孙晓红
黑龙江省哈尔滨市方正县会发镇卫生院 150812
摘要：目的 对小儿咳嗽变异性哮喘采用孟鲁司特治疗的临床效果进行研究。方法 从我院小儿咳嗽变异性哮喘患者中选取68例，并按照患者治疗方法将其分为治疗组（采用孟鲁司特治疗）和对照组（采用布地奈德治疗），均为34例，对比两组患者临床治疗总有效率、咳嗽消失时间和喘息消失时间。结果 治疗组患者临床治疗总有效率高达94.12%同对照组患者的73.53%相比，有一定优势，P<0.05；对比两组患者咳嗽消失时间和喘息消失时间，治疗组患者的咳嗽消失时间和喘息消失时间显著短于对照组患者的，P<0.05。结论 在治疗小儿咳嗽变异性哮喘疾病临床上孟鲁司特具有良好作用，对患者临床症状及生活质量具有一定改善作用。
关键词：小儿咳嗽变异性哮喘；孟鲁司特；临床效果
在儿科，咳嗽变异性哮喘属于一种隐匿性哮喘疾病，在一定程度上给患者正常生活及生长带来影响[1]。针对该种现象的出现，笔者为进一步了解小儿咳嗽变异性哮喘采用孟鲁司特治疗的临床效果，特从我院小儿咳嗽变异性哮喘患者中选取68例进行研究，报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院在2012年9月～2014年2月收治的68例小儿咳嗽变异性哮喘患，均符合2008年中华医学会儿科学分会呼吸学组制定的相关诊断标准。并按照患者治疗方法将其分为治疗组和对照组，其中，治疗组34例，男21例，女13例；患者年龄为2～7岁，平均年龄（4.51±1.02）岁；患者病程为2～5个月，平均病程（3.56±0.37）个月；分析患者诱发因素：10例为呼吸道感染，11例为冷空气刺激，9例为烟雾刺激，4例为剧烈运动；对照组34例，男20例，女14例；患者年龄为3～8岁，平均年龄（5.03±1.14）岁；患者病程为3～5个月，平均病程（4.01±0.15）个月；分析患者诱发因素：9例为呼吸道感染，10例为冷空气刺激，8例为烟雾刺激，7例为剧烈运动。对68例小儿咳嗽变异性哮喘患的基本资料进行对比，P>0.05，具可比性。
1.2方法 本次研究选取的68例小儿咳嗽变异性哮喘患入院后，医护人员均采用吸氧、维持酸碱平衡、维持水电解质平衡和镇静等对症治疗方法进行治疗，在此基础上，治疗组患者采用孟鲁司特进行治疗，对照组患者采用布地奈德进行治疗，对比两组患者临床治疗总有效率、咳嗽消失时间和喘息消失时间。
1.2.1对照组患者采用布地奈德治疗，患者喷2次/d布地奈德喷剂，200μg/d，持续治疗5d。
1.2.2治疗组患者采用孟鲁司特治疗，患者每晚口服1次孟鲁司特，3mg/次，持续治疗4w，之后依据患者具体病情适当调整药剂量。
1.3疗效判定[2]无效，是指患者实施治疗后，咳嗽及喘息等临床症状同治疗前相比没有出现减轻现象或是加重；有效，是指患者实施治疗后，咳嗽及喘息等临床症状同治疗前相比出现减轻现象，停药后偶尔出现复发现象，但可自行缓解；痊愈，是指患者实施治疗后，咳嗽及喘息等临床症状消失，停药后没有出现复发现象。临床治疗总有效率=（有效患者例数+痊愈患者例数）/总选取患者例数×100.00%。
1.4观察指标[3]观察两组患者咳嗽消失时间和喘息消失时间。
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1.5统计学处理 本次医学研究通过SPSS17.0软件对临床治疗过程中收集的相关数据资料加以分析处理。计量资料表示单位为（x±s），不同患者之间数据资料差异以单因素方差分析法进行分析，计数资料统计学处理方法为χ2检验法，如果两组患者之间数据资料P<0.05，说明两者间数据资料对比具有显著的统计学差异。
2结果
2.1对比两组患者临床治疗总有效率 治疗组患者采用孟鲁司特治疗后，其临床治疗总有效率高达94.12%；对照组患者采用布地奈德治疗后，其临床治疗总有效率仅为73.53%。对比两组患者临床治疗总有效率，有一定差异性，P<0.05，见表1。
2.2对比两组患者咳嗽消失时间和喘息消失时间 治疗组患者采用孟鲁司特治疗后，咳嗽消失时间为（7.21±1.02）d，喘息消失时间为（4.01±1.17）d；对照组患者采用布地奈德治疗后，咳嗽消失时间为（10.43±1.52）d，喘息消失时间为（9.57±1.28）d。对比两组患者咳嗽消失时间和喘息消失时间，治疗组患者的咳嗽消失时间和喘息消失时间显著短于对照组患者的，P<0.05。
3讨论
小儿咳嗽变异性哮喘属于哮喘中的一种潜在形式或先兆表现，其对患者身心健康产生严重威胁。经临床研究证明，小儿咳嗽变异性哮喘疾病同肥大细胞和嗜酸性粒细胞的T淋巴细胞引起的气道慢性炎症之间存在密切关系。孟鲁司特属于一种非甾体抗炎药剂，其对患者气道平滑肌中的白三烯多肽活性具有一定选择性抑制作用，同患者气道中半胱氨酰白三烯具有良好结合作用，对LTC4、LTD4及LTE4受体具有一定抑制作用，进而对CysLTs产生一定阻断作用，增加患者血管通透性，改善患者变应原激发气道高反应性[4]。同时，孟鲁司特可有效抑制肽素生长因子对嗜酸性和嗜碱性粒细胞的促成熟作用，减少患者气道及其周围血中嗜酸性粒细胞，可有效降低患者气道炎性反应，改善患者临床症状。综上所述，在治疗小儿咳嗽变异性哮喘疾病临床上孟鲁司特具有一定作用，其对患者临床症状及生活质量具有良好改善作用，本次研究选取的68例小儿咳嗽变异性哮喘患中，治疗组患者临床治疗总有效率高达94.12%同对照组患者的73.53相比，有明显优势，P<0.05；且治疗组患者咳嗽消失时间为（7.21±1.02）d，喘息消失时间为（4.01±1.17）d显著短于对照组患者的（10.43±1.52）d和（9.57±1.28）d，P<0.05，该研究结果同蒋文丽学者在《孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床探讨》中研究结果基本一致[5]。因此，孟鲁司特值得在治疗小儿咳嗽变异性哮喘疾病临床上推广应用。
参考文献：
[1]黄立文.孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察[J].中国现代药物应用，2014，08（04）：120-121.
[2]刘艳.孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效研究[J].中外妇儿健康，2011，19（06）：133-134.
[3]孙玉霞.孟鲁司特治疗90例小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察[J].北方药学，2014，11（01）：37.
[4]薛满，马春利，梁宽，等.孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及安全性研究[J].现代生物医学进展，2012，12（17）：3317-3319.
[5]蒋文丽.孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床探讨[J].中外医疗，2012（32）：80-81.
论文作者:孙晓红
论文发表刊物:《健康世界》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/11/9
标签：患者论文; 变异性论文; 哮喘论文; 小儿论文; 时间论文; 对照组论文; 两组论文; 《健康世界》2015年8期供稿论文;