不同西药方案治疗小儿肺炎的近期疗效以及对免疫功能的影响论文_胡圭

湖南省绥宁县李熙中心卫生院 422600

【摘要】目的:研究分析在对小儿肺炎疾病的临床治疗过程中,对其行不同西药治疗方案的临床效果。方法:选取2018年1月-2018年12月在我院就诊的患有肺炎的患儿共计150例作为此次调研对象,将其随机分为对照组和观察组,每组75例,对照组患儿行常规治疗和头孢西丁治疗,观察组患儿在对照组治疗方式的基础上,再联合使用阿奇霉素行治疗,治疗后对比两组患儿的不同临床效果和免疫功能。结果:观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿免疫功能评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)结论:在对肺炎患儿的临床治疗工作中,行阿奇霉素联合头孢西丁进行治疗的临床效果十分显著,且能够显著改善免疫功能,值得大力推广。

【关键词】小儿肺炎;头孢西丁;阿奇霉素

肺炎是一种婴幼儿时期常见的呼吸系统感染性疾病[1]。此病具有诸多临床特征,其中主要包括咳嗽和发热等。此病发病突然,病情进展快,容易导致患儿出现并发症,对患儿的生活质量和健康会造成严重负面影响。以往对此病的临床治疗中通常使用抗生素进行干预,但效果不够明显。为了提高治疗效果,我院选取2018年1月-2018年12月在我院就诊的患小儿肺炎的患儿共计150例,使用不同的治疗方案进行干预,观察其临床效果。具体报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取2018年1月-2018年12月在我院就诊的小儿肺炎患者共计150例作为此次调研对象,将其随机分为对照组和观察组,每组75例。对照组中男性患儿40例,女性患儿35例,平均年龄为(6.2±3.5)岁;观察组中男性患儿43例,女性患儿32例,平均年龄为(5.6±3.5)岁;将两组患儿的一般资料进行对比,差异无统计学意义(P<0.05),有对比性。

纳入标准:经过儿科转移医生和肺部CT的联合诊断,患儿的病情属于此次调研对象之内;患儿家属对此次调研知情且同意参与。

排除标准:患儿患有严重的心、肝、肾脏功能疾病;患儿患有严重的神经系统损伤疾病;患儿对调研中使用的药物有过敏史。

1.2治疗方法

为所有患儿进行吸痰处理、扩张支气管、止咳和解热等常规治疗;所有患儿行头孢西丁治疗,具体用法为:将45mg/kg的头孢西丁加入到150ml氯化钠注射液中,对患儿行静脉滴注,3次/d。观察组在此基础上行阿奇霉素干预。用法为:将10mg/kg阿奇霉素对患儿行静脉滴注,1次/d。

1.3评定标准和观察指标

对比两组患儿治疗后的免疫功能变化,包括CD3+、CD4+;治疗总有效率分为治愈、有效、无效三个等级,治愈:治疗48d后,患儿的临床症状消失,检查结果正常,行CT检查未发现病灶;有效:治疗48h后,患儿症状有明显改善,检查结果基本正常,肺部CT检查病灶变小;无效:治疗结果未达到治愈和有效标准。总有效率=(总例数-无效数)/总例数×100%。

1.4统计学方法

使用SPSS22.0统计学软件进行数据处理,计数资料以均数±标准差(±s)表示,用t检验。计量资料用百分比(%)表示,用卡方检验。

2结果

2.1两组患儿治疗总有效率对比

将两组患儿治疗总有效率进行对比,观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),详情见表1。

2.2两组患儿治疗后免疫功能评分对比

将两组患儿治疗后对面功能评分进行对比,观察组患儿免疫功能评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),详情见表2。

3讨论

肺炎是儿科中发病率十分高的一种疾病。导致婴幼儿诱发此病的因素很多,其中主要原因有环境因素、发生致病菌感染、机体免疫能力下降三大原因。据资料显示,患肺炎的患儿有诸多临床表现,其中以呼吸系统障碍、发热、咳嗽、肺部湿罗音为主。此病发病突然,病情进展快,如不及时送医治疗,会导致病情迅速恶化,最终导致循环系统、消化系统、神经系统出现功能障碍,病情进展严重的患儿还可能出现呼吸衰竭、心功能障碍症状,甚至死亡。临床中治疗此病使用频率最高的药物为抗生素药物。

头孢西丁就属于头霉素类抗生素药物[2],此药物能够和细菌中的青霉素结合蛋白进行结合,促使细菌细胞壁不能顺利合成,从而起到抑制细菌生长的作用,阿奇霉素属于大环内酯类抗生素药物,将其用于革兰阳性球菌、衣原体和支原体诱发的肺炎疾病的治疗中,具有十分明显的抑制效果,其在治疗小儿肺炎支原体感染疾病中使用频率较高,还能够调解患儿机体内平衡,缓解其临床症状,提升治疗效果,不要要引起注意的是,此类抗生素药物长期使用可能导致患儿产生较强耐药性,具有一定的毒副作用[3]。

通过对此次调研结果进行分析可以发现,行阿奇霉素联合头孢西丁治疗和观察组治疗总有效率显著高于对照组,治疗后的免疫功能评分要显著高于对照组,说明在对小儿肺炎患者的临床治疗中,行头孢西丁和阿奇霉素联合治疗能够明显改善患儿的症状,提升临床治疗效果,改善患儿的免疫功能。

综上所述,在对患肺炎的婴幼儿的临床治疗工作中,行头孢西丁联合热毒宁进行治疗能够显著提升治疗效果,缓解患儿的临床症状,改善其预后,比仅使用头孢西丁治疗能够带来更加明显的临床疗效,还能够改善患儿的免疫功能,值得大力推广。

参考文献

[1]王旭, 黎萍, 闫丹丹,等. 阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎不同疗程临床疗效观察[J]. 中国妇幼保健, 2017, 32(11):2394-2395.

[2]黄苏东. 头孢西丁联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果及安全性研究[J]. 中外医疗, 2018, 37(26):122-123+126.

[3]张亦男. 热毒宁联合头孢西丁治疗小儿肺炎的效果探讨[J]. 当代医药论丛, 2017(18).

论文作者:胡圭

论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第07期

论文发表时间:2019/9/29

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