（株洲恺德心血管病医院 湖南株洲 412000）
摘要：目的 对稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗中布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合福多司坦的疗效进行探讨。方法 选择收治稳定期慢阻肺患者60例，所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受治疗，随机分为实验组（n=30）和常规组（n=30）。常规组接受布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗，实验组同时接受福多司坦片治疗，观察两组疗效。结果 治疗前两组PCO2、P02、FEV1/FVC、PEF对比差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后实验组P02、FEV1/FVC、PEF显著高于常规组（P<0.05），PCO2显著低于常规组（P<0.05）。实验组治疗总有效率93.3%，显著高于常规组的76.7%（P<0.05）。结论 针对稳定期慢阻肺患者应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合福多司坦片治疗效果显著，其能够使患者肺功能和血气指标得到有效改善，具有较高推广价值。
关键词：稳定期；慢性阻塞性肺疾病；布地奈德福莫特罗粉吸入剂；福多斯坦片
[Abstract] objective：to investigate the efficacy of budesonide formoterol powder inhalation combined with fordostane in the treatment of stable chronic obstructive pulmonary disease.Methods：60 patients with stable copd were selected and treated in our hospital from January 2017 to December 2017.They were randomly divided into the experimental group（n=30）and the conventional group（n=30）.Conventional group received budesonide formoterol powder inhalation treatment，experimental group at the same time to receive fordostean tablets treatment，to observe the efficacy of the two groups.Results：there was no significant difference in PCO2，P02，FEV1/FVC，PEF between the two groups before treatment（P>0.05）.After treatment，P02，FEV1/FVC and PEF in the experimental group were significantly higher than those in the conventional group（P<0.05），and PCO2 was significantly lower than those in the conventional group（P<0.05）.The total effective rate of the experimental group was 93.3%，significantly higher than that of the conventional group（76.7%）（P<0.05）.Conclusion：the inhalation of budesonide formoterol powder combined with fordostatin tablets for the treatment of stable copd patients has a significant effect，which can effectively improve the pulmonary function and blood gas indicators in patients，and has a high promotion value.
【 Key words 】 stable period；Chronic obstructive pulmonary disease；Budesonide formoterol powder inhaler；Fordostan film
慢性阻塞性肺疾病临床发病率较高，其会严重威胁患者健康和生命安全，所以针对该疾病需采取有效治疗措施。该疾病又分为稳定期和急性加重期，不同时期患者需采取不同治疗措施，稳定期患者通常采取祛痰、抗感染、舒张支气管等治疗措施，以抑制患者肺功能降低和疾病发展[1]。布地奈德福莫特罗粉吸入剂是吸入皮质激素的一种，其能够使不完全可逆性气流受限症状得到有效缓解。福多斯坦为半胱氨酸衍生物，可降低痰液粘滞性，以保证患者有效咳出痰液[2]。本研究选择收治稳定期慢阻肺患者60例，对其中部分患者应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合福多司坦治疗，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择收治稳定期慢阻肺患者60例，所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受治疗，随机分为实验组（n=30）和常规组（n=30）。纳入标准：满足慢性阻塞性肺疾病临床诊断标准；应用支气管扩张剂后FEV1/FVC小于0.7；知情并同意参与研究。排除标准：合并其他严重基础性疾病；合并肿瘤、糖尿病、高血压；药物不耐受者。常规组包括女12例、男18例；年龄范围50~75岁，平均（66.5±4.6）岁；病程1~15年，平均（5.6±1.1）年。实验组包括女11例、男19例；年龄范围51~75岁，平均（66.7±4.7）岁；病程2~15年，平均（5.7±1.2）年。两组一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
两组均接受低流量氧疗、感染控制、营养支持、维持水电解质平衡等治疗。常规组同时接受布地奈德福莫特罗粉吸入剂（广州南新制药有限公司；国药准字H20040083）治疗，每天2次，每次1吸。实验组同时接受福多斯坦片（兴安药业有限公司；国药准字H20060813）治疗，每天3次，每次0.4g。两组患者均连续用药2周。
1.3观察指标
观察两组肺功能指标和血气指标，肺功能指标包括PCO2、P02、FEV1、PEF、FVC。
1.4疗效判定标准
无效：症状积分改善低于30%，急性加重次数下降。有效：症状积分改善30%~50%，急性加重次数下降。显效：症状积分改善50%~70%，急性加重次数明显下降。控制：症状积分改善超过70%，急性加重次数大幅下降。
1.5统计学处理
本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1治疗前后两组血气和肺功能指标对比
治疗前两组PCO2、P02、FEV1/FVC、PEF对比差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后实验组P02、FEV1/FVC、PEF显著高于常规组（P<0.05），PCO2显著低于常规组（P<0.05）。见表1。
表1：治疗前后两组血气和肺功能指标对比（?x±s）
2.2两组治疗效果对比
实验组治疗总有效率93.3%，显著高于常规组的76.7%（P<0.05）。见表2。
表2：两组治疗效果对比（n，%）
3讨论
慢性阻塞性疾病临床发病率较高，其中稳定期患者主要存在呼吸困难、咳嗽等症状，临床中需通过有效治疗抑制患者肺功能减低、减轻症状，以使患者生活质量得到有效改善[3]。临床针对该疾病主要应用支气管扩张剂等药物进行治疗，以改善患者气流阻塞症状[4]。布地奈德福莫特罗具有良好的支气管扩张作用，可有效抑制炎症介质释放，提升β2受体敏感性[5]。福多斯坦可显著降低痰液粘滞性，为新型黏痰液溶解祛痰药物，应用后患者可有效咳出痰液，强化浆液性气管分泌[6]。其能够改善分泌物组成，体内代谢物可让黏蛋白的二硫键断裂，提升黏液纤毛清除功能，降低痰液黏度，进而使受抑制呼吸功能得到改善[7]。
本研究中，治疗前两组PCO2、P02、FEV1/FVC、PEF对比差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后实验组P02、FEV1/FVC、PEF显著高于常规组（P<0.05），PCO2显著低于常规组（P<0.05）。实验组治疗总有效率93.3%，显著高于常规组的76.7%（P<0.05）。可见，针对稳定期慢阻肺患者应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合福多司坦片治疗效果显著，其能够使患者肺功能和血气指标得到有效改善，具有较高推广价值。
参考文献
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论文作者:戴晚华
论文发表刊物:《航空军医》2019年2期
论文发表时间:2019/5/14
标签：实验组论文; 患者论文; 常规论文; 两组论文; 疾病论文; 稳定论文; 德福论文; 《航空军医》2019年2期论文;