社会工作介入医务人员压力现状研究
——以天津医科大学总医院为例
王柳竹
（天津理工大学，天津 300384）
摘 要： 社会的高速发展使各行业的工作人员都承受着越来越重的工作压力。医务人员工作的特殊性使他们成为了压力问题的高发地带。医务人员承受着高强度的工作压力，以及专业领域的科研活动、晋升的压力，还承受着病人越来越高的服务要求和不断出现的医疗纠纷的压力。本文以天津医科大学总医院为例，运用社会调查研究方法、社会工作专业知识等，在了解医务人员压力源以及压力影响因素的基础上，探讨社会工作专业方法的介入空间，帮助他们减缓压力，提高工作满意度，从而整体上提高医院的医疗服务水平。
关键词： 压力；压力源；医务社会工作
随着经济的快速发展和信息化的高速发展，日新月异的生活和生活的快节奏，使各行各业的工作人员的压力越来越大。职业压力会引起一系列的生理反应、心理反应以及行为反应，都会严重地影响到个人及其家庭的生活和发展。
由于工作压力带来的负面事件屡屡发生。2011年5月23日凌晨，万昌科技董事长高庆昌从自己的寓所坠楼而亡……金利斌、高庆昌、卢立强、魏东、裘祖贻、乔金岭……在短短几年时间里，已经先后有9位亿万富豪相继自杀。究其背后原因，是因为巨大的工作压力是他们选择了这样一种方式结束了他们宝贵的生命。类似的，学生因为学业压力过大自杀、大学毕业生因为工作压力大自杀的例子屡见不鲜。根据已有的调查数据，可以得出这样的结论：职业压力会给个体和家庭的幸福带来不良影响，甚至会给社会安全和稳定带来负影响。
医务工作人员承担着救死扶伤的重任，而且由于医院工作的不确定性、持久性，使他们承受着高强度、高负荷的工作压力，经常可以看到医护人员疲惫的身影以及超负荷的工作状态。国外的医学界曾做出过统计：医生的平均寿命低于普通人群的平均寿命。我国的报纸也有调查结果显示，中国综合医院多于80%的医护人员有不同程度的睡眠障碍，72%有疲乏感，48.6%产生职业倦怠，27.7%存在焦虑、急躁、抑郁等心理问题，12%的医生曾经患过抑郁症。长期的风险感受和压力刺激导致医务人群表现出离婚率高，安眠药服用率高，饮酒吸烟率高，高血脂、癌症、消化性溃疡患病率高，自杀率高等五大特点。这些无疑会伤害医护人员的身心健康，影响他们的工作状态，对提高医护人员的服务质量是不利的。
虽然内地有OSCE在护理教育中的应用研究报告，但目前还没有广泛开展。护理专业毕业生临床实习评价、临床护理人员技能鉴定可以借鉴台湾的做法，采用OSCE，而不再只是临床带教教师的简单评语和机械的操作考试，使评价更具客观性、针对性和灵活性。但该项目的开展需要大量人力、物力和财力，只有得到多方面的支持，我国护理教育才能越办越好。
随着时代的发展、经济水平的提高，人们对生活质量和健康的重视度越来越高，要求更多的绿色食品供应于市场。因此，生态养殖越来越受重视，林下养鸡市场开始供不应求。由于林下养鸡的环境复杂，因此如何做好常见传染病的预防极为重要。本文对林下养鸡几种常见病进行阐述，提出了防治措施，希望可以帮助鸡养殖户减少养殖过程中传染病的发生，提高养殖经济效益。
一、医务人员职业压力的问题研究
（一）研究方法
本文主要采用的问卷调查法。选取了天津医科大学总医院这一典型医院作为研究地点，天津医科大学总医院是天津最大的综合性三甲医院，其特征及其医务人员的压力状况均具有很强的代表性。以天津医科大学总医院（简称总医院）的全体员工为调查对象，以2014年12月30日之前总医院在岗在编的3104位员工，根据专业技术人员、管理人员、工勤人员在总医院全院职工中所占比例确定为抽样框，按照科室、岗位、职称等属性特征进行分层，选取了506个作为调查对象。
（2）组织管理体系不健全
