清肝化痰活血方结合西药对非酒精性脂肪性肝炎的临床分析论文_陈康

(中江县人民医院 四川 德阳 618100)

【摘要】 目的:对应用中药清肝化痰活血方与常规西药联合对患有非酒精性脂肪性肝炎疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:选择我院收治的患有非酒精性脂肪性肝炎疾病的患者82例,随机分为对照组和治疗组,平均每组41例。采用常规西药对对照组患者实施治疗;采用中药清肝化痰活血方与常规西药联合对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者非酒精性脂肪性肝炎疾病的药物控制总有效率明显高于对照组;药物导致的不良反应例数明显少于对照组。结论:应用中药清肝化痰活血方与常规西药联合对患有非酒精性脂肪性肝炎疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

【关键词】 清肝化痰活血方;西药;非酒精性脂肪性肝炎;治疗

【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)07-0356-02

非酒精性脂肪性肝炎近年来已经成为全世界范围内最为常见的肝脏疾病的一种,累及到的人群已经达到2%-8%之多。该类疾病患者大多数都不会出现明显的症状表现,仅仅有少数的一些患者在发病后会有疲劳、肝区不适、肝肿大等表现,且有20%左右的患者的病情会进一步成为进展性肝纤维化和肝硬化疾病,后者常会由于肝功能衰竭而最终导致死亡,也可能发展为肝细胞癌,对人们身体健康和生命安全造成严重影响[1]。本次对应用中药清肝化痰活血方与常规西药联合对患有非酒精性脂肪性肝炎疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。现汇报如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

在2014年5月-2016年5月选择我院收治的患有非酒精性脂肪性肝炎疾病的患者82例,随机分为对照组和治疗组,平均每组41例。对照组患者肝炎病史1~7年,平均病史(2.6±0.9)年;男性患者25例,女性患者16例;患者年龄24~71岁,平均年龄(46.8±7.5)岁;患者体重40~79kg,平均体重(54.6±8.3)kg;治疗组患者肝炎病史1~6年,平均病史(2.3±0.6)年;男性患者23例,女性患者18例;患者年龄27~72岁,平均年龄(46.4±7.8)岁;患者体重40~76kg,平均体重(54.2±8.8)kg。治疗组与对照组患者上述相关指标比较无明显统计学差异(P>0.05),具可比性。

1.2 方法

采用常规西药对对照组患者实施治疗,口服东宝肝泰,每次三粒,每天三次,计划治疗两个月;采用中药清肝化痰活血方与常规西药联合对治疗组患者实施治疗,在对照组基础上应用中药,主要方剂组成为山楂、决明子、虎杖、茵陈各15g,陈皮、柴胡、郁金、半夏、大黄、赤芍各l0g,水煎服每日一剂,分早晚各一次服用,计划治疗两个月。

1.3 观察指标

选择两组非酒精性脂肪性肝炎疾病的药物控制总有效率、药物导致的不良反应例数等两项内容作为观察指标。

1.4 治疗效果评价方法

显效:肝区不适、疲劳等症状在治疗后彻底消失,肝功能指标水平恢复正常;有效:肝区不适、疲劳等症状在治疗后明显减轻,肝功能指标水平的改善程度超过50%;无效:肝区不适、疲劳等症状在治疗后没有减轻,肝功能指标水平的改善程度没有达到50%,或病情进一步加重[2]。

1.5 数据处理方法

统计学分析均经SPSS18.0软件进行处理,当P<0.05的时候认为差异有显著统计学意义。计量资料用(x-±s)表示,并实施t检验,计数资料则实施χ2检验。

2.结果

2.1 药物导致的不良反应例数

对照组非酒精性脂肪性肝炎疾病患者在用药期间有8例出现相关不良反应;治疗组非酒精性脂肪性肝炎疾病患者在用药期间有1例出现相关不良反应。组间差异显著(P<0.05)。

2.2 非酒精性脂肪性肝炎疾病的药物控制总有效率

对照组患者采用常规西药治疗后非酒精性脂肪性肝炎疾病控制总有效率为68.3%;治疗组患者采用中药清肝化痰活血方与常规西药联合治疗后非酒精性脂肪性肝炎疾病控制总有效率为90.3%。组间差异显著(P<0.05)。详见表。

3.讨论

东宝肝泰主要由蛋氨酸、重酒石酸胆碱、维生素B12等9种药物组成,该药物具有较为明显的祛脂作用,除此之外还具有一定的降血脂、降血压作用,并可以使患者的肝病的消化系统症状得到显著改善。可以对脂肪肝、急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等病进行有效治疗[3]。本次研究中所采用的清肝化痰活血方中所含有的决明子和山楂主要具有补肝导滞的治疗功效,可以使患者的血脂水平明显降低;半夏主要具有化痰、祛湿、散结的治疗功效;虎杖和泽泻两味中药主要具有利湿降脂的作用;赤芍、郁金、柴胡主要具有疏肝活血的作用,可以使患者的微循环得到显著改善,还具有一定的抗纤维化作用;大黄主要能够通腑攻下,活血祛瘀,在临床上可以被用于高血脂疾病的治疗,可以使患者的甘油三酯和P脂蛋白含量明显降低,不仅仅具有一定的抗肝损害和退黄降酶作用,还可以对脂蛋白产生双重的调节效果[4]。

【参考文献】

[1]田培营,王炳芳.非酒精性脂肪肝研究进展[J].同济大学学报(医学版),2012,27(1):46-48,52.

[2]杨晋原,康永.活血降脂胶囊治疗非酒精性脂肪肝48例[J].中西医结合肝病杂志,2013,16(2):114-116.

[3]叶放,赵文霞.中医对非酒精性脂肪肝的研究现状[J].中国中西医结合消化杂志,2013,11(1):60-62.

[4]裴强,王晓素,王宪波等.清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究[J].中国中西医结合杂志,2012,32(1):31-32.

论文作者:陈康

论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第7期

论文发表时间:2017/3/31

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