【摘要】目的：探讨应用头孢抗菌药物联合氨茶碱治疗慢性支气管炎的效果。方法：将我院收治的84例慢性支气管炎患者，按照入院床号分为对照组和治疗组，平均每组42例。对照组采用头孢抗菌药物治疗；治疗组采用头孢抗菌药物联合氨茶碱治疗。比较支气管炎治疗效果和药物导致的不良反应。结果：治疗组患者慢性支气管炎的药物控制总有效率达到90.2%，明显高于对照组的70.7%，组间差异显著（P＜0.05）；治疗组药物导致的不良反应明显少于对照组（P＜0.05）。结论：应用头孢抗菌药物联合氨茶碱治疗慢性支气管炎，不仅仅可以提高治疗效果，还能充分保证用药安全。
【关键词】头孢抗菌药物；氨茶碱；慢性支气管炎
【中图分类号】R562.2+1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）34-0082-02
随着近年来我国空气污染程度的不断加剧,罹患呼吸系统疾病人数呈现不断增多的发展态势。支气管炎属于临床上较为常见的一种呼吸系统疾病,分为急性和慢性支气管炎两种类型, 多数情况下急性支气管炎的病情难以及时有效控制便会导致慢性支气管炎，该病属于气管、支气管黏膜、周围组织慢性非特异性炎症反应。采用常规止咳、化痰方案对该疾病进行治疗的效果通常不是十分理想，病情控制速度慢，且不良反应较多。本文主要探讨头孢抗菌药物联合氨茶碱治疗的慢性支气管临床效果，现汇报如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
将2015年2月-2016年2月在我院接受治疗的慢性气管炎患者84例，按照入院床号分为对照组和治疗组，平均每组42例。对照组患者病史1～8年，平均（3.1±0.5）年；本次发病时间1～11天，平均（4.3±0.9）天；男24例，女18例；体重40～74kg，平均（52.7±8.6）kg；年龄44～82岁，平均（60.3±7.5）岁；治疗组患者病史1～7年，平均（3.2±0.7）年；本次发病时间1～13天，平均（4.3±1.1）天；男26例，女16例；体重43～78kg，平均（52.2±8.9）kg；年龄43～85岁，平均（60.8±7.1）岁。对照组和治疗组患者一般指标组间比较无显著性差异（P＞0.05），研究数据具有可比性。
1.2 方法
两组患者在入院之后均接受常规支气管扩张、止咳、化痰等常规治疗，具体用药方案由医生根据患者实际病情而定。对照组：在常规治疗基础上，静脉滴注头孢唑肟，每次2.0g，每天两次，连续用药治疗十天；治疗组：在对照组用药的基础上，静脉滴注氨茶碱，每次0.25g，每天两次，连续用药治疗十天。
1.3 治疗效果评价方法
显效：咳嗽、咳痰等慢性支气管炎症状在用药后基本消失,停药两个星期病情没有复发；有效：咳嗽、咳痰等慢性支气管炎症状明显减轻，停药两个星期病情没有复发；无效：咳嗽、咳痰等慢性支气管炎症状没有减轻，或停药两个星期病情再次复发[1]。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件处理研究所得数据，用（x-±s）表示计量资料，并实施t检验，计数资料进行χ2检验，P＜0.05时，差异有显著统计学意义。
2.结果
2.1 慢性支气管炎的药物控制总有效率
对照组治疗总有效率为70.7%，治疗组治疗总有效率为90.2%，组间差异显著（P＜0.05）。详见表1。
2.2 药物导致的不良反应
对照组患者在用药治疗期间有7例出现恶心、呕吐、头晕等药物不良反应，治疗组患者仅有1例出现头晕症状，组间差异显著（P＜0.05）。
3.讨论
临床研究发现[2]导致慢性支气管炎发病的病理学原因主要包括，支气管黏膜分泌物量呈现异常增多状态，或支气管腺体出现增生病变,如果病情没有能够得到及时有效的控制,进一步发展出现肺气肿、肺结核、支气管扩张、心脏病等严重并发症可能性就会明显增加，病情严重者甚至会对患者的生命安全造成直接的威胁。目前对慢性支气管炎疾病进行控制的药物种类相对较多,但实际应用过程中所表现出的效果存在一定的差异。单纯实施基础治疗病情控制效果不理想，且患者容易出现各种不良反应。头孢唑肟和氨茶碱是目前临床对慢性支气管炎实施治疗过程中较为常用的两种药物。
头孢唑肟属于第三代头孢抗生素类药物的一种,对革兰阳性菌可以产生中度抗菌作用,在临床上主要被用于对敏感细菌所导致的败血症、呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染等疾病实施治疗[3]。茶碱与二胺属于氨茶碱的两种主要有效成分,该药物的药理学作用主要来自茶碱，属于非选择性磷酸二脂酶抑制剂类药物,用药后可以使患者隔肌收缩能力显著增强,同时使支气管平滑肌充分舒张,使呼吸功能得到改善[4]。两种药物联合应用对慢性支气管炎进行治疗，可以发挥积极的协同作用，不仅仅可以提高治疗效果，还能减少不良反应。
本次研究中应用头孢唑肟联合氨茶碱治疗的治疗组慢性支气管疾病患者病情控制总有效率达到90.2%，明显高于单纯应用头孢唑肟治疗的对照组的70.7%，组间差异显著（P＜0.05）。充分说明两种药物联合应用，在慢性支气管炎疾病治疗方面所具有的优势。
【参考文献】
[1]唐娇，陈涛，李阳敏，等.呼吸科患者主要病原菌及耐药分析[J].基层医学论坛，2014，18（25）：3419-3420.
[2]周光耀,金玲湘,林巍,等.痰热清与头孢美唑联合治疗老年肺部感染疗效分析[J].中华中医药学，2014,32(3):622-624.
[3]李迪，黄小瑜.头孢噻肟钠治疗下呼吸道感染的临床效果观察[J].中国当代医药，2014，21（4）：81-83.
[4]夷赛平.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的疗效观察[J]. 临床合理用药，2012，5（30）：51.
论文作者:汤晶晶
论文发表刊物:《心理医生》2016年34期
论文发表时间:2017/3/7
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