【摘 要】目的：探究中医综合疗法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳的临床疗效。方法：抽取100例慢性阻塞性肺疾病患者作为观察对象，纳入的时间段在2017年9月~2018年9月。将其分为两组，对照组接受常规治疗，观察组在常规治疗基础上采取中医综合疗法。观察对比两组患者治疗效果和不良反应发生情况、生活质量。结果：两组相比，观察组治疗有效率更高，不良反应发生率更低，差异明显（P＜0.05）。同时，观察组患者在治疗后的生活质量评分更高，各项指标进行比较的结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对慢性阻塞性肺疾病患者采用中医综合疗法治疗的效果较好，明显提升了治疗的效率，改善患者病情的同时控制了不良反应的发生，治疗效果理想，值得推广。
【关键词】甲泼尼龙；多索茶碱；慢性阻塞性肺疾病；临床疗效
随着我国工业建设的不断发展及进步，我国的空气质量在近几年内有所下降，各类肺部疾病在我国出现了较高的发病率，慢性阻塞性肺疾病就是其中一种。慢性阻塞性肺疾病是群体中十分常见的疾病，患者的症状主要表现为咳嗽、咳痰、气短等，严重影响患者的身体健康和日常生活[1-2]。关于慢性阻塞性肺疾病的治疗工作也受到越来越多的关注，本次研究中，抽取100例慢性阻塞性肺疾病患者作为观察对象，纳入的时间段在2017年9月~2018年9月。将患者分为两个小组，通过组间对比分析来探究中医综合疗法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效，详细如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
此次实验，抽取了100例患者来进行观察，所有患者均确诊为慢性阻塞性肺疾病，纳入的时间段在2017年9月~2018年9月。然后将入院号单号的患者作为观察组（n=50），入院号双号的患者作为对照组（n=50），对照组中，男27例，女23 例，年龄60-82岁，平均（71.0±3. 9）岁；观察组中，男26例，女24例，年龄61-83岁，平均（71.3±3.8）岁。经过统计学分析得出两组患者的性别比例、年龄等基础资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
纳入标准[3]：①无智力障碍、能准确接受实验观察的患者；②自愿参与到实验中的患者。排除标准[4]：①合并有严重肝、肾功能障碍；②中途转院或停止接受实验观察的患者；③存在智力障碍的患者。
1.2方法
采用常规疗法治疗对照组患者，给予患者注射用甲泼尼龙琥珀酸钠（国药准字H20170197；Pfizer Manufacturing Belgium NV），剂量为40mg/kg体重，联合250ml生理盐水静脉滴注给药，每日1次；根据临床需要，此剂量可在医院内于48小时内每隔4～6小时重复一次。同时给予多索茶碱注射液（国药准字H20040617；浙江北生药业汉生制药有限公司），每次0.3g，加入100ml生理盐水中静脉滴注给药，每日1次。观察组患者在常规治疗基础上采用中医综合疗法治疗：药方组成为黄芪30g，人参、茯苓、山药各15g，麦冬、白术各12g，桑寄生20g，陈皮、柴胡、升麻各10g，炙甘草9g，川穹6g，以水煎服，每日1剂，早晚服用同时对患者进行针灸，取穴：足三里、气海、膻中、脾俞穴等，适当针刺。
1.3观察指标
①疗效：治疗完成后，观察患者的恢复情况，整体病情的改善分为三个阶段，改善最优（症状基本消失，无不适）的为“显效”，改善一般（症状得到一定缓解，治疗还需继续观察）的为“有效”，无改善（病情没有任何变化，病情恶化）的为“无效”，然后将两组中显效和有效的病例数相加，对比总的有效率；②采用电话随访、门诊复查等方式，对患者的不良反应发生情况进行记录，对比两组总的发生率。③生活质量：使用SF-36生活质量评定量表来进行评价，对比患者在护理前后的评分。
1.4统计学处理
结合1.3中观察的项目，将有关资料分为两类，即计量资料（百分率表示）和计数资料（均数±标准差表示），输入到统计学软件（SPSS21.0）中，采取对应的卡方和T值检验，最终得到P值，统计学有意义标准为P＜0.05。反之则差异不明显，无意义。
2.结果
2.1两组间治疗效果比较
观察组治疗总有效率（显效率+有效率）为98.0%，对照组的治疗总有效率（显效率+有效率）为80.0%，两组间进行比较的结果具有显著性差异（P＜0.05）。见表1.
表1 两组患者治疗效果比较[n（%）]
3.讨论
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的肺部疾病，主要发于40岁以上的人群[2]。临床上对于慢性阻塞性肺疾病的治疗一直是研究热点。导致慢性阻塞性肺疾病的原因也较多，主要是环境和患者个人因素，环境过差，空气质量的影响，对患者肺部健康产生较大影响。还有部分患者由于长时间吸烟、吸入粉尘等，也可能导致患者出现慢性阻塞性肺疾病[5]。对于人来说，出现了慢性阻塞性肺疾病具有较高的危险性，严重的还可能危及患者的生命，需要及时采取有效的治疗方案。本次研究中，抽取100例慢性阻塞性肺疾病患者来进行观察分析，结合最终观察的结果，中医综合疗法治疗的患者，总有效率达到98.0%，患者出现不良反应的情况也较少，仅有2例，治疗安全性和可行性高。
综上所述，对慢性阻塞性肺疾病患者采用中医综合疗法治疗的效果较好，明显提升了治疗的效率，改善患者病情的同时控制了不良反应的发生，治疗效果理想，值得推广。
参考文献：
[1]贾恩霞，王冬颖，曹雪滨等.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病所致肺动脉高压的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（30）：19-20，23.
[2]石建峰.头孢呋辛联合阿奇霉素治疗肺炎合并慢性阻塞性肺疾病的疗效观察[J].大家健康（中旬版），2016，10（5）：89-90.
[3]张勇华，陈水芳，张敏珍等.头孢呋辛联合甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺气肿的疗效观察[J].中国基层医药，2017，24（10）：1515-1519.
[4]王晋忠.甲泼尼龙琥珀酸钠不同方案对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效及安全性比较[J].中国基层医药，2018，25（10）：1318-1322.
[5]龙永玉.中医综合疗法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果评价[J].健康必读，2018，（21）：24.
论文作者:黄艾丽
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年4期
论文发表时间:2019/6/6
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