十堰市郧阳中学 湖北 十堰 442000
摘要:癌症是一种起源于上皮组织的恶性肿瘤,也是现临床对人类健康与生命造成威胁的常见恶性肿瘤。临床治疗方案涉及手术、放化疗、综合支持疗法等,其中手术多见用于早期癌症患者,晚期与术后患者则需采取化疗方案。但众所周知,化疗中伴有一定程度的耐药、毒副作用,有碍疾病预后。科学的药物配比是减轻毒副反应的关键,中医与西医经大量临床证实皆可取得较好效果,通过对患者机体免疫功能调节、诱导癌细胞分化与凋亡、调节细胞信号传导、逆转病灶多重耐药性、抑制癌细胞浸润与肿瘤血管生长、转移与迁移等,达到提升机体功能恢复,减少机体对药物的毒副反应。
关键词:晚期癌症;中药;西药;效果比较
手术、放化疗、综合支持疗法是治疗临床癌症的主要手段,但在治疗中,患者不仅存在较高毒副反应表现,且肿瘤细胞可逐渐增强自身耐受性,故需寻找一种新的治疗方法,以此提升临床治疗效果。本次研究就以中药和西药治疗晚期癌症的临床效果对比展开分析,总结其二者应用机制,为临床药物治疗选择研究提供参考。
一、癌症的病因机制
活性氧属缺乏电子或不饱和电子物质,当其进入机体后四处争夺电子,当机体细胞蛋白分子中的电子被夺取后,蛋白质可逐渐被烷基化,发生畸变,最终致癌。在有关研究中指出,人体获得负氧离子中存在多于电子物质,以此可对其恶性循环予以阻断,借此抑制、防止癌细胞转移与扩散。另外,负氧离子还可对机体酸碱失衡、氧化还原失衡等予以调节,恢复机体正常细胞代谢。癌症的病因涉及多样化,如机体遭受化学污染、环境污染、微生物侵袭、电离辐射、代谢毒素、自由基毒素等,另外遗传、内分泌失调、免疫功能紊乱等均是致癌关键,随着多因素的共同作用下,致癌物质浸润于机体正常细胞内发生癌变,常见表现为局部组织细胞增生、分化异常,导致病变局部肿块形成等。
二、抗癌药物
1、现状
随着临床对癌症的研究持续进展,全球范围内获批准投入使用的药物超过100余种,而将此类药物按照科学配伍制成抗癌药物制剂则超过1300余种。随着近年来人们生活环境、结构与生态环境等发生变化,加上人口老龄化的增加,我国临床恶性肿瘤疾病呈逐年上升,成为当前致死疾病首位。药物治疗是癌症治疗中重要环节,在抗癌药物正确使用后,有助于患者获得更长生存时间,目前临床最为常见的抗癌药物包括化疗药物、生物制剂、中药、靶向西药等。其中西药多为生物靶向类药物,中药则包括中成药物、方剂药物等[1]。
2、中医治疗
采取中医治疗癌症已获得国内外医疗专家的认同,经过临床大量研究、实践表明,中医在癌症的治疗中确有独特效果。在我国相关古籍记载中,早有对癌症疾病的介绍,如舌岩即为舌癌、乳岩即为乳腺癌、恶疮即为皮肤癌、肾岩即为龟头癌、鼓胀即为癌症合并腹水、瘿瘤即为淋巴瘤或转移瘤等[2]。临床治疗中可采取中药外用、针灸截根等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆①中药外用药材:三七、全蝎、灵芝、绞股蓝、半边莲、红豆杉、白花蛇舌草、西洋参、蟾蜍皮、穿心莲、铁树叶、半边莲、蟾酥、薏苡仁、当归、黄芪、百合、山慈姑等;②常见方剂:启膈散是一剂中药方剂,主要用于噎膈。咽下梗塞,食入即吐,或朝食暮吐,胃脘胀痛等病症,临床常见用于食道癌晚期的治疗;生脉饮,中成药名。为补益剂,具有益气复脉,养阴生津之功效。用于气阴两亏,心悸气短,脉微自汗,用于治疗乳腺癌;五味消毒饮,中医方剂名。为清热剂,具有清热解毒,消散疔疮之功效。主治疔疮初起,发热恶寒,疮形如粟,坚硬根深,状如铁钉,以及痈疡疖肿,红肿热痛,舌红苔黄,脉数,用于晚期肠癌治疗;通幽汤治幽门不通,上攻吸门,噎塞不开,气不得下,大便艰难,名曰下脘不通,治在幽门,可用于食道癌治疗;等等。③针灸截根:于患者后背处找出疾病反应点,采取银针对该点位予以刺入,同时根据患者肌肉、筋膜等不同,采取层次手法将纤维剥断,并置于针刺位火罐祛瘀,操作中根据患者病情不一,穴位的选择与数量均应正确调整。总之中医应用于癌症治疗中意义非凡,在我国临床现代医学中显示,癌症原发瘤可加速癌细胞生长的转移,而内科药物治疗具有较好抑制癌细胞转移的能力,故当癌症患者未因癌瘤压迫导致患者生命遭受威胁时,可酌情选择内科中药干预[3]。