采用一维数组记录等价标号关系。设有一维数组Label_common[P×Q]，该数组以区域块临时标号作为数组的下标。第一次遍历块图像数据时，Label_common[P×Q]数组按照如下规则进行更新。
本研究研究医务人员压力状况的影响因素和应对方式，[1][2]以社会工作的视角为指导，探讨医务社会工作的专业方法和技巧在减轻医务人员的压力状况方面的介入的必要性和可行性，提出合理的解决问题的方法和策略。
表1为样本构成情况。
纵然目前已有不少高校的公共管理本科专业建立起了导师制，并有了多年的实践，但在现实中还是存在着不少问题，使得本科生的导师制无法像研究生阶段的导师制那样发挥实实在在的引领作用，受益面较为有限，难以达到师生共进的效果，问题主要集中于以下几个方面。
表1：样本构成情况
（二）医务人员职业压力的现状分析
1、工作人员职业压力基本情况
（1）大约95%的工作人员有中等及以上程度的工作压力
表2：员工的压力感受
（2）职业压力和工作岗位有关
经卡方检验，sig=0.000，远小于0.05，医务人员工作岗位与压力程度有关。
通过平均数分析得出：临床医生和护士压力最大，其次是其他、医技、行政、教职、后勤。
表3：卡方检验
表4：员工工作压力的平均数检验
（3）工作压力和工作年限成倒“U”型关系
1、针对工作任务过重引起的压力的情况
其中工作“10-15年”和“5-10年”的员工工作压力较大，入职不久和工作15年以上的职工压力较小。
表5：卡方检验
表6：员工工作压力的平均数检验
2、医院医务人员职业压力的影响因素
建筑工程施工的流程十分复杂，而混凝土浇筑施工技术作为建筑工程的基础施工环节，混凝土浇筑施工技术在建筑工程的进一步发展下，面临的施工技术要求愈发增多，这使得混凝土浇筑施工技术的运用水平十分重要。目前，在混凝土浇筑施工技术的不断发展下，混凝土浇筑施工技术逐渐演变出各种技术类型，这些类型也因施工流程和施工方式不同，使得混凝土浇筑施工技术的控制要点愈发重要。针对此，若想切实于保障混凝土浇筑施工技术的规范性与有序性，应当注重于混凝土浇筑施工技术在建筑工程施工中的应用分析。
（1）工作任务负荷过重
表7：工作任务负荷大
从表7可以看出，半数以上的工作人员认为工作任务重。
本研究的基本设想是影响医务人员压力的主要因素有七类：组织管理、职业兴趣、工作负荷、职业发展、人际关系、外部环境以及医患关系从这七个维度对医务工作人员的压力状况进行测量，问题可从三个维度来分类：特征、行为和态度问题。特征问题用来测量被调查者基本情况的问题，如年龄、性别、学历、职称、收入等，以这些特征作为基本的自变量来描述和分析总体的各个部分在某一方面的分布情况，或解释某一现象的原因。如：如职称不同压力源和压力状况就不同；行为问题用来测量被调查者过去发生的现在进行的某些实际行为和有关事件的问题。如：请问您平均一周的工作时间？请问您的健康状况？我们可以掌握某一事物或人们某一行为的现状、历史、程度、范围等多方面的情况；态度问题用来测量被调查者对某一事物的看法、意愿、态度、情感、认识等主观因素的问题。
第一、薪酬制度不合理，付出与收入不匹配
作为共享经济模式中的核心元素，众包模式的应用能够将物流工作有员工执行转化为社会大众执行，有效将社会资源进行了整合，充分发挥了资源的价值。物流业要积极推进众包物流模式，将社会大众闲置时间、运输车辆等社会闲散资源充分整合，达到更优质的取货服务与送货服务，节约取件以及派件的成本和时间，提升物流配送效率，降低物流业人力成本。
表8：对薪酬待遇的不满意度
从表中可见，74.1%的工作人员表示对当前的薪酬待遇不满意。
第二、制度保障不合理
表9：对组织管理制度的不满意度
