（甘肃省平凉市静宁县人民医院 甘肃平凉 743400）
【摘要】目的：对支气管哮喘应用茶碱类药物治疗的临床效果进行对比、总结和分析。方法：以我院2013年4月～2015年6月接收的120例支气管哮喘患者作为研究对象，随机分为试验组和对照组，各60例，其中对照组采取吸入糖皮质激素法进行治疗，试验组在对照组常规治疗的基础上结合茶碱类药物进行治疗。在一段时间的治疗后，比较两组患者的总有效率、完全控制率以及副作用发生率，总结分析茶碱类药物应用于支气管哮喘治疗的临床效果。结果：试验组患者的总有效率和完全控制率明显高于对照组，未控制率明显低于对照组且差异均有统计学意义（P<0.05），而部分控制率和副作用发生率的差异则无统计学意义（P<0.05）。结论：茶碱类药物对于支气管哮喘的治疗可以在结合常规治疗的基础取得较好的临床效果，同时具有价格低廉的特点，因此临床应用价值较高。
【关键词】支气管哮喘；茶碱类药物；效果分析
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）19-0100-02
The effect of bronchial asthma treatment theophylline application analysis HuangYinXin.Pingliang City Jingning County People's Hospital, Gansu Jingning 743400,China
【Abstract】Objective Application of bronchial asthma treatment theophylline clinical effects were compared, summarized and analyzed. Methods 120 cases of bronchial asthma patients in our hospital in April 2013 ~ June 2015 received as research subjects were randomly divided into experimental group and control group, 60 cases, in which the control group received inhaled corticosteroid therapy method, theophylline combined treatment group on the basis of the control group conventional therapy treatment. After a period of treatment, two groups were compared, the total effective rate and complete control incidence of side effects, analyzed theophylline applied to the clinical effect of bronchial asthma treatment. Results The test group of patients with total efficiency and full control was significantly higher, uncontrolled rate was significantly lower than the control group and the differences were statistically significant (P <0.05), while the difference in partial control of rates and the incidence of side effects there was no statistically significant (P <0.05). Conclusion theophylline drugs for the treatment of bronchial asthma can be made on the basis of conventional therapy combined with better clinical results, but also has the characteristics of low price, so the higher clinical value.
【Key words】Bronchial asthma; Theophylline; Effect analysis
