综合护理干预对子宫肌瘤患者抑郁情绪和生活质量的影响分析论文_周贵

周贵

新疆第七师123团医院 新疆 833208

【摘要】目的:分析综合护理干预对子宫肌瘤患者抑郁情绪和生活质量的影响。方法:选取78例子宫肌瘤患者,按护理方式的不同,将接受常规护理的39例患者作为对照组,将接受综合护理干预的39例患者作为观察组,对两组的护理效果进行统计对比。结果:观察组抑郁评分为(37.45±2.18)分,低于对照组(50.12±4.32)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对子宫肌瘤患者实施综合护理干预可取得较好效果,可改善患者的抑郁症状,提高患者的生活质量,在临床中具有良好的应用价值。

【关键词】子宫肌瘤;综合护理干预;抑郁情绪;生活质量

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一,早期症状不典型,随着病情的进展,可出现阴道出血、腹部肿块等症状,对患者的生活质量造成不良影响。手术是临床治疗子宫肌瘤的主要手段,为提高手术治疗效果,对其实施综合护理干预是非常重要的。我院对2009年3月~2015年3月期间收治的子宫肌瘤患者实施综合护理干预,效果满意,现将所得经验分析如下:

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择78例子宫肌瘤患者,均经临床症状及影像学检查确诊,且给予手术切除治疗。按护理方法的不同,将本组患者分为对照组和观察组各39例,对照组患者中年龄24~48岁,平均(34.8±2.5)岁,子宫肌瘤直径(4.5±1.3)cm。观察组患者中年龄25~48岁,平均(35.4±2.6)岁,子宫肌瘤直径(4.7±1.4)cm。2组患者的一般资料如年龄、子宫肌瘤直径比较,存在临床可比性,无明显差异(P>0.05)。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理,患者入院后,对其进行影像学检查,确定子宫肌瘤位置及大小,并严格按手术操作流程进行。观察组在常规护理基础上实施综合护理干预,包括:①术前护理,因大多患者对子宫肌瘤手术情况的不了解,会产生恐惧、焦虑、不安情绪,此时护士根据患者的心理动态变化有针对性进行心理疏导,尤其是未婚未育女性,应详细讲解该病的相关知识,使其对自身疾病有一定了解;做好肝肾功能常规检查,全面评估患者的身体状态,并教会患者如何术后翻身、咳嗽等方法;术前3d使用新洁尔灭冲洗阴道,若患者采取全子宫切除术治疗,可将龙胆紫涂抹于宫颈及窟窿处,对其进行消毒处理。②术中护理,帮助患者摆放舒适体位,协助麻醉师进行麻醉处理,且术中密切观察患者的呼吸频率、心率、血压等生命体征变化;手术结束后,对手术器械进行常规消毒处理,并将患者安全送回病房,做好保暖措施。③术后护理,帮助患者取平卧位,头偏至一侧,并进行吸氧处理,促进CO2排出;密切观察患者的生命体征变化,详细记录其尿液量、性质及颜色等,同时注意患者的面部表情及甚至情况,一旦出现面色苍白、冷汗、烦躁等症状,应立即采取紧急措施进行处理;术后禁食6h,随后进流质饮食,避免辛辣刺激及胀气食物,如牛奶、豆浆等。

1.3 观察指标

采取抑郁自评量表(SDS)[1]对两组护理前后的抑郁症状进行评定,50~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,>70分为重度焦虑。采取世界卫生组织制定的生活质量调查问卷表对两组患者的生活质量进行评定,包括情感功能、认知功能、躯体功能、社会功能等[2]。

1.4 统计学处理

对本组数据结果进行详细整理,采取统计学软件SPSS19.0进行分析,计量资料单位为( ),组间临床指标比较采取t检验,(P<0.05)时则代表组间差异明显,被认为存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理前后抑郁评分对比

护理前,两组抑郁评分比较差异不明显,(P>0.05)无统计学意义;护理后,观察组抑郁评分低于对照组,组间比较差异明显,(P<0.05)有统计学意义。

3 讨论

子宫肌瘤多见于育龄女性,其发生率约为23%~25%,常见的症状有下腹包块、月经不调、白带增多等[3]。近年来,随着腹腔镜技术的快速发展,腹腔镜手术在子宫肌瘤治疗中得到广泛应用,手术效果较好。为进一步提高治疗效果,除手术治疗外,护理措施也是非常重要的。

综合护理干预是指根据患者的实际情况开展全面化、系统化的护理干预措施。通过将护理干预工作贯穿到术前术后,给予患者心理疏导、饮食指导、病情观察、出院指导等工作,尤其是心理护理,根据患者的心理动态变化有针对性进行心理疏导,缓解患者的抑郁情绪,可提高患者治疗依从性,同时可提高生活质量。本研究发现,观察组护理后的抑郁评分低于对照组,且观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05),与文献报道一致[4]。

综上所述,对子宫肌瘤患者实施综合护理干预的临床效果显著,改善患者的抑郁情绪,且提高了患者生活质量,值得临床大力推广。

【参考文献】

[1]贾莉芹.综合护理干预在子宫肌瘤切除术中的临床应用分析[J].临床医药实践,2014,23(5):375,391.

[2]王丽 .综合护理干预对子宫肌瘤切除后患者生活质量的影响[J].中国卫生产业,2013,10(33):54-55.

[3]陈建花.综合护理干预对子宫肌瘤介入栓塞后并发症的影响[J].中国基层医药,2010,17(23):3191-3192.

[4]刘乙桦.对子宫肌瘤患者进行围术期综合护理干预的效果观察[J].当代医药论丛,2015,14(2):117-118.

论文作者:周贵

论文发表刊物:《医师在线》2016年3月第5期

论文发表时间:2016/6/16

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