针对医患沟通引起的压力方面，相比较于医院的医务人员来说，医务社会工作者可以有更多的时间去探望患者，与患者进行沟通和交流。不仅可以告知他们与疾病有关的问题，而且可以在交谈中了解到与疾病相关的心理问题、社会问题，与患者交流这些问题之间的关联性以及给他们带来的不良影响，不仅帮助他们解决问题，更为重要的是促使他们潜能的发挥，提高解决问题的能力，增强对生活的信心。如遇到不积极配合治疗的服务对象，通过与他交流，是因为家里经济条件不好，因此不愿意住院治疗，社会工作者就可以承担资源协调者的角色，帮助服务对象链接资源。可以通过整合社区资源，倡导社区成员提供资源帮助服务对象；如果符合申请保障的条件，帮助他向有关机构申请福利保障；还可以向医院提出申请，给服务对象提供一些优惠服务。
医务社会工作的介入是构建现代医疗卫生服务体系的重要内容。医务社会工作者的主要任务就是为遇到困难的患者及其家庭、其他有困难群体和组织提供服务和帮助，解决他们的疾病和身心健康问题，进而提高他们的生活水平和生活质量。不仅要有好的物质生活，并且要有良好的心理素质，即身心健康是现代社会医疗服务体系的重要内容。帮助医务人员减缓压力，促进他们的身心健康具有很大的现实意义。
1）与上级的人际关系处理
结论：该工程按坝土不分区进行指标统计的计算结果与工程实际不相符，该工程坝土宜按分区进行指标统计，同时，上游坡宜取用分区后统计结果均值，下游坡宜取用分区后统计结果大值均值。该工程大坝物理力学指标最终取值见表5，计算结果见表6。
表10：上下级关系处理的压力
从表10可以看出，上下级人际关系的处理对工作人员造成的压力不大。
2.3.2 第2轮专家咨询结果。3名专家对1级、2级指标未提出异议。在3级指标中，1名专家提出胎儿情况中胎心异常，羊水有污染与无污染的处理方式不同，建议增加“胎心异常、羊水无污染”;2名专家提出“腹压的使用”和“宫缩强度”中共6项3级指标表述不清，存在歧义。通过课题组的讨论，增加“胎心异常、羊水无污染”，修改6项存在歧义的3级指标，分别为“在助产士指令下，不能有效地使用腹压”、“在助产士指令下，较好地使用腹压”、“在助产士指令下，有效地使用腹压”、“过弱”、“过强”和“适中”。
2）与同事的人际关系处理：
高校班主任工作内容繁杂琐碎，并且需要做到个体性与群体性并重、专业性与思想性相结合，既要具有良好的政治理论素养，又要能够把思想政治教育与专业学习有机结合起来，以专业化的方式帮助学生，才能更容易为学生所接受，也才能取得良好的效果。根据实践发现，由专业教师担任班主任指导大学生解决就业问题有明显的优势。因为班主任跟学生接触最多，对学生相对较为了解，而专业教师能够在专业知识和能力提升方面给到学生切切实实的意见和建议，因而能够最大程度的根据学生性格、能力等为其未来职业规划作出较为科学的指导与建议。
表11：同事间人际关系处理的压力
依表可见，61.9%的人员认为存在医患之间的矛盾。
（4）医患双方缺乏互信理解，医疗风险影响突出
表12：医患矛盾压力
如表所示，同事的人际关系的处理给自己的带来的压力不大。
（5）政府社会支持不足
1）制度保障不健全
表13：制度保障不足的压力状况
依表可见，93.4%的工作者认为当前的制度保障给自己造成了压力。
2）社会舆论的压力
图1：社会舆论的压力
从图1可以看出，当前媒体对医务人员的负面报道给医务工作者带来了很大的压力。
二、社会工作介入医务人员压力问题的策略研究
（一）社会工作介入的必要性和可能性分析
1、社会工作介入的必要性
医务社会工作的介入是构建和谐社会的迫切需要。社会和经济的快速发展，使社会问题层出不穷，看病难、看病贵成为了一个很大的社会问题，就需要社会建立完善的医疗服务体系和社会保障制度，以应对越来越多的社会问题的出现，社会工作者在建立健全社会保障体系和医疗服务体系中可以发挥越来越重要的作用。社会工作者可以充分的了解医务人员的工作需求，压力的缓解有助于医院的服务质量的提高，促进和谐社会的建设。
