杨静 云南省楚雄州禄丰县人民医院 云南 楚雄 651299
【摘 要】目的：探究在小儿肺炎中实施护理干预的临床价值。方法：选取我院2014年2月～2015年2月收治的小儿肺炎患儿100例为研究对象，随机分为2组：对照组和观察组。对照组给予患儿常规护理，观察组在常规护理的基础上给患儿进行综合护理，比较分析2组临床疗效与护理满意度。结果：观察组总有效率为94%，对照组为70%，差异有统计学意义；观察组护理满意度96%，对照组为74%，差异有统计学意义。结论：对小儿肺炎中实施护理干预，能够提高治疗效果，帮助患儿早日康复，有临床推广价值。
【关键词】小儿肺炎；护理；疗效
小儿肺炎是由病毒或细菌引起的、最常见的一种呼吸道疾病，四季均有发生，两季交换之时最易发生，3岁以内的小儿在春、冬季节最易发病。小儿肺炎常伴有咳嗽、发热、呼吸困难、气促和肺部细湿罗音等症状，也有咳喘严重但不发热者。如未及时发现病情并采取针对性的治疗，极有可能出现呼吸衰竭、心力衰竭、缺氧性脑病等症状。如若治疗不彻底，还易反复发作、引起多种重症并发症，影响孩子发育。由于患儿年龄尚小且病情特殊，所以临床中一定要对小儿肺炎患儿采取科学有效的护理方案。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究选取的对象是2014年2月～2015年2月我院收治的小儿肺炎患儿100例，经检查，所有患儿均符合小儿肺炎诊断标准。将其随机分为2组：观察组和对照组。每组患儿各50例，其中观察组男26例，女24例，平均年龄（5.2±1.5）岁；对照组男25例，女25例，平均年龄（4.9±2.1）岁。比较2组患儿基本资料，差异不显著（P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.3护理方法
对照组对患儿提供常规儿科护理方法，包括入院教育、治疗护理、饮食指导、病情观测等。
观察组患儿在进行常规儿科护理的同时实施综合优质护理。具体方法如下：①病室环境。保持病室清洁、安静，阳光充足，空气清新，室内温度18～22摄氏度，室内湿度50%～60%。并保持病床干净整洁，减少探视，以免交叉感染。病房每天采用循环风消毒一次，用2%的过氧化氢进行消毒两次，以保证室内卫生。②病情观测。观察患儿是否有球结膜水肿、昏睡、精神烦躁不安及瞳孔是否对光反应迟钝等症状。密切观测患儿呼吸是否急促、表浅，每分钟超过60次应立刻通知医生。严密观察患儿体温，当体温超过38.5℃，应及时物理降温，必要时采用药物退热并及时补充水分，采取退热措施三十分钟后复测体温。若患儿精神异常烦躁、体温急剧升高，瞳孔对光反应迟钝时，表明患儿闰变，应及时抢救。③保持呼吸道通畅。由于肺炎患儿分泌物过多，容易阻碍呼吸道，限制了肺泡气体的交换，体内便会出现不同程度的缺氧。护理人员要及时情理患儿的呼吸道，保持患儿呼吸道的畅通。必要时，可采取吸痰器吸痰，吸痰时应先吸口腔，再吸鼻腔，如果痰液粘稠，要先提供雾化吸入稀释痰液，在吸痰过程中，护理人员要注意动作轻柔，以免伤及患儿的呼吸道黏膜。④心理护理。由于患儿疾病相对严重，而患儿年龄尚小，常会出现紧张恐惧的心理，从而哭闹不安。此时护理人员应该耐心亲切的对患儿提供心理护理，从一言一行上鼓励患儿，消除患儿的恐惧心理，增加治病信心。同时做好患儿家属的心理疏导，讲解相关疾病的治疗及护理，以及类似病例治愈的情况，增强家属对患儿疾病治愈的信心，积极配合治疗、护理。⑤饮食护理。肺炎患儿常会出现发热、出汗多的症状，护理人员应多给患儿喂白开水以补充水分。同时，患有肺炎的小儿肠胃功能会出现暂时紊乱的情况，饮食上应以营养高且易消化的食物为主，忌油腻、生冷、辛辣的食物。
1.3评定标准
1.4评定标准
