湖南永州市中心医院南院神经内科 425000
【摘 要】目的：研究舒血宁注射液治疗脑栓塞的可行性及有效性。方法：试验对象：我院近2年收治的83例脑栓塞患者。患者分组方法：掷硬币法。83例患者分为参照组和舒血宁组两个组别。两组均根据病情酌情给予神经营养等对症治疗，参照组加用复方丹参注射液治疗；舒血宁组加用舒血宁注射液治疗。观察指标：（1）脑栓塞患者治疗效果；（2）副作用发生情况；（3）治疗前和治疗后患者神经功能缺损评分、生存质量的差异。结果：（1）舒血宁组相比于参照组脑栓塞患者治疗效果更高，X2检验统计学差异显著，P＜0.05；（2）舒血宁组、参照组副作用发生情况相似，X2检验统计学差异不显著，P＞0.05；（3）治疗前两组神经功能缺损评分、生存质量相似，t检验统计学差异不显著，P＞0.05；治疗后舒血宁组相比于参照组神经功能缺损评分、生存质量改善更显著，t检验统计学差异显著，P＜0.05。结论：舒血宁注射液治疗脑栓塞的可行性及有效性高，可有效改善患者神经功能，提升其生存质量，安全性高，值得推广。
【关键词】舒血宁注射液；脑栓塞；可行性；有效性
【 abstract 】 objective：to study the feasibility and effectiveness of the blood shu ning injection in the treatment of cerebral embolism.Methods：the test object：our hospital at the records of 83 patients with cerebral embolism nearly two years.Patients grouping methods：flip a coin.83 patients were divided into control group and blood shu ning group two groups.Both groups according to the condition such as discretionary neurotrophic symptomatic treatment，control group treated with compound danshen injection；Shu of blood group treated with blood shu ning injection.Observation indexes：（1）in patients with cerebral embolism therapy effect；（2）side effects occur；（3）before and after the treatment of patients with nerve function defect score，the differences between the quality of life.Results：（1）blood shu ning group compared to control group in patients with cerebral embolism therapy effect is higher，X2 test statistically significant，P < 0.05；（2）shu blood group，control group similar side effects，X2 test statistics difference was not significant，P > 0.05；（3）two set of neural function defect scale before treatment，quality of survival，t test statistical difference was not significant，P > 0.05；Shu ning blood group compared to control group after treatment of nerve function defect score and quality of life improved more significantly，t test statistical significant difference，P < 0.05）.Conclusion：blood shu ning injection high feasibility and effectiveness of the treatment of cerebral embolism，which can effectively improve nerve function，improve their quality of life，high safety，is worth promoting.
【 key words 】 shu ning injection blood；Cerebral embolism；The feasibility；effectiveness
脑栓塞为常见脑血管疾病，发病率高，危害性大[1]。本研究对舒血宁注射液治疗脑栓塞的可行性及有效性进行分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
试验对象：我院近2年收治的83例脑栓塞患者。患者分组方法：掷硬币法。83例患者分为参照组和舒血宁组两个组别。
42例舒血宁组患者中：患者中男性22例，女性20例；年龄低至45岁，高至78岁，年龄平均值（56.34±2.29）岁。
41例参照组患者中：患者中男性27例，女性14例；年龄低至44岁，高至79岁，年龄平均值（56.89±2.13）岁。
两组患者基线资料P＞0.05，研究有较强的可行性。
1.2方法
两组均根据病情酌情给予神经营养、降压降糖和脱水等对症治疗，避免使用抗血小板凝聚药物和抗凝药。
参照组加用复方丹参注射液治疗，将20ml复方丹参注射液+5%葡萄糖250ml静脉滴注；舒血宁组加用舒血宁注射液治疗，将15ml舒血宁注射液+0.9%生理盐水250ml静脉滴注。两组均每天滴注1次，治疗15天为1个疗程。
1.3观察指标、评价标准
观察指标：（1）脑栓塞患者治疗效果；（2）副作用发生情况；（3）治疗前和治疗后患者神经功能缺损评分、生存质量的差异。
基本治愈：神经功能缺损评分改善大于等于90%；显著好转：神经功能缺损评分改善45%-90%；好转：神经功能缺损评18%-45%；无效：达不到上述标准。脑栓塞患者治疗效果=基本治愈、显著好转和好转占总例数的百分比之和[2]。
1.4统计学处理方法
脑栓塞患者研究数据统计软件为SPSS21.0软件；脑栓塞患者治疗效果、副作用发生情况均统一以%表示，计数资料行χ2检验。神经功能缺损评分、生存质量均统一以（`x±s）表示，计量资料行t检验。衡量脑栓塞患者治疗结果数据差异有统计学意义的标准：P＜0.05。
2结果
2.1两组患者脑栓塞患者治疗效果相比较
舒血宁组相比于参照组脑栓塞患者治疗效果更高，X2检验统计学差异显著，P＜0.05，如表1.
3讨论
脑栓塞的发病跟脑组织局部缺血相关，病情的严重程度取决于脑组织局部缺血持续的时间和严重程度。临床上治疗脑栓塞的目的在于促进闭塞动脉的早期再通，以恢复血流供应，有效挽救神经功能[3]。
舒血宁注射液以银杏叶黄酮苷以及银杏萜内脂为主要成分，其中，银杏叶黄酮苷有类似于维生素P的作用，可促进毛细血管通透性的降低，对血管脆性有改善作用，可扩张血管，有效降低血管阻力，促进脑血流量的增加，对自由基的清除作用确切[4]。银杏萜内脂为强力血小板活化因子拮抗剂，可竞争血小板活化因子，抑制因血小板活化因子所致血小板凝聚和血管内皮损伤，可有效预防微血栓形成，改善脂肪代谢紊乱。另外，舒血宁注射液还有钙离子拮抗剂样作用，可预防神经元中钙离子超载，对缺血性脑神经元有良好的保护作用。舒血宁注射液还可改善血液流变学，降低血液黏度，改善脑血液循环，促进脑组织缺血缺氧症状的改善[5-6]。
本研究中，参照组加用复方丹参注射液治疗；舒血宁组加用舒血宁注射液治疗。结果显示，舒血宁组相比于参照组脑栓塞患者治疗效果更高，神经功能缺损评分、生存质量改善更显著，副作用发生情况相似，说明舒血宁注射液治疗脑栓塞的可行性及有效性高，可有效改善患者神经功能，提升其生存质量，安全性高，值得推广。
参考文献：
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[6]王海涛，冯志琼，蔡海燕等.HPLC-ELSD法测定舒血宁注射液配伍溶液中内酯含量[J].世界中医药，2011，06（6）：530-531.
论文作者:伍苏方,杨平生,蒋健,何春艳,周鹏,杨娇,唐智勇
论文发表刊物:《航空军医》2016年第9期
论文发表时间:2016/6/22
标签：注射液论文; 患者论文; 脑栓塞论文; 神经功能论文; 统计学论文; 治疗效果论文; 差异论文; 《航空军医》2016年第9期论文;