医务社会工作的介入是医疗服务模式转变的需要。2009年3月《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的颁布，明确提出要“建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的改革总目标，医疗服务模式已经从“以疾病为中心”，转变为“以病人为中心”，在治疗时更强调对患者的人文关怀，这就对医务人员的服务提出了更高的要求，不仅要治病，而且要使患者治得舒坦。在这个过程中，由于医务人员的高强度的工作量，使得患者没有得到预期的照顾，如不能与患者更多的沟通交流，工作员的态度不友好等问题，社会工作者则可以发挥协调者、信息传递着与服务提供者的角色，减轻工作人员的压力。
（3）人际关系复杂多样
2、医务社会工作介入的可能性
从调查中了解到，医务人员的压力都较大，不仅仅来自工作本身的压力，来自于外部环境、医患之间的矛盾、人际关系等各方面的压力，迫切需要采取相应的措施缓解压力，调查显示接近70%的工作者希望社会工作者可以介入。同时，患者及患者家属在治疗期间需要获得更多的心理支持和对病情的了解，这些与工作量较大的医务人员的服务提供存在很大的冲突，这些都为社会工作者的介入提供了可能性。
（二）医务社会工作介入的具体方法
经卡方检验分析sig=0.009，小于0.05，工作压力与工作年限相关。
运用个案工作的方法。采取一对一的服务，帮助服务对象分析压力带来的不良的影响，耐心倾听服务对象宣泄不良情绪，并且与其共同探索缓解压力的可行办法，鼓励服务对象用积极的方式缓解压力，如提高工作效率、听音乐、向周围人诉说等，鼓励服务对象提高问题解决的能力。运用小组工作的方法。将有需要的服务对象组成互助小组，在活动中互相宣泄不良情绪，互相分享经验与感受；通过情景模拟的活动，使组员学会合理的压力缓解方式；将医务人员和管理者组成一个小组，让管理者可以倾听工作人员的心声，共同探索合理的管理制度和时间管理制度，提高工作效率，减轻压力。
2、针对组织管理体系不健全带来的压力的情况
社会工作者可以承担信息传递者的角色，在了解工作人员需求的情况下，向医院的管理人员提出他们关于薪酬制度、休假制度的建议，并且与管理人员共同探讨一种更好的、能够调动职员工作积极性和提高他们满意度的管理制度。社会工作者也可以承担倡导者的角色，倡导政府健全对医务人员的保障制度，督促医院建立完善的管理制度，并且根据实际情况提高医务人员的福利待遇。
3、针对因人际关系的处理引起的工作压力的情况
运用小组工作的方法，将有人际压力的服务对象组成互动小组，通过组员之间的互动交流，提高组员的人际沟通能力，通过小组活动中的团队游戏，提高组员的团队协作能力，从而提高他们参与社会活动的能力，能够更好的处理好人际关系。倡导院方定期举行集体活动，鼓励大家都积极参与，加深大家的认识与熟悉，能够更好的维持职员之间的关系，增强上下级之间的沟通交流，使上级可以更好地了解工作员的一些真实的想法，有利于良好的组织氛围的营造，也有助于医务工作人员的责任感的培养，提高组织的凝聚力和归属感，对组织的长期健康发展是十分有利的。
4、针对医患矛盾引起的压力的情况
依表中可见，62.8%的工作者对当前医院的组织管理制度不满意。
具备基本医疗知识的医务社会工作者介入医患沟通中，在利他主义的指导下更容易站在患者的角度和立场去理解患者的病痛，并有充足的时间与患者沟通交流，并且可以帮助患者及其家庭解决一些其他的问题，使患者可以得到更好治疗，也可以减轻患者家属的负担，同时，减少了医生与患者之间的沟通矛盾，减轻了医务人员的负担，提高了患者对医疗服务的满意度，促进医患和谐。[3][4]
