李德莲
（昆明市晋宁区第二人民医院；云南晋宁650605）
【摘要】目的：探究分析自由体位分娩护理对促进自然分娩的临床效果。方法： 抽取2016年4月—2018年9月在我院接受治疗的140例产妇进行研究，随机分选为两组，70例观察组和70例对照组，观察组采用自由体位分娩护理，而对照组采用常规体位分娩护理，对比两组产妇不同护理方式下的分娩方式以及产妇的并发症情况。结果：观察组患者的自然分娩率要明显高于对照组，并且观察组产妇的并发症的发生率为：4.28% ，要低于对照组的：18.57% ，两组数据对比后结果有差异，P<0.05。 结论：在产妇自然分娩中采用自由体位分娩护理在临床上的效果更好，能够起到积极的促进作用，其临床价值较高。
【关键词】自由体位；自然分娩；临床效果；分娩护理
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）11-0044-01
现代医学技术的不断提升，以前大多数分娩的产妇尽可能的都是自然分娩，但是现代技术的进步，越来越多的产妇会去选择剖腹产方式的分娩，这样可以减轻产妇在分娩时的疼痛程度，但是从医学角度，为了母婴健康，自然分娩的方式对产妇更好，会降低并发症的发生率，对产妇的身体伤害小，对产妇产后恢复具有很大的效果。本文研究中采用自由体位分娩能够促进产妇自然分娩，帮助产妇选择合适的体位，可有效减轻分娩过程中的疼痛感，促进产妇顺利分娩，本院采用自由体位分娩护理的临床效果见下文报道[1]。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年4月——2018年9月在我院妇产科接受分娩的140例产妇为本次研究对象，采用随机的方法分为观察组和对照组，每组产妇各70例，观察组中产妇的年龄为21~32岁之间，平均年龄（25.22±4.68）岁，孕期为35~40周，平均孕期（38.58±2.31）周；对照组中产妇的年龄为23~35岁之间，平均年龄（27.34±5.58）岁，孕期为37~43周，平均孕期（39.78±2.53）周；以上选取的产妇其分娩方式按意愿划分，排除一些多胎、妊高症产妇，两组产妇对比资料差异变化不明显，即P>0.05。
1.2方法
对照组采用常规体位分娩护理，护理人员观察产妇的生命体征变化，指导产妇仰卧位姿势等，观察组采用自由体位分娩护理，护理人员需要耐心的为产妇讲解自由体位，分娩方式等，例如：坐、卧、趴、蹲、站、慢走、跪等，或者可以借助外物来促进分娩，如：分娩球、腰部垫软垫、坐椅等，让产妇保持舒适的姿势。待产妇入院后，护理人员需要为产妇做各项身体检查，为产妇提供舒适、良好的产房环境，让产妇保持轻松的心态等待分娩，待产妇进入待产室后，可以与产妇沟通，讲一些关于分娩的健康知识以及以往成功的手术案例，产妇的分娩时间不确定，在待产过程中让家属进产房陪同，根据产妇自身状况，在产房内自由走动，双脚分开扶墙蹲下，或者躺在床上仰卧、侧卧等，卧位姿势双手抱住膝盖用力，床头摇高约45度，等待抬头娩出[2]。
1.3观察指标
观察对比两组产妇的分娩方式以及并发症情况，产妇的分娩方式为自然顺产、阴道助产、剖腹产；产妇产生的并发症有：产后出血、新生儿窒息、会阴侧切等。
1.4统计学方法
关于研究的数据中，计量资料用（）表示，t检验，计数资料用（n,%）表示，x2检验，产妇的分娩方式、并发症的发病率均为计数资料，采用SPSS20.0统计学软件处理，对比结果有差异，P<0.05，具有统计学意义。
2.结果
2.1产妇分娩方式的比较
观察组产妇自由体位分娩护理中自然分娩率为：94.23% ，比对照组的：78.57%要高，详见表1。
3.讨论
分娩是每一位女性一生当中最痛苦却又感到最幸福的事，从开始怀孕到分娩这个漫长过程中，产妇经历了身体疼痛，心理压力，生活自理能力下降，等众多问题。随着医学技术的不断进步，剖腹产成功率在不断上升，加上很多单胎产妇对分娩知识不了解以及分娩中遭受不同程度的疼痛[3]，有些产妇就会选择剖宫产，但实际对分娩知识了解的人都认为自然分娩对产妇更有利，剖腹产对产妇的身体伤害性大，术后身体恢复较困难，稍有不慎会导致产妇出现大出血危及生命，并且对产妇今后的生活也有一定的不利影响。本院研究中采用自由体位分娩护理来促进自然分娩取得的临床效果更好。
在本次研究中观察组的自由体位分娩护理相比常规自然分娩护理的临床效果更佳，产妇分娩后的并发症发病率低于对照组，其自然分娩率为：94.23% ，要明显高于对照组的:78.57% .常规的自然分娩一般是侧卧或者仰卧位，这种分娩方式很难使胎头下降，盆骨空间不能得到扩张，其卧位姿势会压迫产妇腹部大动脉，加大生产难度，自由体位分娩的产妇可以根据自身情况选择走动、蹲位、站立、趴等，可以使产妇的肌肉收缩力加大，使得胎儿保持纵轴，减轻产妇在分娩时的产力，加速产妇顺利进行自然分娩[4]。
综上所述，产妇自然分娩采用自由体位分娩护理能够降低产妇并发症的发生，提高自然分娩率，值得临床研究推广。
参考文献
[1]孙念梅.探讨自由体位对促进自然分娩的影响及效果[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(34):128-129.
[2]赖润香.人文关怀和自由体位分娩联合应用对自然分娩的促进效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(56):258+261.
[3]江青枝,郑小华,琚玫媛.采用自由体位促进产程及自然分娩的临床效果[J].温州医科大学学报,2018,48(06):459-462.
[4]韩彩先.研究分析自由体位分娩护理对促进自然分娩的临床效果[J].系统医学,2017,2(17):142-144.
论文作者:李德莲
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第11期
论文发表时间:2019/3/11
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