宜昌市中心医院 443003
【摘要】：目的：分析负压引流在糖尿病足临床治疗中的疗效与安全性。方法：选取2016年3月-2018年3月120例医院收治的糖尿病足患者，随机分为观察组与对照组。对照组采用常规创面敷药治疗的方式，观察组则在对照组的基础上加入负压引流治疗。观察两组患者的临床疗效，同时观察两组患者的创面愈合时间以及截肢率方面的差异，最后记录两组患者不良反应发生率。结果：观察组临床疗效明显高于对照组（P＜0.05）；观察组创面愈合时间以及截肢率均明显低于对照组（P＜0.05）；两组患者治疗期间均无不良反应出现。结论：负压引流在糖尿病足临床治疗中具有较高的疗效与安全性，可加速患者创面的愈合，降低截肢率。
【关键词】：负压引流；糖尿病；临床疗效；不良反应
糖尿病足是糖尿病的常见并发症，主要是由于足部血管以及神经病变引起的感染、溃疡，甚至引起截肢的结局。该病的出现给患者的身心健康造成了较大的影响，且具有较高的败血症、感染性休克等严重并发症发生风险。传统治疗主要是采取清创后反复换药的方式，但是愈合速度较慢。如何提高创面愈合速度是临床研究的重点。因此，文章主要针对负压引流在糖尿病足临床治疗中的疗效与安全性展开分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2016年3月-2018年3月120例医院收治的糖尿病足患者，随机分为观察组与对照组。120例患者中有男性68例，女性52例；年龄为61~79岁，平均为（65.9±5.6）岁。两组患者在一般资料方面的比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规创面敷药治疗的方式，常规清创术后使用敷料湿敷创面，并给予抗感染、血糖控制、神经营养等治疗措施。
观察组则在对照组的基础上加入负压引流治疗，具体措施为：使用国产真空封闭负压装置和PVA泡沫，负压值为-300mmHg，敷料5~7天更换一次。
1.3观察指标
观察两组患者的临床疗效，同时观察两组患者的创面愈合时间以及截肢率方面的差异，最后记录两组患者不良反应发生率。本次研究临床疗效参照相关文献[1]制定：显效：治疗后创面缩小＞90%；有效：治疗后创面缩小30~90%；无效：治疗后创面缩小＜30%或无变化。
1.4统计学分析
采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用(±s)表示，组间差异、组内差异采用t值检验，计数资料比较采用X2值检验 ，P＜0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的临床疗效
观察组临床疗效明显高于对照组（P＜0.05），见表1。
2.2两组患者预后指标比较
观察组创面愈合时间以及截肢率均明显低于对照组（P＜0.05），见表2。
2.3两组患者的不良反应发生情况
两组患者治疗期间均无不良反应出现。
3.讨论
糖尿病是一种以血糖升高为主要特征的代谢性疾病，是一种发生率较高的慢性疾病，成为威胁我国人们健康安全的重要疾病之一。持续性高血糖若未得到有效控制，很可能导致皮肤营养状况下降，且高血糖的出现增加了周围神经、血管病变风险，从而出现溃疡、坏疽等并发症，增加了患者死亡的风险[2]。负压封闭引流技术是一种加速创面愈合的新技术，在上个世纪应用于临床治疗中，并表现出较好的应用效果，除了能够有效引流创面分泌物外，还能够隔绝创面与空气的接触，从而降低创面感染的发生率；同时还能够改善毛细血管通透性，从而改善局部血液循环，有助于加速肉芽组织的生长。有研究[3]通过观察发现，使用负压引流的观察组治疗有效率以及护理满意度明显高于使用传统敷药方式的对照组（P＜0.05），这说明负压引流技术在老年糖尿病足患者中具有较好的应用效果，能够改善患者的皮肤病变症状，从而提高对临床护理的满意率。本次研究观察中，观察组临床疗效明显高于对照组（P＜0.05）；观察组创面愈合时间以及截肢率均明显低于对照组（P＜0.05）；两组患者治疗期间均无不良反应出现，这说明负压引流在糖尿病足临床治疗中具有较高的疗效与安全性，可加速患者创面的愈合，降低截肢率。
参考文献
[1]耿艳侠,卢思英,刘岩等.封闭负压引流技术联合游离皮片植皮在糖尿病足感染创面的应用研究[J].重庆医学,2016,45(9):1260-1262.
[2]李日绍,余东,关术等.真空负压引流技术联合人工真皮治疗糖尿病足的效果[J].广东医学,2016,37(14):2114-2115.
[3]刘宇,徐刚,刘宣等.超声清创术联合封闭负压引流术在糖尿病足溃疡中的应用[J].中国老年学杂志,2016,36(23):5942-5944.
论文作者:陈洁,崔克雄,李万丽
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/23
标签：创面论文; 患者论文; 负压论文; 两组论文; 疗效论文; 对照组论文; 不良反应论文; 《中国医学人文》2019年第06期论文;