江苏省溧阳上兴镇上沛卫生院；江苏 常州 213361
摘要：目的：探讨慢阻肺患者的综合护理方法，观察护理效果。方法：选取我院2013年6月～2014年12月收治的52例慢阻肺患者，1:1随机分为对照组和观察组，各26例；对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用综合护理，对比两组患者的生活质量评分及护理满意度。结果：观察组的生活质量各项得分均高于对照组，说明观察组患者在治疗后的生活质量明显提升；观察组对护理满意21例，对照组满意13例；观察组满意率91.2%也明显高于对照组80.8%，（P均<0.05）差异有统计学意义。结论：对慢阻肺患者实施综合护理能够有效改善患者生活质量，并进一步提高患者对护理的满意度，值得临床推广。
关键词：慢阻肺患者；护理；分析
慢性阻塞性肺疾病（COPD），简称慢阻肺。其是一种肺部疾病，临床表现为咳嗽、胸痛、咯痰以及气短、呼吸困难[1]。具有起病较缓慢，病程较长，病死率较高等特点，因此，一旦患有此病，必须高度重视，要采取有效的治疗并给予针对性的护理措施。本研究选取我院2013年6月～2014年12月收治的52例慢阻肺患者作为研究对象，分别给予不同的护理措施，比较其生活质量评分及护理满意度，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2013年6月～2014年12月收治的52例慢阻肺患者，其中男性38例，女性14例，年龄54～82岁，平均年龄为（65.1±5.4）岁，病程3～11年，平均病程（6.3±2.8）年，所有患者均符合慢性阻塞性疾病的诊断标准。1:1随机将所有患者分为对照组和观察组，各26例，两组患者的性别、病程、年龄等一般资料无明显差异，（P>0.05）具有可比性。
1.2护理方法 所有患者在相同治疗措施的基础上，对照组采用常规护理方法进行护理，对该组患者进行常规体温和脉搏的测量，同时进行定期的卫生清理，注意保持患者房内的通风和清洁，并进行氧疗、抗感染等基础护理。观察组在对照组的基础上采用综合护理，护理方法如下：
1.2.1心理护理 慢阻肺患者病情复杂且需长时间治疗，患者很容易产生焦虑与恐惧等多种心理问题，护理人员应主动和患者展开沟通，对其倾诉耐心倾听并给予细心安慰，为患者讲解治疗作用和可取得的效果，以心理暗示、诱导及鼓励等方式消除患者不良情绪，让其正确的对待疾病和人生，保持乐观、积极向上的心态，配合治疗尽快使疾病得到康复。
1.2.2用药护理 根据患者的实际情况进行不同的处理，常用的抗生素有氨苄西林、头孢菌素类等，长期服用抗生素会对肝肾造成不同程度的损害，为了保护肝脏可以适当服用护肝药物拮抗抗生素对肝脏的损害。若患者呼吸道有大量粘痰不易咳出，可以让患者吸入生理盐水加硫酸特布他林或者是生理盐水加盐酸氨溴索在雾化氧化之后的气体，便于咳出痰液。
1.2.3饮食护理 慢阻肺患者的饮食应当少食多餐、多摄入高能量、高蛋白、高维生素，容易消化的食物，并鼓励患者多饮水，以提高患者的体质水平和免疫能力，这对于患者的病情治疗与控制来说，具有相当重要的作用意义。另外，如果患者较为肥胖，或是合并有心血管疾病的患者，则应当限制脂肪与钠盐的摄入。
1.2.4健康教育 为患者讲解慢阻肺起病原因及进展过程，讲明吸烟对该病进展造成的影响，告知患者及其家属戒烟的重要性，嘱咐家属监督患者戒烟。同时应告知患者注意保暖，避免冷空气刺激气管。
1.3观察指标 根据GQOLL生活质量评分法对两组患者入院前后生活质量进行评分，评分分为社会功能、躯体健康及心理健康三方面，患者生活质量评分越高表示生活质量越好。同时对患者从临床护理服务、治疗效果等方面进行满意度调查(非常满意、满意和不满意三种)，满意率=（非常满意+满意）/总例数×100%。
1.4统计学处理 临床资料均采用SPSS18.0统计学软件分析，计量资料采用均数±标准差（计数资料以百分率表示，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的生活质量评分 两组患者治疗护理7天后，观察组的各项得分均高于对照组，说明观察组患者在治疗后的生活质量明显提升，（P均<0.05）差异具有统计学意义。见表1。
3讨论
3.1护理措施分析 我国的人口老龄化的情况逐年递增，慢性阻塞性肺部的疾病发病率也在逐渐的增多，这种疾病的病情重、病程长还容易反复的发作，所以对于慢阻肺的患者，要想从根本上治愈，除了医疗上的进步之外，还要让患者信任医护人员、配合医护人员，这就需要在治疗过程中充分了解患者的心理特点。本研究主要提出了加强COPD心理护理及健康教育等综合护理服务，取得了令人满意的效果。
3.2研究结果分析 综合护理模式主要是针对某一种特定的疾病而制定的一种标准化的照顾方案，其内容由医疗机构包括临床医学专家、临床医师以及医院管理者等共同制定的。本研究结果显示，观察组的生活质量各项得分均高于对照组，说明观察组患者在治疗后的生活质量明显提升；观察组对护理满意21例，对照组满意13例；观察组满意率91.2%也明显高于对照组80.8%，（P均<0.05）差异有统计学意义。这与李海茹等研究结果一致。[2]而探讨综合护理模式优势显著的原因，笔者认为综合护理模式在对患者进行护理的过程中不仅有效遵循了原有护理模式的长处，且在此基础上将其进一步提升，并兼顾了患者的身心双方面的需求，故护理效果更为明显。
总之，对慢阻肺患者实施综合护理能够有效改善患者生活质量，并进一步提高患者对护理的满意度，值得临床推广。
参考文献
[1]高莉梅.护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响研究[J].护理实践与研究,2011,18:10-11.
[2]李海茹.临床护理及健康教育对慢阻肺患者的影响[J].中国社区医师,2012,15:376-377.
论文作者:韩建妹
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年1期
论文发表时间:2015/8/21
标签：患者论文; 生活质量论文; 对照组论文; 满意论文; 统计学论文; 病程论文; 疾病论文; 《中西医结合护理》2015年1期论文;