疗效判定：按照我院相关标准，疗效评为显效、好转、无效。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆显效：小儿咳嗽、发热、呼吸困难、气促和肺部细湿罗音等症状明显改善，为显效；好转：小儿咳嗽、发热、呼吸困难、气促和肺部细湿罗音等症状有所改善，为好转；无效：小儿咳嗽、发热、呼吸困难、气促和肺部细湿罗音等症状无好转或发生恶化，体征无恢复正常趋势，为无效。
满意度调查：针对治疗方法、恢复时间、药物反应、医患关系进行评定，每项20分，总分100，60分以下为不满意，60 分以上为满意、80 分以上为非常满意。满意度＝（非常满意人数＋满意人数）/总人数×100%。
1.5统计学方法
统计相关数据，采用统计学软件SPSS19.0处理数据，两组数据的组间差距用X?检验。P＞0.05表示对比结果差异不显著，无统计学意义，P＜0.05表示对比差异显著，有统计学意义[3]。总有效率=（显效例数+好转例数）/总例数×100%。
2.结果
2组疗效对比，观察组显效35例，对照组显效25例，观察组比对照组多10例；观察组好转12例，对照组好转10例，观察组比对照组多2例；观察组无效仅3例，对照组无效15例，观察组比对照组少12例。2组总有效率相比，观察组为94.00%，比对照组约高26%。比较2组疗效统计数据，差异显著，有统计学意义（X?=16.3947，P＜0.05）。详见表1。
表1 两组肺炎患儿临床效果对比[n(%)]
组别 例数显效 好转 无效 总有效率
观察组50 35(70.00)12(24.00) 3(6.00) 47(94.00)
对照组50 25(50.00)10(20.00)15(30.00)35(70.00)
2组满意度情况对比，观察组非常满意36例，对照组非常满意21例，观察组比对照组多15例；观察组满意12例，对照组满意9例，比对照组多3例；观察组不满意2例，对照组不满意13例，观察组比对照组少11例；2组总满意度相比，观察组为96%，比对照组约高22%。比较2组数据，差距显著（X?=17.2896，P＜0.05），有统计学意义。详见表2。
表2 两组肺炎患儿护理满意度对比表[n(%)]
组别 例数非常满意 满意 不满意 总满意度
观察组50 36(72.00)12(24.00)2(4.00) 48(96.00)
对照组50 28(56.00)9(18.00)13(26.00)37(74.00)
3、讨论
由于患肺炎的小儿年龄尚小，加之病情一般较急、较重，临床护理中为患儿制定一套科学有效的护理方案显得尤为重要。本研究中，分别给予2组患儿常规护理和综合性护理，对比结果发现，对照组总效率为70%，明显低于观察组96%，差异有统计学意义（X?=16.3947，P＜0.05）；对照组治疗满意度为74%，明显低于观察组94%，差异有统计学意义（X?=17.2896，P＜0.05）。
综上所述，在小儿肺炎中实施护理干预，有利于提高临床有效性，促进患儿早日恢复健康，提高患儿护理满意度，值得临床推广使用。
【参考文献】
[1]陆维英.对小儿肺炎实施护理干预的临床效果观察[J].基层医学论坛,2014(33):4507-4508.
[2]徐秀英.优质护理干预在小儿肺炎中应用的有效性评价[J].吉林医学,2015(07):1491-1492.
[3]王盈.小儿肺炎实施人性化护理的临床分析[J].中国继续医学教育,2015(16):226-227.
作者简介：杨静（1972年5月-）女，汉族，云南禄丰，大专，主管护师，主要从事临床护理工作二十多年。
论文作者:杨静
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年4期供稿
论文发表时间:2015/12/15
标签：患儿论文; 肺炎论文; 对照组论文; 小儿论文; 统计学论文; 满意度论文; 例数论文; 《中西医结合护理》2015年4期供稿论文;