压的护理要点。方法：选取我院在2015年7月-2016年7月收治的原发性高血压患者150例予以分组，按照硬币法分为常规组和试验组，各75例，分别行常规护理和综合护理，分析并比较2组临床护理效果。结果：试验组患者的护理总有效率为，将其与常规组护理总有效率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：原发性高血压患者运用综合护理有利于进一步调节血压水平，提高治疗效果，改善预后，值得临床采纳和推广。
【关键词】原发性高血压；护理要点；护理效果
原发性高血压是中老年人群的常见病和多发病，其亦是诱发心脑血管疾病的高危因素，对患者身心健康和生命安全造成严重威胁。合理有效控制血压水平可有效预防冠心病、心肌梗死等不良事件，提高生存质量[1]。遵医嘱规范用药对降低血压具有重要作用，但为进一步提高治疗效果，患者需要改善不良生活行为、饮食习惯，同时提高治疗依从性，而这离不开临床护理的指导和干预[2]。本文选取我院收治的原发性高血压患者150例予以分组，现作以下汇报：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2015年7月-2016年7月收治的原发性高血压患者150例予以分组，均符合《中国高血压防治指南》的诊断标准[3]，并将继发性高血压、肝肾功能不全、心脑血管疾病者剔除。按照硬币法分为常规组和试验组，各75例。试验组男、女患者分别为43例、32例，患者年龄58-83岁，平均按铃（75.4±6.5）岁；病程5-30年，平均病程（16.5±2.6）年；其中高血压1级42例，2级33例。常规组男、女患者分别为41例、34例，患者年龄59-82岁，平均按铃（76.3±6.7）岁；病程5-32年，平均病程（17.3±2.5）年；其中高血压1级45例，2级30例。统计比较2组自然资料，组间差异均衡（P＞0.05），存在可比性。
1.2 方法
常规组行常规护理：全面评估患者病情，强调日常生活中的注意要点，严格按照说明书和医嘱服用降压药。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆试验组行综合护理：①健康宣教：对每位患者的具体情况进行准确评定，依据评定结果制定个性化宣教方案，向患者介绍原发性高血压的常识和危害性，并帮助患者了解该病的发病机制及临床治疗的必要性、重要性，为后期治疗顺利开展奠定基础。②心理指导：观察患者心理状态变化，对其忧虑、悲观、压抑等情绪进行疏导和安抚。嘱患者家属陪同患者到环境优越的场所散步或慢走，以使其保持身心放松；了解患者的爱好和兴趣，通过饲养花鸟鱼草、下棋、打太极等帮助患者保持良好心态。也可通过推拿、按摩等中医疗法舒缓心理；播放患者喜爱的轻音乐，嘱其与血压控制良好者多进行交流沟通，以提高治愈信心。③饮食和运动指导：选择低钠饮食，禁止高脂肪、高盐食物，多吃蔬菜和水果，保持钾钙充足。可选择散步、慢跑等运动方式调节血压，控制好运动时间和强度，劳逸集合，以免心率突然升高导致心血管不良事件。④用药指导：将定时用药、遵医嘱用药的重要性告诉患者及其家属，禁止其私自调整药物剂量或种类，更不可随意停药，介绍常用药物的选择标准和不良反应情况。
1.3 护理效果评价
2个月后对患者护理效果进行评价，其中DBP（舒张压）下降在10mmHg以上，同时恢复至正常范围表示显效；DBP下降在10mmHg以下，但恢复至正常范围表示有效；未达到显效和有效标准表示无效。
1.4 统计学方法
应用统计学软件处理器SPSS21.0完成统计分析，以（%）表示护理总有效率并行x2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
常规组护理总有效率为80.0%，其中显效、有效、无效分别为34例、26例、15例；试验组护理总有效率为96.0%%，其中显效、有效、无效分别为42例、30例、3例。组间统计比较，常规组低于试验组，组间差异明显（x2=9.0909，P=0.0026）。
3 讨论
原发性高血压患者大多需要住院接受系统专业的治疗，住院期间，护理服务质量与患者康复效果、预后情况直接挂钩[4]。常规护理只是简单的按照医生指示进行，存在盲目性，缺乏针对性。而综合护理通过对患者进行全面评估后制定个性化护理方案，健康宣教可提高患者对自身疾病的认知程度，促使其主动配合完成相关治疗；心理指导有利于疏导患者不良情绪，使其始终保持愉悦、放松的心理状态，提高治疗依从性；用药指导则可提高患者遵医行为，有效控制血压；饮食指导和运动干预可确保患者营养充足，缩短住院时间。
相关研究证实[5]，对原发性高血压患者进行全面、科学的护理指导，可显著降低心血管或其他不良事件发生率。本组研究中，试验组的护理总有效率优于常规组（P＜0.05）。由此说明原发性高血压患者运用综合护理有利于进一步调节血压水平，提高治疗效果，改善预后，值得临床采纳和推广。
参考文献：
[1] 陈田甜.原发性高血压临床护理路径的应用及护理效果分析[J].养生保健指南，2016，43（32）：11.
[2] 王春兰.原发性高血压运用中医护理干预的效果分析[J].今日健康，2016，15（4）：292-292.
[3] 彭仲先，李成，蒋静等.原发性高血压临床护理路径的应用及护理效果分析[J].中国社区医师，2016，32（22）：166-167.
[4] 冯翠屏，郑祖英.原发性高血压进行护理健康教育的效果分析[J].医药前沿，2016，6（11）：245-246.
[5] 安学英.优质护理干预手段对老年原发性高血压患者的护理效果体会[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（34）：232-232.
论文作者:郎静,杨沙
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年1月第1期
论文发表时间:2017/3/6
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