醴陵市泗汾镇中心卫生院 湖南株洲 412212
【摘 要】目的：探讨微波治疗宫颈糜烂的疗效及价值。方法：选取2015年5月—2016年5月间我院接收的宫颈糜烂患者84例为研究对象，按照入院就诊的顺序，将其分为对照组和观察组各42例。对照组采用常规药物治疗，观察组采用微波治疗，对比两种治疗方法的实施效果。结果：观察组的治疗总有效率、不良反应发生率及复发率分别为100%、4.76%、2.38%，对照组的治疗总有效率、不良反应发生率、复发率分别为78.57%、26.19%、23.81%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对宫颈糜烂患者应用微波治疗，可以起到较好的治疗效果，值得临床推广。
【关键词】宫颈糜烂；常规药物；微波治疗；效果观察
近年来，虽然人们的健康意识和生活水平有了明显的提升，但是妇科疾病的发病率仍然居高不下，其与工作压力、生活压力、饮食习惯、环境污染等因素有着直接的联系。宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病，其属于慢性宫颈炎的一种病理变化，表现为白带增多、异味、下腹坠痛等[1]，严重者还会发展为宫颈癌，导致女性患者不孕不育，这对其正常生活造成了极大的影响。为此，应该探讨出更加有效地方法对患者进行和治疗，以保障女性患者的生命健康。本文以2015年5月—2016年5月间我院接收的宫颈糜烂患者84例为研究对象，分组对比了利普刀和微波治疗的实施效果，过程如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2015年5月—2016年5月间我院接收的宫颈糜烂患者84例，将其分为2个研究小组。观察组患者42例，年龄20—45岁，平均年龄（30.2±2.7）岁，其中轻度宫颈糜烂10例，中度宫颈糜烂15例，重度宫颈糜烂17例；对照组患者42例，年龄21—47岁，平均年龄（31.4±2.9）岁，其中轻度宫颈糜烂8例，中度宫颈糜烂18例，重度宫颈糜烂16例。经检查，所有患者均符合宫颈糜烂的相关诊断标准[2]，均签署了知情同意书，排除其他妇科疾病、合并重要脏器功能障碍以及处于哺乳期的患者。两组患者在一般资料上没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
首先，两组患者需在治疗前进行常规血常规、尿常规、心电图及妇科检查，术前1—3d使用1∶5000高锰酸钾冲洗阴道，每日1次，禁止性生活。其次，观察组采用微波治疗，选择患者月经排净后3—7内实施手术，具体方法：患者排空膀胱，取截石位，暴露出宫颈；使用干棉球对宫颈外口进行消毒，清除分泌物，将微波仪器的探头缓慢置入到宫颈内，探头位置应该超过糜烂位置2mm以上；开启仪器，每个点凝固2—4s，确定组织变白为止[3]，注意不要灼烧过度，避免损伤正常组织；存在息肉的患者应使用针状探头进行灼烧，并注意保留样本，用于病理检查；存在纳氏囊肿的患者，应先破除囊肿并使黏液流出，然后使用探头进行凝固，以彻底消除病变组织。对照组采用常规药物治疗，于月经排净后3d进行治疗，睡前于阴道内放置灭滴灵片，1片/次，1次/d；睡前于阴道内放置妇炎灵栓剂，1粒/次，1次/d。该组以10为1个疗程，共治疗2—3个疗程，月经期间停药。治疗期间，两组患者均应注意卫生，穿着宽松、棉质的内裤，保证合理饮食，注意休息，禁止性生活。
1.3 评价标准
显效：患者各项症状均消失，宫颈面光滑；有效：各项症状均有所改善，糜烂面缩小；无效：症状无明显改善，糜烂面未缩小。治疗总有效率=治疗显效率+有效率[4]。
1.4 统计学分析
本次研究所涉及到的数据均使用SPSS19.0软件来计算、处理，计数资料以χ2进行检验，以n（%）表示，计量资料以用t进行检验，以±s表示，当P＜0.05时，所得差异显示有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗总有效率 观察组的治疗总有效率为100%，对照组的治疗总有效率为78.57%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 不良反应发生率
观察组中1例阴道分泌物增多，1例外阴瘙痒，不良反应发生率为4.76%（2/42）；对照组中5例阴道分泌物增多，3例腰部酸痛，3例外阴瘙痒，不良反应发生率为26.19%（11/42）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.3 复发率
治疗后随访6个月，观察组中1例患者因生活习惯不当导致病情复发，复发为2.38%（1/42）；对照组中10例患者病情复发，需要重新接受治疗，复发率为23.81%（10/42）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病，其具有病程时间长、病情反复、难以治愈的特点，是引发不孕不育、慢性盆腔炎、宫颈癌的主要因素[5]。近年来，受多种因素的影响，女性出现宫颈糜烂的几率有所提升，如何选用更加有效的治疗措施，成为了当前妇科医护工作者都在研究的一个课题。药物治疗属于一种保守治疗的方法，其对轻度宫颈糜烂有一定的效果，但是对于中度和重度宫颈糜烂，则无法起到治疗的效果，且复发率较高，不良反应较多，整体应用价值不高。手术治疗的方法，其损伤较大，患者术后恢复速度慢，且治疗费用较高，这无疑增加了患者的经济负担和心理压力。目前，随着医疗技术的进步和发展，微波治疗成为了宫颈糜烂的主要治疗方法，并取得了较为显著的成果，是当前的一种新型治疗技术。
微波是一中较高频率的电磁波，其探头接触到宫颈糜烂面后，可以将微波转换为热，使探头在瞬间达到较高的温度，从而使病变组织凝固并坏死[6]。这种治疗方法可以促进病变组织的脱落和变性，可促进新的鳞状上皮组织生成，起到扩充血管、促进血液循环的效果，能够增强白细胞的功能，改善患者的抵抗力，起到较好的治疗效果。微波治疗和其他治疗方法相比，其复发率较低，且不良反应较少，患者的接受度高，不会损伤宫颈正常组织，手术时间较短，整体应用价值较高。总的来说，微波治疗的操作简单且治疗有效，止血效果好，创面修复光滑，且恢复期断，是宫颈糜烂患者的最佳选择。
本次研究中，观察组的治疗总有效率、不良反应发生率及复发率分别为100%、4.76%、2.38%，对照组的治疗总有效率、不良反应发生率、复发率分别为78.57%、26.19%、23.81%，两组差异有统计学意义（P＜0.05），以上结果显示，和常规药物相比，微波治疗的整体效果较好，治疗总有效率更是达到了100%，可有效减轻患者生理及心理上的负担。综上所述，对宫颈糜烂患者应用微波治疗，可以起到较好的治疗效果，值得临床推广。
参考文献：
[1]何玉影.微波治疗宫颈糜烂的疗效观察与护理措施探讨[J].中国医药指南，2013，06（11）：293-294.
[2]李业霞.宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂50例疗效分析[J].当代医学，2013，07（23）：56-57.
[3]褚梅青.微波治疗宫颈糜烂的疗效观察[J].青岛医药卫生，2013，02（07）：135-136.
[4]蒋志阳.利普刀与微波治疗宫颈糜烂的临床疗效分析[J].当代医学，2013，20（05）：26-27.
[5]贾瑞敏.微波治疗宫颈糜烂临床疗效观察[J].中国实用医药，2012，29（18）：90-91.
[6]霍瑞芳，王付.微波治疗宫颈糜烂的疗效分析[J].内蒙古中医药，2012，17（11）：89-90.
论文作者:周建辉
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第8期
论文发表时间:2017/8/2
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