（广西壮族自治区玉林市妇幼保健院 妇女保健科 广西 玉林 537000）
【摘要】目的：探讨早期妊娠妇女血清孕酮浓度与妊娠结局的关系。方法：把早期妊娠孕妇外周血检测的血清孕酮浓度值按高低分三组：血清孕酮浓度值>25ng/ml组，血清孕酮浓度值(15～25)ng/ml组和血清孕酮浓度值<15ng/ml组，每组随机选择上述条件并成功随访其终妊娠结局者各85例统计其妊娠结局。结果：早期妊娠妇女血液孕酮浓度值检测按血清孕酮浓度值分三组，每组观察例数均为85例，血清孕酮浓度值>25ng/ml组正常妊娠率为95.29%，异常妊娠率为4.71%，血清孕酮浓度值(15～25)ng/ml组正常妊娠率为84.71%，异常妊娠率为15.29%，血清孕酮浓度值<15ng/ml组 正常妊娠率为51.76%，异常妊娠（流产和异位妊娠）率为48.23%。结论：早期妊娠血清孕酮浓度影响妊娠结局，正常妊娠率随血清孕酮浓度增高而增高，异常妊娠率随血清孕酮浓度增高而下降。
【关键词】早期妊娠；孕妇；孕酮；流产；异位妊娠
【中图分类号】R714.22 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）24-0106-02
为了解早期妊娠孕妇血清孕酮浓度与妊娠结局的关系，把早期妊娠孕妇外周血检测的血清孕酮浓度值高低分三组：血清孕酮浓度值>25ng/ml组，血清孕酮浓度值（15～25）ng/ml组和血清孕酮浓度值<15ng/ml组，每组随机选择上述条件并成功随访其终妊娠结局者各85例统计其妊娠结局分析如下：
1.资料与方法
1.1 资料?
本文的研究对象为早期妊娠孕妇，均为2015年1月至6月在玉林市妇幼保健院就诊病人，年龄（20～30）岁，平均年龄26.5岁，月经停经(45～50) 天，尿妊娠试验阳性，同时进行血液孕酮浓度值检测。
1.2 方法
把早期妊娠孕妇血检测的血清孕酮浓度值高低分三组：血清孕酮浓度值>25ng/ml组，血清孕酮浓度值（15～25）ng/ml组和血清孕酮浓度值<15ng/ml组，每组随机选择上述条件并成功随访其终妊娠结局者各85例统计其妊娠结局。
2.结果
早期妊娠孕妇血液孕酮浓度值检测按血清孕酮浓度值分三组，每组观察例数均为85例，血清孕酮浓度值>25ng/ml组正常妊娠率为95.29%，异常妊娠（流产和异位妊娠）率为4.71%，血清孕酮浓度值（15～25）ng/ml组正常妊娠率为84.71%，异常妊娠率为15.29%，血清孕酮浓度值<15ng/ml组正常妊娠率为51.76%，异常妊娠率为48.23%，见表。
3.讨论
本调查表明，早期妊娠孕妇血清孕酮浓度高可以提高正常妊娠率，血清孕酮浓度值>25ng/ml组正常妊娠率达95.29%，而早期妊娠孕妇血清孕酮浓度最低的血清孕酮浓度值<15ng/ml组正常妊娠仅仅是51.76%，处二组间的血清孕酮浓度值15～25ng/ml组正常妊娠率是84.71%。早期妊娠孕妇血清孕酮浓度高异常妊娠率发生率就低，但同样有异常妊娠发生，可见早期妊娠孕妇血清孕酮浓度影响到妊娠结局。早期妊娠血清孕酮与妊娠结局关系，根据杨泽妹等[1]报道，选择正常宫内妊娠者42例及确诊的异位妊娠患者46例检测血清孕酮值，正常宫内妊娠为（19.02±9.02）ng/ml, 异位妊娠患者血清孕酮值为（7.90±5.94）ng/ml,两者比较差异有统计学意义。根据钟甲萍等[2]报道，初次妊娠孕妇血清孕酮大于25ng/ml组正常妊娠发生率>血清孕酮12～25ng/ml组正常妊娠发生率>血清孕酮<12ng/ml组正常妊娠发生率，组间差异均有统计学意义（P<0.01），初次妊娠妇女早期血清孕酮浓度越高,正常妊娠率越高。根据梁瑞等[3]报道，首次早期妊娠血清孕酮值>78nmol/L妇女正常妊娠率92.73%>血清孕酮值31.8～78nmol/L正常妊娠率 80%>血清孕酮值<31.8nmol/L正常妊娠率49.23%。根据宁思婷[4]报道，首次早期妊娠不同血清孕酮妇女异常妊娠(包括异位妊娠和流产)的发生率不同，血清孕酮>25μg/L组为5.26%（11/209），血清孕酮组15～25μg/L组为12.14%（17/140），血清孕酮<15μg/L组为46.53%(47/101)，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。孙玉芳等[5]文献报道支持早期妊娠孕妇血清孕酮浓度过低考虑异常妊娠发生的机会高，特别是对妇女生命安全构成危害的异位妊娠。至于异常妊娠的血清孕酮临界值目前无统一标准，但总的规则，早期妊娠孕妇血清孕酮浓度低提示异常妊娠的风险在增高。本调查表明，早期妊娠孕妇血清孕酮浓度影响到妊娠结局，早期妊娠血清孕酮浓度影响妊娠结局，正常妊娠率随血清孕酮浓度增高而增高，异常妊娠率随血清孕酮浓度增高而下降，早期检测血清孕酮浓度值对早期预示妊娠结局有一定的价值。
【参考文献】
[1]杨泽妹,黄守国.血清孕酮检测在异位妊娠早期诊断中的作用评价[J].中国误诊学杂志,2010,10(28):6858.
[2]钟甲萍,李庆梅,肖相云.探讨初次妊娠早期血清孕酮浓度与妊娠结局的关系[J].临床合理用药杂志,2013,6(1):88.
[3]梁瑞,苏国生,黄志官,等.首次早期妊娠妇女血清孕酮与妊娠结局的相关性[J]. 黑龙江医药,2015,28(5):1038-1040.
[4]宁思婷.首次早期妊娠妇女血清孕酮与妊娠结局的关系[J].广西医科大学学报,2011,41(6):940-941.
[5]孙玉芳,周静,戴星,等.120例早孕妇女血清孕酮水平与妊娠结局分析[J].临床医学工程,2014,21(9):1165-1166.
论文作者:吕丽清（通讯作者）,许毅
论文发表刊物:《医药前沿》2017年8月第24期
论文发表时间:2017/9/5
标签：血清论文; 浓度论文; 孕酮论文; 结局论文; 孕妇论文; 率为论文; 异常论文; 《医药前沿》2017年8月第24期论文;