【摘 要】目的：对产科护理过程中采用人性化护理模式的临床应用效果观察。 方法：抽取我院100例产科患者病例，随机分为两组：观察组和对照组，各50例。 观察组以人文关怀为理念，从多种方式多种角度对患者进行健康宣教、加强身心健康的护理，对照组则采用常规护理模式进行护理。并以患者的满意度来评价护理效果[1]。结果：观察组在治疗过程中对护理人员的服务质量和态度满意度明显高于对照组。 结论：人性化护理模式的临床应用能更大程度地满足患者的需求，提高了护理质量，对产科护理的发展起到了一定的贡献作用。
【关键词】人性化护理模式；产科护理；应用效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）6-0296-02
人性化服务包括责任心、爱心，是以疾病为中心向以病人为中心的转变，培养高度的责任心和爱心，对于一名护理人员来说是至关重要的[2]。新型护患关系的理念要求护士发挥个人素质中的优势，各尽其职，通过人性化的沟通服务、环境服务等达到提高护理质量的效果。从小事做起，真正为患者着想。使各项人性化护理服务得以顺利开展[3]。本院在产科选取100名患者进行人性化护理模式与常规护理模式对比研究，取得了良好的评价效果，具体报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料：选取本院 2014年2月～2014年12月来产科就诊的100名患者。 随机分为两组：观察组和对照组，各50名，年龄 20～40 岁，平均年龄是（24.7～27.1）岁，两组患者在年龄差距、文化程度、家庭收入，病程及病情的严重程度等临床资料方面组间差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法：一切以服务标准化、服务温馨化、服务个性化、服务持久化为目标，围绕“温馨、周到、贴心”的层次，营造关心患者，爱护患者，尊重患者，帮组患者的氛围，采取了一系列的护理措施。
1.2.1入院指导：患者办理入院手续来到病区后，在每个护理环节中处处体现对患者的人文关怀。帮患者尽快熟悉病区环境和住院制度，介绍患者的主治医生以及责任护士，把患者介绍给同病房的其他患者，消除患者的陌生感。
注重健康教育
1.2.2健康教育人性化、个性化, 针对病人的心理和社会问题进行剖析和指导。要针对不同的产妇实施不同的护理方式、健康教育和咨询服务，向孕产妇介绍在围产期的所有阶段的保健知识，向家属传授有关育婴的知识和技能，有利于配合助产医生和护理人员的工作[4]。健康教育应贯穿全过程的护理，包括产前，产中，产后，随时向孕产妇传授妊娠知识和自然分娩的好处，阐明剖宫产的弊端，加强产前指导，对孕产妇精心、细心、耐心，详细讲解健康知识，与患者之间建立良性互动的关系。护士不仅是护理者，更是健康教育者。通过开展健康教育，不但提高了护士素质，也改善了服务态度，同时体现了护士的自身价值，为患者提供了更为优质的护理服务，使患者的满意度不断提高。
1.2.3住院期间的护理： 病房的布置：建立温馨病房，营造良好的科室环境，保持病房清洁、安全、安静、舒适,科室内可用鲜花点缀，走廊放置绿色植物,墙壁悬挂设计精美的健康教育宣传栏，强调外在的人文气氛，营造温馨的病房环境[5]。与此同时，在孕妇入院时责任护士热情详尽的进行入院宣教，如介绍科室环境、主任、护士长、主管医生和护士、病区设备使用、饮食安排、探视陪护制度、贵重物品管理等，消除产妇对陌生环境的紧张、焦虑感，使产妇尽快适应住院环境。在住院期间电脑一日清单打印，使病人了解医疗费用与支出，做到明明白白消费，增强对医院的信任度。 在病区走廊贴宣传围产期健康知识的壁画。
1.2.4心理疏导：产妇缺乏分娩的知识，往往会害怕分娩时的疼痛，担忧孩子不能顺产，对分娩的恐惧油然而生，对于恐惧型的患者可以选择抒情、清新淡雅、舒缓的音乐。 有效而耐心地向患者讲解各个产程的情况， 告知患者助产士在不同的产程陪伴在患者身边，教会患者如何呼吸、如何用力。腹式呼吸锻炼： 腹式呼吸可以充分发挥心、 肺细胞的功能，增大肺活量，减轻紧张情绪，孕妇腹式呼吸还有利于增加胎儿的供氧量，教会孕妇作腹式呼吸：取仰卧或舒适的冥想坐姿，放松全身，右手放在腹部肚脐，左手放在胸部，吸气时，最大限度地向外扩张腹部，胸部保持不动。 呼气时，最大限度地向内收缩腹部，胸部保持不动，循环往复。
1.2.5分娩期间实行助产士一对一全程陪伴分娩模式
助产士全程陪伴分娩,即由1名经验丰富并具有良好的沟通能力、富有爱心的助产士全程陪伴分娩,给予孕妇生理上的关怀、心理上的支持和分娩指导。助产士与孕妇良好的沟通，能使孕妇身心处于最佳状态，缩短了产程，减少了产后出血量，降低了剖宫产率。全程陪产加强了护患关系，提高了服务满意度，体现了人文关怀，是人类文明的进步，是保障母婴健康的有效措施。
