湖南省沅陵县中医医院 419600
【摘要】：目的研究醒窍益气汤治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法选取我院2017年11月-2018年12月收治的82例过敏性鼻炎患者进行研究，随机分为对照组和研究组，对照组实施氯雷他定治疗，研究组实施醒窍益气汤治疗，比较两组患者的临床疗效及治疗前后鼻部通气功能改善情况。结果 研究组的治疗总有效率明显高于对照组，临床疗效明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）；两组患者治疗前PEF及PEF昼夜变异率无显著差异（p>0.05）；治疗后研究组PEF水平明显高于对照组（p<0.05），PEF昼夜变异率显著低于对照组（p<0.05）。 结论 醒窍益气汤治疗过敏性鼻炎的临床疗效显著，治疗总有效率高，能有效改善患者的临床症状以及鼻部通气功能情况，值得进行临床推广。
【关键词】：醒窍益气汤；过敏性鼻炎；通气功能
过敏性鼻炎是属于耳鼻喉科中较为常见的一种疾病，患者常会表现出鼻塞、鼻痒、清涕
、喷嚏等症状，当病情发展较为严重时，还会影响患者的睡眠质量。据相关数据显示，我国过敏性鼻炎的发生率达到了百分之二十八[1-2]。目前临床上治疗该种疾病主要采取西药治疗，常见药物有组胺受体拮抗剂以及激素类药物等，但治疗效果并不理想，患者容易出现不良反应，并且复发率较高，对此需要寻找一种新的方法进行治疗。本文主要对醒窍益气汤治疗过敏性鼻炎的临床疗效进行研究，先将结果进行报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年11月-2018年12月收治的82例过敏性鼻炎患者进行研究，随机分为对照组和研究组，每组各41例。对照组男性28例，女性13例，年龄18-62岁，平均年龄（38.87±5.23）岁，病程1-5年，平均病程（3.42±0.54）年；研究组男性29例，女性22例，年龄19-64岁，平均年龄（39.33±5.44）岁。病程1-6年，平均病程（3.58±0.75）年。两组患者的一般资料包括性别、年龄、病程等（p>0.05），有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组实施氯雷他定治疗，具体方法如下：施氯雷他定（深圳信立泰药业股份有限公司，国药准字H20041563），用药方式：口服，每天一次[2-3]。
1.2.2研究组实施醒窍益气汤治疗，具体方法如下：醒窍益气汤主要由6克甘草，10克白芷、川穹、野菊花，15克夏枯草、防风、辛夷，20克黄芪等中药组成。用药方式：用水煎服，每天服用两次，早晚各一次[1-3]。
1.3 观察指标
观察两组患者的临床疗效及鼻部通气功能的改善情况，并做好记录。依据治疗过敏性鼻炎的评判标准可分为显效、有效、无效三个等级。显效：患者过敏性鼻炎相关临床症状得到有效改善；有效：患者过敏性鼻炎相关临床症状得到一定改善；无效：：患者过敏性鼻炎相关临床症状无任何变化甚至加重。治疗总有效率=（有效+显效）÷例数×100%。鼻部通气功能利用MSIOS型肺功能检测仪器进行检测，涵盖的指标有：PEF和PEF昼夜变异率[3-4]。
1.4 统计学
研究数据均纳入SPSS21.0进行统计分析，计数资料采用卡方检验，计量资料行T检验，检验标准p<0.05有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患者的临床疗效
结果显示，研究组的治疗总有效率明显高于对照组，临床疗效明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05），详细见表1。
2.2比较两组患者治疗前后鼻部通气功能改善情况
结果显示，两组患者治疗前PEF及PEF昼夜变异率无显著差异（p>0.05）；治疗后研究组PEF水平明显高于对照组（p<0.05），PEF昼夜变异率显著低于对照组（p<0.05），详细见表2。
3.讨论
过敏性鼻炎是临床中常见的一种耳鼻喉科疾病，导致其发生的因素众多，包括遗传因素以及环境因素等的影响，特别是近年来我国工业化的发展以及人们摄取的蛋白质量增多，使得这种疾病在我国具有较高的发病率，其临床特征主要表现为喷嚏、鼻痒、鼻塞、清涕等症状，会对患者的正常生活与工作造成严重影响，降低了患者的生活质量[3-5]。因此尽早进行治疗并采取有效的方式进行治疗十分关键。西药治疗过敏性鼻炎还未出现特效药，因此多采用激素类药物以及受体拮抗剂实施治疗，以改善患者的临床症状，促进患者病情恢复。
氯雷他定是一种临床广泛应用于治疗过敏性鼻炎的外周选择性组胺H1受体拮抗剂，具有较高的外周H1受体选择性，能有效改善患者的鼻部症状，但是氯雷他定进入人体内药效维持作用不长，对此需要持续用药才能防止过敏性鼻炎的复发，而过多使用氯雷他定会产生众多不良反应[4-5]，不利于之后的治疗。中医学认为过敏性鼻炎鼠疫“鼻鼽”范畴，导致其发生的病机主要是脾肾肺阳虚气损，遭受风寒侵袭，导致水湿浊滞于鼻窍，对此治疗需将着重点放在肺、肾、脾等器官上，醒窍益气汤中的甘草、白芷、川穹、野菊花、夏枯草、防风、辛夷、黄芪等中药共同作用在健脾、补肾、祛风、祛湿、活血、益气、通鼻窍等方面具有良好的功效[5-6]。研究显示，醒窍益气汤治疗过敏性鼻炎总有效明显高于西药治疗；鼻部通气功能改善情况明显优于西药治疗。
综上所述，醒窍益气汤治疗过敏性鼻炎的临床疗效显著，治疗总有效率高，能有效改善患者的临床症状以及鼻部通气功能情况，值得进行临床推广。
参考文献
[1]张治成, 杨晓, 杨晓刚. 自拟醒窍益气汤联合穴位针刺治疗过敏性鼻炎的疗效探讨[J]. 中国现代医学杂志, 2016，29(3):137-140.
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[3]赵毅, 郑军. 养阴益气汤治疗小儿过敏性鼻炎的临床观察[J]. 实用中西医结合临床, 2016, 16(6):16-18.
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[6]史锁芳, 王德钧, 杨继兵等. 益气祛风、宣痹化饮方治疗过敏性鼻炎哮喘综合征的临床观察[J]. 中国中医急症, 2016, 25(5):921-924.
论文作者:郑金才
论文发表刊物:《航空军医》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
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