湖南省永州市中心医院零陵院区 425006
【摘 要】目的：探究将细节化优质护理应用于脑梗死静脉溶栓患者护理中的效果。方法：回顾性分析我院中2016年3月至2018年4月间收入的所有脑梗死静脉溶栓治疗患者的一般资料。根据实验要求抽取出130例患者纳入本次研究作为研究对象，通过随机分组方案，将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均纳入65例患者。对照组患者采用常规护理方案，而实验组患者则应用细节化优质护理，对比两组患者的康复状况和不良反应发生状况。结果：实验结果显示，实验组患者的治疗效果显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。而实验组患者的不良反应发生率为3（4.62%），对照组患者的不良反应发生率为16（24.62%），组间差异明显（P＜0.05）。结论：将细节化优质护理应用于溶栓治疗脑梗死患者的护理中，能显著提高治疗效果，提高医疗资源的利用率，是一种有效的护理方式，具有较高的临床运用价值。
【关键词】脑梗死；溶栓；细节化优质护理；治疗效果
溶栓是一种临床上应用较为广泛的脑梗死治疗方案，也是应用于治疗多种血管栓塞疾病的主要治疗方案[1]。在患者的康复期间，溶栓治疗的效果与患者的护理工作有十分密切的联系，所以保证护理工作的有效开展，是保证患者治疗有效入性的重要基础[2]。而本次研究中，探究将细节化优质护理应用于脑梗死静脉溶栓患者护理中的效果。现报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院中2016年3月至2018年4月间收入的所有脑梗死静脉溶栓治疗患者的一般资料。根据实验要求抽取出130例患者纳入本次研究作为研究对象，通过随机分组方案，将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均纳入65例患者。对照组患者的性别信息为男34例，女31例，患者的年龄信息为34-68岁，患者的平均年龄为（52.8±6.4）岁。对照组患者的性别信息为，男33例，女32例，患者的年龄信息为33-67岁患者的平均年龄为（53.4±6.8）岁。所有患者据一般资料显示具有良好的可比性，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者使用常规护理方式，包含保持病房的通风和整洁等。实验组患者实施细节化优质护理，具体方式如下：
护理人员在对患者进行护理前应了解患者的病史，对患者的病情和心理特点进行全面掌握，对患者以及其家属做好心理安抚工作，告知患者及其家属手术的各种相关事宜，避免患者对手术产生抗拒心理，加强患者和家属的配合度。随时保持和患者的沟通交流，并观察患者的心理变化，减少其心理的焦虑情况，积极配合各种治疗。在患者护理期间，应当通过关心和鼓励的方式，讲解治疗方案的注意事项和理论知识，这样能够帮助患者纠正不恰当的认知，对于患者的心理状态改善有积极意义。
护理人员在对患者的穿刺点和导管进行护理时，应当取患者平卧位。而在患者的康复期间，护理人员应当对患者的介入管引起重视，避免出现脱落或弯折的状况，保持导管内药物通畅。护理人员在对患者进行穿刺点护理时，应当密切观察患者的穿刺口是否出现渗血状况，如果有少量渗血，可以采用沙袋对患者的渗血点进行压迫，如果渗血量较多，应当进行重新加压包扎。
在采用对患者进行溶栓药物应用的过程中，护理人员应当准确配制药剂，应当注重药物用量，并且实时观察输液泵的工作状况，根据患者的治疗感受对泵入速度进行调整。患者在手术完成后，应当保持全身温暖，密切注视患者皮肤颜色状况，护理人员应当定时确认患者肢体的感受功能，询问患者在卧床休息时是否存在疼痛或异常感受，做好相应的记录。护理人员应当告知患者，各种不适感属于成功治疗的有效反应，消除患者的不良情绪。
1.3 评价标准
根据两组患者治疗效果进行对比，记录患者的不良反应发生状况，主要包括感染、渗血渗液、堵管、水肿严重等。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均采用统计学软件SPSS19.0处理，而实验结果中涉及到的治疗总有效率和不良反应发生率则均采用（%）的形式表达，数据采取卡方检验，患者一般资料中涉及到的年龄和其它信息采用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。
2结果
实验结果显示，实验组患者的治疗效果显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。而实验组患者的不良反应发生率为3（4.62%），对照组患者的不良反应发生率为16（24.62%），组间差异明显（P＜0.05）
表1 两组患者的治疗效果对比
3讨论
近几年，将置管溶栓应用于脑梗死的治疗中效果较好，但应注意在治疗时应重点注意患者的置管是否畅通，敷料是否存在渗血是保证患者治疗效果的基础[3]。将细节化优质护理模式应用于脑梗死患者溶栓治疗护理中，能根据国内外最新的研究报告和临床实践内容[4]，通过心理干预、饮食干预、健康教育等一系列措施来为患者提供最佳护理决策和服务，保证患者的身心状态，从而达到护理的效果[5-6]。
将细节化优质护理应用于置管溶栓治疗脑梗死患者的护理中，能显著提高治疗效果，提高医疗资源的利用率，是一种有效的护理方式，具有较高的临床运用价值。
参考文献：
[1]徐惠珍，姚成柱，钟碧青.探究细节化优质护理服务对脑梗死静脉溶栓患者临床疗效的影响[J].江苏卫生事业管理，2018，29（04）：471-473.
[2]芦静.脑梗死静脉溶栓患者实施细节化优质护理对临床疗效的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（01）：98.
[3]矫健.细节化优质护理对脑梗死静脉溶栓患者临床疗效的影响观察[J].中国医药指南，2017，15（36）：294.
[4]孙巍.探讨对脑梗死静脉溶栓患者实施细节化优质护理对临床疗效的影响[J].中国医药指南，2016，14（36）：225-226.
[5]利素文，区晓芬，梁伟玲，陈景倩.探讨对脑梗死静脉溶栓患者实施细节化优质护理对临床疗效的影响[J].大家健康（学术版），2016，10（11）：256-257.
[6]陈伟飞.细节化优质护理对脑梗死静脉溶栓患者临床护理效果的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（15）：2004-2005.
论文作者:刘屏
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年8期
论文发表时间:2018/11/26
标签：患者论文; 实验组论文; 溶栓论文; 静脉论文; 细节论文; 脑梗死论文; 对照组论文; 《兰大学报（医学版）》2018年8期论文;