1.2.6哺乳指导： 住院期间每天1次新生儿护理、母乳喂养知识及母婴安全宣教指导责任护士在产后床旁进行新生儿抚触洗澡等一系列孕婴新举措，全方位体现了人性化关怀，使孕产妇对医院产生安全感和满足感;树立以家庭为中心的产科护理理念，最大限度地满足孕产妇及家属对健康知识和育儿知识的需求，促使其掌握更多的自护能力和健康知识、育婴技巧，帮助其尽快完成角色的转变，增加产妇家庭成员间的凝聚力，预防产后抑郁。
1.2.7人性化出院指导
责任护士根据不同疾病进行详细的出院健康指导，对患者出院后的注意事项，休闲环境，饮食和营养、运动和休息，给予规范性的指导。对日常生活和饮食方面的影响进行合理指导，注意清洁卫生，并随时保持会阴部清洁干燥；多吃蔬菜和水果及含有丰富的蛋白质，特别是动物蛋白，主食类型应多样化，粗、细粮搭配，也可粗粮细做；让产妇保持良好的心态，快乐的心情，有利于身体的恢复，有利于乳汁的分泌，并能防止乳腺炎的发生；产后防止久坐久站，以至于影响子宫复旧。并做好日常走访、回访工作，产后访视至少3次，若发现异常应及时给予指导。详细记录产妇产后恢复状况，并对健康状况和心理反应进行评估，了解婴儿的生长情况，根据存在的问题，提供指导和护理。坚持纯母乳喂养4-6个月。并指导他们带孩子去正规的医院接受疫苗接种，保证下一代的健康成长。
1.3 满意度调查方法：采用问卷调查方法，在患者的配合以及理解的基础上进行，调查内容包括护士的仪表仪态、健康宣教内容、患者的需求满足情况、服务态度等项目，每个项目都以非常满意、一般满意、不满意的评价来测定。
2 结果
对照两组患者对护理服务满意度的评分，详细结果见表1。
3 讨论
3.1人性化护理对产妇、新生儿的影响
近年来我国的剖宫产率不断上升，除了产科医务人员大大放宽剖宫产指征外，产妇为了避免疼痛和保证母子安全而选择剖宫产术也是剖宫产率不断上升的主要原因之一[6]。利用人性化护理模式代替传统的分娩护理模式，实行一对一助产士全程陪伴分娩、家属陪伴分娩可为产妇营造温馨、舒适的人文环境，能够使产妇在情感上得到安慰和支持，满足产妇的心理需求，使她们处于良好的身心状态，增强其分娩信心，从而提高自然分娩率，降低剖宫产率和新生？
3.2对患者实施人文关怀，真正体现了“以病人为中心”提高了服务质量通过对患者实施人文关怀，提高护士的职业责任感，充分发挥护士的工作积极性[7]，主动性和创造性。护士以爱心做好每一项护理操作，以文明语言、规范行为对待每一位患者，给患者创造一种温馨的医疗护理环境，使护理服务质量不断提高。
3.3融洽了护患关系，提高了满意度
人性化护理的实施让患者感受到护士的关心、照顾，真正满足了产妇的要求，密切了护患关系,赢得了患者及家属的信任和尊重[8-9]。人性化护理让患者有宾至如归之感,同时护士责任感增强,赢得了患者的理解与配合,有利于工作的开展。本院医护的整体形象、服务理念、服务态度、技术水平等得到了各级部门和患者及家属的好评，使患者满意率提高。
4 总结
随着医疗改革的深入发展， 人们关心的不仅是自身疾病方面的认识，更重要的是自己在住院过程中，自己得到的护理质量是怎样的，护士的一举一动，一言一语直接影响着患者对护士的感知， 人性化的护理是建立在人与人之间相互理解和相互信任的基础上、一种微触到内心的艺术。
本研究资料显示， 观察组应用了人性化的护理模式，患者对护理人员的满意度（77.14%）远远高于应用常规护理模式的对照组（54.28%），满意度高于对照组，这说明了，人性化护理模式使患者成为真正的受益者， 护理质量大大提升，有利于建立良好的护理理念，对产科护理的临床实践起到了借鉴作用。
参考文献
[1] 刘启华.王玉玲.吴秀媛.楚蔚琳.人性化护理品牌服务的探索与实践[J].护理管理杂志，2004，4（12）:41-42.
[2] 刘玫玫.张洪梅.陈红燕.护理干预对孕产妇分娩前后焦虑和抑郁心理问题的影响[J].淮海医药.2010，28（3）：276-277.
[3] 隆玉华.王志琼，谢惠琼，等.音乐疗法对剖宫产后痛觉的分离的临床研究[J].中国妇幼保健，2009，22（27）:3815.
[4] 潘美素.通过开展门诊健康教育来提高护理满意度的分析[J].中国实用医药,2011,06(28):224
[5] 王向静，王彦芝，崔红赏 专人全程陪伴分娩护理模式对分娩影响的研究[J].中国妇幼保健，2008，23（9）：64
[6] 张洁，人性化护理在产科中的应用发展[J].中华现代护理学杂志，2007，9（14）
论文作者:华敏峰
论文发表刊物:《中医学报》2015年6月第30卷供稿
论文发表时间:2015/10/14
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