（成都大学附属医院铁二院分院 四川 成都 610031）
【摘要】目的：探究延续护理对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响。方法：将我院在2014年7月至2016年7月期间收治的92例2型糖尿病合并高血压老年患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组实施常规护理，观察组则在常规护理的基础上采用延续护理进行干预，对两组患者在护理干预前后血压及血糖进行对比，然后采用抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）对患者的心理状况进行评估，最后调查患者对本次护理工作的满意度。结果：观察组患者的血压及血糖数值明显低于对照组，而且观察组患者SDS及SAS评分也要明显低于对照组患者，观察组患者对本次护理工作的满意度也要明显高于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年2型糖尿病合并高血压患者实施延续护理可有效改善患者的血糖及血压水平，在提升护理工作质量的同时，提高患者对护理工作的满意度，有效改善患者的生活质量，值得临床推广。
【关键词】延续护理；2型糖尿病；高血压；老年；生活质量
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）08-0067-02
【Abstract】Objective To explore the effect of continuous nursing on the quality of life in elderly patients with type 2 diabetes mellitus complicated with hypertension. Methods In our hospital during July 2014 to July 2016 were 92 cases of type 2 diabetes in elderly patients with hypertension as the research object, randomly divided into control group and observation group, control group were given routine nursing care, observation group on the basis of routine nursing by continuing nursing care in intervention, two groups of patients were compared in and blood pressure before and after nursing intervention, and the self rating Depression Scale (SDS) and self rating Anxiety Scale (SAS) to evaluate the psychological status of the patients, the final investigation of the patients nursing satisfaction. Results The observation of blood pressure and blood glucose value was significantly lower than that of control group, and groups SDS and SAS score of observation is significantly lower than the control group patients, observation group of patients satisfaction to the nursing work is significantly higher than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Nursing care can effectively improve the patient's blood glucose and blood pressure level in elderly patients with type 2 diabetes mellitus combined with hypertension, in improving the quality of nursing work at the same time, improve patient satisfaction with nursing work, effectively by the quality of life of patients, is worthy of promotion.
【Key words】Continuous care;Type 2 diabetes mellitus; Hypertension; Elderly; Quality of life