3、西医治疗
在我国已知的抗癌西药研究成果中,通过对药物性质与来源对抗肿瘤药物主要分为如下几类:①烷化剂:烷化剂(Alkylating Agents)属一类化学性质高度活泼的化合物,也是一种细胞毒类药物,进入体内后可形成碳正离子或其他具有活泼的亲电性基团的化合物,进一步与细胞中的生物大分子,如DNA、RNA、酶等中含有丰富电子的基团,如氨基、巯基、羟基、羧基、磷酸基等,发生共价结合,使其丧失活性或使DNA分子发生断裂,导致肿瘤细胞死亡,抗肿瘤活性强;②抗代谢药物:此类药物具有如下两种作用,即两者竞争同一酶系,影响酶与代谢物间的正常生化反应速率,减少或取消代谢物的生成;同时可有效参与生化反应,生成无生物活性的产物,而阻断某一代谢,致使该合成路径受阻。该药物抗肿瘤谱较广,对多种肿瘤尤其是对消化道癌症和乳腺癌疗效较好,比如:食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、胰腺癌及肝癌,也可用于治疗卵巢癌、子宫癌、鼻咽癌、膀胱癌及前列腺癌等;③抗肿瘤抗生素:此类药物可直接嵌入DNA分子,改变DNA模板性质,阻止转录过程,抑制DNA及RNA合成。属周期非特异性药物,但对S期细胞有更强的杀灭作用等等。西药治疗癌症亦可取得不错的效果,同严格疾病特点筛查,以此给予患者针对性药物干预,常见作用机理表现在可直接嵌入DNA分子,以此改变DNA模板性质,阻止病灶周边组织转录过程,抑制DNA及RNA合成,对S期细胞有更强的杀灭作用。
结束语
癌症的发生与机体被诸多致瘤因素作用侵袭有关,在基因水平上局部组织的细胞失去了生长的调控范围,出现异常分化与增生,而当该类新生物形成后,不会因病因的消除而停止生长,不受人体正常机体生理调节影响,持续破坏周边正常组织与器官。较之良性,恶性肿瘤迁移速度更快,呈现浸润性生长,引起病变部位出血、坏死、溃疡等,患者随着逐渐消瘦、贫血、食欲不振、发热功能损坏、脏器功能受损等,最终导致死亡。中西医属完全不同的量大医学理论体系,其中中医药性更温和,安全性更高;西药则服用便捷,疗效快;二者各具优势,现临床将二者结合用于治疗晚期癌症中,其疗效仍需进一步证实、阐述。但对该命题持续研究具有重要意义,可为临床晚期肿瘤患者安全治疗用药方案选择提供重要保障。
参考文献:
[1]刘艳英.癌症晚期中药临证经验疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(47):99-100.
[2]朱旭. 生脉散加味联合DC-CIK对恶性肿瘤患者生存质量及免疫指标影响的临床研究[D].北京中医药大学,2015.
[3]孙阳,周钱梅,苏式兵. 中药配伍对癌症治疗的研究进展[J]. 世界中西医结合杂志,2015,10(10):1476-1480.
作者简介:张泽雨,男,(2000.06.23——),汉族,湖北省十堰市人,高中学历,研究方向:临床医学,经济管理
论文作者:张泽雨
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第10期
论文发表时间:2017/12/28
标签:癌症论文; 药物论文; 患者论文; 机体论文; 晚期论文; 中药论文; 西药论文; 《中国医学人文》2017年第10期论文;