支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，我国患有支气管哮喘的患者人数在3000万以上[1]。支气管患者起病原因包括遗传和环境刺激两方面，环境刺激主要是花粉、油漆、烟雾、灰尘、霉菌、药物等环境因素刺激机体产生的过敏反应所致。支气管哮喘临床表现为反复发作性的咳嗽、喘息、胸闷和呼气困难，少数患者还有胸痛等症状。茶碱类药物数十年前便用于治疗支气管哮喘，由于其不良反应较多，逐渐被糖皮质激素等药物取代[2-3]。但最近几年的研究证明茶碱类药物在辅助治疗哮喘方面有重要意义，本文通过对近两年在我院就诊的支气管哮喘患者进行对比治疗研究，证明了这一点。现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以我院2013年4月～2015年6月接收的120例支气管哮喘患者作为研究对象，所有患者经过临床检查均确诊为支气管哮喘，其中轻度持续患者56例，中度持续患者64例，均在慢性持续期。将所有参与研究的患者随机分为试验组和对照组，其中试验组60例，男性41例，女性19例，年龄最大为40岁，最小为11岁，平均年龄（25.13±8.26）岁；对照组60例，男性42例，女性18例，年龄最大为39岁，最小为10岁，平均年龄（24.69±7.84）岁。所有患者均为自愿参与研究，排除心肺肝肾等器官伴有严重合并症以及患有自身免疫性疾病的患者，排除患有精神性基本的患者。
1.2 方法
对照组患者仅采用吸入糖皮质的方法进行治疗，具体用药种类为丙酸倍氯米松气雾剂（国药准字：H10920061，生产厂家：葛兰素史克制药(重庆)有限公司）。具体用量为：成人一般一次喷药0.05～0.1mg(每撳一次约喷出主药0.05mg）一日3～4次。重症用全身性皮质激素控制后再用本品治疗，每日最大量不超过1mg。儿童用量按年龄酌减每日最大量不超过0.8mg。症状缓解后逐渐减量[4]。
试验组患者在对照组治疗的基础上加用茶碱类药物进行口服，用药种类为茶碱缓释片（国药准字：H22022434，生产厂家：吉林省天泰药业股份有限公司），成人或12岁以上儿童，起始剂量为0.1g～0.2g（1～2片），一日2次，早、晚用100ml温开水送服[5]。剂量视病情和疗效调整，但日量不超过0.9g（9片），分2次服用。
1.3 评价标准
1.3.1控制水平分级 根据我国2008年制定的哮喘控制水平分级进行评价。详见于下表1。
1.3.2疗效评价 有效：临床症状基本消失，肺部喘鸣音消失，哮喘不复发；显效：临床症状明显改善但仍然存在，肺部喘鸣音减少，哮喘基本复发：无效：临床症状无明显改善，肺部仍可听及喘鸣音，哮喘反复发作。将两组患者的总有效率进行对比，总有效数为有效数和显效数之和。
1.4 统计学分析
本研究所涉及的所有数据均采用SPSS19.0软件包进行统计学处理，其中计量资料及组间对比采取t检验，而计数资料及相关性分析则采用卡方检验，当P<0.05时视为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 控制水平及安全性比较
试验组患者的完全控制率明显高于对照组，未控制率明显低于对照组且差异均有统计学意义（P<0.05），而部分控制率及胃肠道不适例数的差异则无统计学意义（P>0.05）。
2.2 总有效率比较
试验组的有效人数为38人，显效人数为20人，无效人数为2人；对照组的有效人数为25人，显效人数为26人，无效人数为9人。试验组的总有效率为96.7%，明显高于对照组的85.0%，且差异具有统计学意义。
3.讨论
支气管哮喘近年来的发病率一直较高，患者主要受到遗传因素和环境因素的影响，表现为喘息、胸闷、气急等症状，且容易反复发作，给患者带来的极大地痛苦。
支气管哮喘的常规治疗采用糖皮质激素，近几年研究发现茶碱类药物用于辅助治疗哮喘的效果显著[6]。本研究结果表明在常规治疗的基础上结合茶碱类药物治疗的总有效率和完全控制率明显高于常规治疗，证明茶碱类药物对于支气管哮喘的治疗可以在结合常规治疗的基础取得较好的临床效果，同时具有治疗成本较低的特点，因此可以在临床推广使用。
【参考文献】
[1]史存才.茶碱类药物在支气管哮喘治疗中的应用分析[J].中国实用医药，2014，(5):178-179.
[2]陈兰燕.茶碱类药物在支气管哮喘治疗中的合理应用[J].中国实用医药，2014，(23):189-190.
[3]马欢，李风森，白文梅等.204例支气管哮喘住院患者用药状况分析[J].临床肺科杂志，2012，17(6):986-987.
[4]项挺.茶碱类药物在支气管哮喘治疗中的合理应用[J].健康必读（下旬刊），2013，(6):397-397.
[5]陈春玲.支气管哮喘药物治疗近况的研究评价[J].中国卫生产业，2012，(3):65.
[6]王晓良.不同药物治疗支气管哮喘的临床疗效对比分析[J].中国误诊学杂志，2012，12(2):281-282.
论文作者:黄银新
论文发表刊物:《心理医生》2015年19期供稿
论文发表时间:2016/5/13
标签：支气管哮喘论文; 茶碱论文; 患者论文; 类药物论文; 对照组论文; 统计学论文; 哮喘论文; 《心理医生》2015年19期供稿论文;