邵阳市中心医院 湖南邵阳 422000
【摘要】目的：探讨在心血管疾病患者中选择脑钠肽治疗的临床作用。方法：项目收入研究资料即为2017年11月至2018年11月收治的62例心血管疾病患者；参考数字奇偶法实施分组，每组收入31例患者，对照组选择常规治疗；观察组选择脑钠肽治疗，对比分析对照组和观察组患者脑钠肽浓度、治疗满意度评分、临床治疗有效率。结果：观察组心血管疾病患者脑钠肽浓度、治疗满意度评分优于对照组数据，P<0.05，数据指标存在统计参比意义；观察组心血管疾病患者临床治疗有效率（96.77%）高于对照组（77.41%），P<0.05，数据指标存在统计参比意义。结论：在接受治疗的心血管疾病患者中使用脑钠肽治疗有助于改善脑钠肽浓度，值得应用。
【关键词】胺脑钠肽；心血管疾病；临床效果
心血管疾病属于常见的一种临床典型循环系统病症，主要包括心力衰竭急性心肌梗死、高血压等疾病，上述均属于难以治愈的疾病，且具有反复发作的特点，严重影响患者生活质量，需要予以高度重视；脑钠肽属于心脏神经激素的一种，如患者发生心血管疾病，导致扩张心室或者增加心室负荷，可能升高脑钠肽水平，因此，脑钠肽水平属于判断心室功能紊乱的关键指标。本次研究将针对2017年11月至2018年11月收治的62例心血管疾病患者选择脑钠肽治疗的应用效果进行报道。
1、资料与方法
1.1 一般资料
实验对象选择为本医院从2017年11月至2018年11月参与诊治的62例心血管疾病患者；参考数字奇偶法区分为对照组和观察组；
对照组收入患者31例，男性与女性之比是16:15，年龄上下限取值范围为75岁～50岁，其中位年龄为（58.54±4.31）岁，病程取值范围是2年至9年，其中位病程为（5.01±0.84）年；
观察组收入患者31例，男性与女性之比是17:14，年龄上下限取值范围为76岁～51岁，其中位年龄为（58.59±5.01）岁，病程取值范围是1年至8年，其中位病程为（5.01±0.78）年；
观察对比观察组与对照组心血管疾病患者涉及的基础信息，P＞0.05，结果不展现统计学分析意义。
1.2诊断标准
与世界卫生组织给出的心血管疾病诊断标准相符合。
1.3纳入标准-排除标准
纳入标准：①患者经CT冠状动脉成像检查、超声心动图检查、运动负荷试验得到确诊；②均发生不同程度的呼吸困难、胸痛、眩晕、胸闷等症状；③提交治疗方案到医学伦理委员会之后被许可；④患者及其家属表示对知情同意书内容自愿签字。
排除标准：①携带传染类疾病患者；②精神类疾病患者；③不配合治疗患者。
1.4 方法
1.4.1 治疗方法
对照组开展本医院的常规治疗，在予以常规基础心血管治疗基础上注射黄芪甲苷；观察组开展本医院的脑钠肽治疗，在予以常规基础心血管治疗基础上注射脑钠肽。
1.4.2 观察指标
观察对比两组心血管疾病患者脑钠肽浓度、治疗满意度评分、临床治疗有效率。
1.4.3 判断标准
（1）经治疗患者胸痛、胸闷、眩晕、呼吸困难、食欲不振、乏力等临床症状全部消失即为显效；经治疗患者胸痛、胸闷、眩晕、呼吸困难、食欲不振、乏力等临床症状基本得到消除即为有效；经治疗患者胸痛、胸闷、眩晕、呼吸困难、食欲不振、乏力等临床症状无变化即为无效。
（2）采集样本5ml静脉血，抗凝处理后以每分钟4000转速度进行10分钟离心操作，于-70℃环境下保存血浆，以日立7000型全自动分析仪采取免疫荧光法对脑钠肽浓度进行检测。
1.4.4 统计学方法
本文采取统计学软件SPSS19.0 for Windows处理两组心血管疾病患者涉及的基础数据，计量资料（脑钠肽浓度、治疗满意度评分）、计数资料（临床治疗有效率）各以、n(%)阐述，各行t检验以及X2检验，P<0.05，数据指标之间显示统计学分析意义。
2、结果
2.1 比对对照组和观察组心血管疾病患者脑钠肽浓度、治疗满意度评分
计算结果显示，观察组心血管疾病患者脑钠肽浓度、治疗满意度评分优于对照组数据，P<0.05，数据指标之间显示统计学分析意义，见表1。
3.讨论
心血管疾病属于典型的一种心内科疾病，50岁及以上人群为高发阶段，现今高血压、动脉粥样硬化、糖尿病等因素都是导致心血管疾病的主要影响因素[1-2]，且容易导致发生心血管病变，对其身体健康带来严重威胁，发病之后经常出现胸痛、乏力、心悸、气短等临床症状，威胁患者身心健康，需要临床予以高度重视。
脑钠肽属于经32个氨基酸残基形成的一种多肽类激素，依据不同机制对循环系统血压进行影响，进而增加患者机体肾血流量与冠状动脉血流量[3-4]，降低肺血管血压与肺血管阻力，将静脉回流量减少，改善舒张功能，提升心输出量，降低患者心脏负荷，有利于组织疾病的发展，能够促进患者排尿与排钠，且舒张血管的作用比较强[5-6]。
观察本次研究结果发现，观察组心血管疾病患者脑钠肽浓度、治疗满意度评分、临床治疗有效率优于对照组数据，P<0.05，数据指标之间显示统计学分析意义。中枢神经系统中外周神经系统产生的脑钠肽存在良好抵抗肾素-血管紧张素- 酷固团系统以及交感神经系统的功效，一般能够将有关缩血管物质的合成进行彻底移植，得到显著的调节血压与血管张力作用，特别是高容量负荷下会获得更加明显的效果。
综合以上结论，脑钠肽治疗使用于心血管疾病患者中相比较常规治疗获得更显著作用，有助于改善脑钠肽浓度与提升患者满意度。
【参考文献】
[1]秦美娟. 脑钠肽在心血管临床中的应用探讨[J]. 中国医药指南, 2017(6).
[2]王新刚. 脑钠肽在心血管临床的应用探讨[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017(50):91.
[3]王信修. 脑钠肽在心血管疾病临床治疗中的应用价值评价[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017(19):66-67.
[4]杨威, 韩红彥, 潘云红. 心力衰竭患者N端脑钠肽前体、B型钠尿肽及可溶性ST2临床诊断及预后价值评估[J]. 临床心血管病杂志, 2017(05):47-51.
[5]李英, 赵瑞富, 李建平等. 血清Galectin-3和脑钠肽在心脏再同步化治疗前后的变化及对近期预后的影响[J]. 临床心血管病杂志, 2017(1):30-33.
[6]廖玉苹, 周炳元, 杨俊华. 床旁肺部超声联合血浆氨基末端脑钠肽前体对心力衰竭的诊断价值[J]. 临床心血管病杂志, 2017(1):58-61.
论文作者:孙向华
论文发表刊物:《兰州大学学报（医学版）》2019年4期
论文发表时间:2019/9/11
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