2型糖尿病又名非胰岛素依赖性糖尿病，其病因是人体自身能够产生胰岛素，但细胞无法对其做出反应，大大降低了胰岛素的效果，而2型糖尿病合并高血压是2型糖尿病中最为常见的一种，因为两种疾病病因大致相似，当两者同时出现的时候，会诱发各种不同且多样的并发症，导致患者出现多功能损伤，严重影响患者的生活质量及生命安全[1]。将我院在2014年7月至2016年7月期间收治的92例2型糖尿病合并高血压老年患者作为研究对象，在将其随机分为对照组和观察组后，分别采用两种护理方法进行护理干预，研究取得了较为满意的结果，现将分析总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选取我院在2014年7月至2016年7月期间收治的92例2型糖尿病合并高血压老年患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组。其中，对照组成员女性25例，男21例，年龄在61岁到85岁之间，平均年龄65.5±2.3岁；观察组成员中女性20例，男性26例，年龄在60岁到82岁之间，平均年龄63.2±3.3岁。统计对比患者的身高、体重等一般数据，差异不具备统统计学意义（P<0.05）。
1.2 方法
对照组患者采取常规护理，向患者讲述有自身疾病的相关知识，帮助患者认识自身病情，同时告知患者相关的注意事项，并且帮助患者疏导自身不良情绪，促使患者积极配合治疗，定期对患者的血糖及血压进行检测，嘱咐患者及时服用医师制定的药物[2]。
观察组则在常规护理的基础上采用延续护理进行干预，具体方法如下：（1）健康教育：在患者出院前，护理人员要将患者平时需要注意的地方以及饮食上的禁忌告知患者及其亲属，帮助患者制定饮食计划，同时要忌烟忌酒，讲述长期坚持合理的生活方式及正确的饮食方式的重要性；（2）为患者建立个人健康档案：详细记录患者的基本信息及临床症状（包括实验室检查结果、健康状况及血糖、血压水平），详细记录患者在治疗和护理中的各种情况，在患者出院后进行为期一年的随访，并每两个月对患者进行一次上门咨询检查服务，详细解答患者在出院后遇到的各种问题，鼓励患者进行一些适当的运行，帮助提高身体素质；（3）药物使用指导：为患者及其亲属讲述降血压、降血糖等药物的服用时间及注意事项及可能出现的副作用及处理方法[4]。
1.3 观察指标
（1）对两组患者的血压及血糖含量进行检测；（2）为每位患者发放焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS），以调查问卷的形式得出两组患者的实际心理状况，SDS和SAS的评分越低，则证明患者的心理状况越好；（3）询问患者对本次护理工作的满意程度并进行打分记录[4]。
1.4 统计学分析
将实验所得数据通过SPSS17.0软件处理之后，计量资料使用x-±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 检查显示，观察组患者的血压及血糖要明显低于对照组且数据差异显著，具备统计学意义（P<0.05），详情见表1。
3.讨论
2型糖尿病合并高血压的患者极易产生心脑血管等方面的并发症，然而常规的护理工作虽然可以有效的控制患者在住院期间可能出现的各种并发症，但是2型糖尿病合并高血压患者在出院后仍需要进行护理，帮助他们在平常生活中注意控制血糖及血压[5]。本次研究所采用的延续性护理是一种全新的护理模式，扩大了护理的时间及范围，将护理工作从医院延续至患者出院后的日常生活中，在医院为患者制定合理的出院计划，并在患者家庭或社区中进行持续性的随访及检查[6]。本次实验对92例2型糖尿病合并高血压患者采取延续护理干预，在患者出院后仍旧采用随访的方式对患者进行护理，关注患者的日常饮食及疾病情况进行观察，让患者及其亲属充分认识患者的病情，帮助患者在日常生活中也能有效的控制血糖及血压，防止并发症发生，提高患者的生活质量。
实验结果显示，观察组的患者在经过护理之后体内的血压及血糖含量的情况要明显优于对照组，SDS、SAS评分也要明显低于对照组，观察组对本次护理的满意度97.82%也要明显高于对照组的80.43%。实验结果证明，观察组的患者在经过延续护理进行干预护理之后，心理状况得到了明显改善，提高了药物降血糖及血压的治疗效果，提高了患者的生活质量。
4.结语
综上所述，对患有2型糖尿病合并高血压的高龄患者采取延续护理进行护理干预，可有效控制患者的血压及血糖水平，并且能够及时有效消除患者的不良情绪，有助于患者积极配合治疗，早日康复，还能提高护理工作的质量及患者对护理工作的满意度，有效提高患者的生活质量，值得推广采用。
【参考文献】
[1]孙宏慧，周和，黎丽芸，等.护理干预对糖尿病合并高血压患者的影响[J].护理实践与研究，2012，9（23）：35-36.
[2]林婷，林捷，陈红芳，等.综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响[J].现代医院，2011，11（10）：64-66.
[3]曹秀珍，高凌云.60例2型糖尿病合并高血压患者的临床护理体会[J].医学理论与实践，2011，18:2236-2237.
[4]方立君，戎群燕.综合护理干预对老年高血压合并2型糖尿病患者血压、血糖的影响[J].中国基层医药，2013，20（19）：3034.
[5]魏梅，陈焕娣，谭静，等.延续性护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响[J].广东医学，2013，34（9）：1473-1475.
[6]罗常春.延续性护理干预对糖尿病患者血糖及并发症的影响[J].浙江医学教育，2012，11（6）：39-42.
论文作者:刘海迅
论文发表刊物:《医药前沿》2018年3月第8期
论文发表时间:2018/3/21
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