1 湖北省宜城市孔湾镇卫生院 ；2湖北省宜城市人民医院 441400
【摘要】目的 探究护理干预在支气管肺炎患儿临床护理中的应用价值。方法 将在我院接受治疗的支气管肺炎患儿分为对照组和观察组进行研究。其中，对照组患儿接受常规护理，观察组患儿则接受综合性护理，并对两组患儿的护理效果进行比较分析。结果 护理后，观察组患儿的咳喘消失时间4.13±1.32天、肺部啰音消失时间5.21±0.85天以及住院时间6.27±1.53天均少于对照组的6.31±1.54天、7.63±1.64天、9.86±1.67天，差异较大，具有统计学意义（P<0.05)；观察组的治疗依从率92.86%高于对照组的71.43%，差异较大，有统计学意义（P<0.05)。结论 对小儿支气管肺炎患儿开展积极有效的护理干预能提高患儿的治疗依从性，提高治疗效果，值得推广。
【关键词】小儿支气管肺炎；护理
前言
小儿支气管肺炎是一种由细菌、病毒引起的常见儿科感染性呼吸道疾病，多发于婴幼儿群体。该病通常会伴随着咳嗽、发热及喘憋等会引起患儿强烈不适的症状，严重者会导致患儿呼吸衰竭、死亡[1]。随着空气污染的加剧，支气管肺炎患儿人数呈逐年上升的趋势，该病也因此成为广大父母忧心的儿科疾病之一。本院给予支气管肺炎患儿综合性护理，探究其临床应用价值，结果如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
将我院在2014年6月到2015年6月期间收治的支气管肺炎患儿作为本次研究的对象，分为对照组和观察组，每组各42例进行研究。其中，对照组患儿男23例，女19例；年龄7个月～4岁，平均1.45±0.87岁；病程3～9天，平均5.52±1.45天。观察组患儿男24例，女18例；年龄6个月～4岁，平均1.39±0.74岁；病程3～9天，平均5.43±1.52天。排除存在先天性呼吸道疾病的患儿，在性别、年龄以及病程等一般资料上两组患儿并无明显性差异，存在可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
该组患儿接受常规护理，如心理安慰、健康教育及出院指导等。
1.2.2观察组
该组患者接受综合性护理，具体如下：①心理安慰：向患儿的父母询问患儿的喜好，根据患儿的喜好选择患儿喜欢的动画片、动画人物等与患儿聊天，消除患儿对护理人员的抵触情绪；在护理的过程中，采用亲切、简单的话语对患儿进行指导，提高患儿的配合度。②健康教育：采用发放宣传册、观看宣传视频等方式向家长说明小儿支气管肺炎的发作机制，指导家长用药方法及用量以及正确的喂药方式；指导家长为患儿准备易于消化、清淡，切忌特殊气味的食物等。③环境护理：保持患儿病房空气的流通性，温度保持在26～28度，空气湿度在60%左右；避免患儿接触毛绒玩具等。④咳嗽、排痰指导：患儿在咳嗽、呼吸不畅时应及时平复患儿的哭闹情绪，并为患儿拍背进行排痰。具体如下：手掌呈五掌指并拢、手指稍微弯曲状，用指腹部位在患儿的胸背部有节奏地拍击，同时鼓励患儿用力咳嗽，将痰液吐出；如患儿无法顺利咳嗽，可在其胸骨上窝处部位进行按压，刺激患儿气管，促进排痰。⑤引流体位指导：如患儿为左、右上肺肺炎，患儿则呈半卧位，左、右侧前倾后仰位状态；如患儿为左肺舌叶、右中叶肺炎症时，则呈右、左侧卧体位状态；如患儿为两下肺基底段炎症，则将患儿平躺放置，并将床尾抬高约30°。根据患儿的承受能力决定引流的次数。⑥出院指导：叮嘱家长按时给患儿喂药；避免患儿接触毛绒玩具，带患儿外出时为其佩戴口罩，避免在人流量密集区域长时间逗留等。
1.3观察指标
观察两组患儿咳喘消失时间、肺部啰音消失时间以及住院时间，并按照分为积极配合、一般配合及消极配合3个等级对患儿的治疗依从性进行评定：①积极配合：治疗过程无哭闹，完全配合医护人员的工作。②一般配合：治疗过程偶有哭闹，但是配合医护人员完成治疗工作。③消极配合：治疗过程中哭闹不止、抗拒治疗，甚至中断医护人员的治疗工作。④治疗依从率=（积极配合例数+一般配合例数）/总例数×100%[2]。
1.4统计学处理
本研究中的所获数据均采用SPSS18.0进行统计分析。其中，用表示患儿的住院时间等计量资料,并用t对其进行检验；用%表示治疗依从率等计数资料，用x2对其进行检验，P<0.05则表示两组之间的差异大，有统计学意义[3]。
2.结果
2.1两组患者咳喘消失时间、肺部啰音消失时间以及住院时间比较
护理后，观察组患儿的咳喘消失时间、肺部啰音消失时间以及住院时间均明显少于对照组患儿，差异较明显，具有统计学意义（P<0.05)。见表1。
2.2两组患儿的治疗依从性比较
护理后，对照组患儿积极配合10例、一般配合19例、消极配合13例，治疗依从率为71.43%；观察组患儿积极配合17例、一般配合22例、消极配合3例，治疗依从率为92.86%。两组患儿的治疗依从率比较存在明显性差异，具有统计学意义（x2=6.57,P=0.01)。
3.讨论
随着医疗水平的发展，患者及家属对护理的要求也不断提高。有效的护理有助于患者康复,提高治疗舒适度，在临床治疗中具有积极的促进作用。综合性护理是一种全面的护理模式，对患者身心进行科学地护理干预，提高患者的治疗依从性，能有效提高治疗效果[4-5]。本院研究中，观察组患儿的咳喘消失时间4.13±1.32天、肺部啰音消失时间5.21±0.85天以及住院时间6.27±1.53天均少于对照组的6.31±1.54天、7.63±1.64天、9.86±1.67天，差异较大，具有统计学意义（P<0.05)；观察组的治疗依从率92.86%高于对照组的71.43%，差异较大，有统计学意义（P<0.05)。综上所述，对小儿支气管肺炎患儿开展积极有效的护理干预能提高患儿的治疗依从性，提高治疗效果，值得推广。
【参考文献】
[1]杨梦君.浅谈小儿支气管肺炎的护理[J].大家健康，2015,09（16）：267.
[2]常争艳.小儿支气管肺炎的护理干预观察[J].中国社区医师，2015,30（34）：162-164.
[3]耿巧玲.优质护理在小儿支气管肺炎中的应用效果[J].中国当代医药,2014,,21（33）：126-128.
[4]赵维笑，周雪梅等.护理干预对小儿支气管肺炎康复的影响观察[J].吉林医学，2014,35(09):1976
[5]任明丽.综合性护理干预在小儿支气管肺炎中的临床效果观察[J].中国现代医生,2015,53(19):145-145.
论文作者:李兰荣,朱文明
论文发表刊物:《医师在线》2015年12月
论文发表时间:2016/4/11
标签：患儿论文; 肺炎论文; 支气管论文; 咳喘论文; 时间论文; 小儿论文; 统计学论文; 《医师在线》2015年12月论文;