刘小兰
郴州市第一人民医院中心医院疼痛科 湖南郴州 423000
摘要：在针对一些现阶段疼痛科患者进行疼痛护理时，为了有效提高疼痛科患者的生活质量，减低他们身体上的疼痛，本文通过对一些护理方法的临床研究之后，得出一些能够有助于疼痛科患者康复锻炼及肢体功能恢复的护理方法。
关键词：疼痛；护理；效果
Pain nursing of patients in pain department at present
Liu Xiao-lan
Pain department of the Central Hospital of Chenzhou First People's Hospital 423000
Abstract：the pain nursing for some stage pain patients，in order to effectively improve the quality of life of patients with pain，reduce their physical pain，then through clinical research on some nursing methods，some can help the rehabilitation exercise and limb function recovery in patients with pain department nursing method.
Key words：pain；nursing；effect
前言
根据一些数据和相关的研究表明，现在临床上有50%以上患者虽然已经进行了常规的止痛治疗，但是他们依旧在治疗后还是受到了一定程度的疼痛的困恼。而且在很多疼痛科患者的身上，会在治疗和恢复过程中，出现生理不适和病情加剧等情况，从而导致治疗难度的加大。而且，疼痛科患者会因为治疗过程的不如意而造成心理压力，出现心理问题等等问题。针对这一情况，2004年，国际疼痛研究学会选择将每一年的10月11日 确定为“世界镇痛日”，提出的口号是“免除疼痛是患者的基本权利”，本文详细的叙述了疼痛科护理存在的问题，提出具体的护理方法。
1.疼痛科患者疼痛的概念
疼痛主要指的是一种机体应对组织受到的损伤或是潜在损伤时出现的一种令人体感到十分不愉快的反应，疼痛会直接引起患者出现生理、身体行为和情绪等方面的强烈反应，严重时更会直接影响患者本身疾病的发展。
在1979年举行的国际疼痛研究学会（IASP）上，疼痛有了一个比较准确的定义，在当时的学会上被定义为：“疼痛是一种令人不快的感 觉和情绪上的感受，伴随着现有的或潜 在的组织损伤。”1995年的时候，疼痛成为了人体生命特征中的第五大生命体征，是在全美的保健结构评审联合委员会上被确定的，疼痛在临床上的危害性现在已经成为了比较关注的一个方面。
2.疼痛科护理当下存在的问题
2.2作为新兴科室专业技术不足
作为我国临床诊疗学科中出现的新兴学科，“疼痛科”自２００７年 ７月经卫 生 部２２７号 文 件 公 布 之后，我国国内很多二级甲等以上的医院，只要具备了基本条件，都相继地在卫生监督部门进行了登记注册，疼痛科由此在我国开始建立。疼痛科主要包含有关于神经阻滞和神经调治及微创与介入等核心技术，而利用这些技术在临床上有一定疗效的疾病种类，也都属于疼痛科的治疗业务。
作为一个还处于成长和完善中的新兴科室，疼痛科内的护理人员在对疼痛科患者进行护理的过程中，一定要不断加强自身有关专业方面知识的学习，同时，还需要多重视一些疼痛科患者住院期间出现的各种问题，对此做好相应的防范，多进行有效的疼痛护理方法的实践和创新，有效提高对疼痛科患者的护理质量。
2.2疼痛科护理认知模糊
疼痛主要指的是一种包含有多种疾病中出现的诸多症状之一的临床病症，同时也是很多病人来疼痛科就诊和主诉的一个问题。因此，临床医生在疾病的诊断和鉴别的时候，要把疼痛作为其重要的一个指征，而护理人员员也要在对疼痛科患者进行护理的时候要把疼痛科的评价治疗与护理效果的作为一个重要的标准。
全球的资料和数据也都表明，慢性疼痛的发生率在成年人中有20%，在儿童中有 22-30%，而在老年人中则有 33.3%之多。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在临床治疗的时候，得到了许多病人的反馈，他们认为自身的疼痛在治疗中依然没有得到缓解。针对这些情况，护理人员应当对疼痛科患者进行有针对性的护理。
根据2004年在欧洲进行的一项针对于临床治疗中出现的慢性疼痛进行的调研结果表明：在当时研究中有着30701名的患者之多，反馈者表示，他们中出现的疼痛平均持续了7年的时间，其中62%依旧不能在治疗后工作，22%的患者甚至因为疼痛导致抑郁症的出现，18%中重度疼痛，但依旧没有得到医生的认可，这其中20%说他们的医生直接告诉他们疼痛并不是一个医学问题，在这些人中也仅仅只有22%的患者去专门看了疼痛科的专科医生。
这些告诉现代的护理人员，要在护理过程中，详细了解患者有关疼痛的表述，针对疼痛科的患者进行一些适当的护理方式改变。
3.疼痛科患者的护理方法
3.1 详细了解疼痛科患者
现代医学虽然已经专门建立科疼痛科，并且进行了专科医生的培养，但是对于慢性疼痛的治疗依旧没有任何起色，不仅是因为医生、护士和患者及家属对疼痛产生的身体和心理危害认识不清，同时他们也在担心因为使用镇痛药物会出现的不良反应和高支出的医疗费用。简而言之，现在的疼痛科治疗依然还只是处于起步阶段，护理也是出于不清晰的起步时期。
疼痛虽然指的是一种疾病，不过其中包含的永远是一些恶性的、具有伤害性的或是存在着对人体潜在组织引起损伤引起的一种不愉快感觉，通常会因此造成患者出现代谢和内分泌的问题，以及精神和心理的变化。这些，护理人员要多关注和详细了解。
3.2正确评估疼痛科患者的病情
疼痛科的患者因为长时期受到很多疼痛的影响 使得他们很容易出现很多心理和生理方面的问题。比如：因为长时间产生的剧烈疼痛，无法睡眠及生活质量下降，造成抑郁症等精神疾病的出现。再加上疼痛很多时候其实就是一种非常主管的体验，医生不能有明确的医学手段进行治疗，只能凭借着患者口述的感觉做评价，无法利用仪器精确地测量出患者感受到的疼痛程度和范围，无法正确评估治疗，就导致疼痛科的患者在临床治疗中出现各种各样的问题。
针对这种情况，疼痛科的医护人员要在患者出现明确疼痛症状的时候 在开出适当的镇痛药物之后，护理人员还需要对其进行心理疏导和对家属进行深入交流。要在临床护理中详细了解患者的有关情况，以便于进行准确的治疗和护理。
护理人员在对疼痛科患者进行护理的时候，要根据患者个人的实际情况，进行有效的护理，比如一个患者出现烦躁和或失落情绪时，要对其进行注意力的转移，通过一些娱乐互动或是语言互动，护理人员让疼痛科的患者们把注意力不再放在疼痛上，有效提高疼痛科患者的康复情况。
3.3加强医护人员的培训
想要拥有一些好的护理方式，可以选择对一些新进的护士进行情景演练模式等的培训方式，让他们在工作中，实际见证一些常见或是潜在的问题，强化他们在临床护理中面对突发风险时的应急处理措施，比如：如果发现一名疼痛科患者有了抑郁的倾向，已然流露出轻生的想法，就需要全科的医护人员对其进行关注，一定要严防这种意外情况的发生。
4.结论
在现阶段疼痛科中针对患者进行的护理方式，要始终坚持把减少疼痛科患者在组织修复过程中的疼痛反应放在第一位，有效降低患者的焦虑程度，拉近护患关系，有效提高患者康复的几率。
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论文作者:刘小兰
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第10期
论文发表时间:2018/6/12
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