5、针对医疗纠纷带来的压力问题方面
应当看到，高校教材编写对推动科研发展也起着重要的作用，因为它将学科发展的宝贵史料、思想与理论精萃、最新科研成果不断选编、整合为学科的概念与原理的知识体系，还力求反映学科的前沿热点与动态。这将为相关科学研究起着整理资源、提高基础、继往开来的铺垫作用，尤其有助于激发和培养学生的科研兴趣与创新能力，以至直接影响他们参与科学研究。因此，我们要高度评价编好教材的重大意义。在教材编写的过程中，我们也深深感到教材编写是一个在正确思想指导下广泛学习，不断深入研究，反复修改与提高的过程。
一是疏导患方不良的情绪。一旦医疗事故发生后，患者家属的情绪都比较激动，就会与医院站在对立方来要求问题的解决。因此，帮助服务对象缓解不良的情绪很重要，就需要让其充分发泄自己的不满和怨恨，让他们的情绪得到尽情的发泄。还可以组成互助小组，在小组中可以得到更多的共鸣，让自己的情绪得到充分的发挥，并且可以得到组员的支持，获得解决问题的经验和有效的解决措施，但是也要避免小组组员之间不良情绪的交叉感染，以免产生更大的负面效应。二是平衡目标。在医疗事故发生后，绝大多数医患双方希望纠纷可以“私了”，但是一旦涉及赔偿金额，双方就陷入了僵局，双方都希望可以使自己的利益最大化。社会工作者要站在价值中立的立场上，通过中间人的角色，使双方可以达到一个目标的相对平衡，促使问题合理的解决。三是帮助患者及其家庭协调资源。由于医院资源的不足也会导致纠纷的出现，影响工作员正常的工作。社会工作者可以承担协调者的角色，尽量的调和矛盾，并且与医院接待室的值班人员取得联系，让值班人员联系各科室解决问题。还有一些患者家属是因为家里的条件比较拮据，想要让医院给他们减轻一些医药费，但是医院又有相应的规章制度，在达不到想要的结果后，也会采取静坐等方式要求解决问题，针对这样的服务对象，社会工作者就需要帮助他们整合社区社会资源，申请符合条件的补助，来帮助他们解决生活困难。四是帮助医护人员恢复信心。医疗事故和医疗纠纷的发生，使一些医护人员会产生恐惧感和挫败感，失去对工作的信心。针对这样的情况，就需要给予心理支持和辅导，提高他们的自信心和工作满意度。[5][6]
6、针对政府和社会支持不足引起的压力的状况
一是社会工作者承担倡导者的角色，倡导政府建立完善的医疗保障制度，保护患者的合法利益的同时，也要建立健全法律法规保障医务人员的利益。特别是近些年来，随着患者维权意识提高，频繁发生的医疗纠纷给医务人员带来重大的心理压力，由于社会保障制度的不健全，患者及家属采取医闹的行为变本加厉，因此医务人员的合法权益也应该受到维护。二是社会工作者承担中间人的角色，将医院的真实情况反馈给政府，如由于医疗资源的缺乏，患者享受不到应该有的待遇；医务工作人员由于福利的缺失导致工作积极性弱等问题，使政府能够为医院提供相应的资源。三是由于市场竞争的加强，医院之间存在恶性竞争的现象，使得居民对医院的信任度与满意度下降。社会工作者可以承担引导者的角色，在社区进行正面事件的宣传，引导人们正确的认识到医院的真实情况，对一些简单的医疗问题进行解答，消除对医务人员收红包才看病的误会，从而提高对医院的信任度和满意度，也能够促进医院服务质量的提高，为老百姓提高更为人性化的服务。
三、缓解医院医务人员职业压力的对策建议
（一）医院要优化内部管理，完善相关的管理制度
医院方可以在以下方面进行相关制度的完善：完善相关的工作制度，包括聘用制度、升迁制度；明确岗位的规划设置，改进管理办法，使工作人员可以参与管理体系的设置； 健全激励机制，设置合理的薪酬管理制度，提高工作人员的工作积极性；优化工作流程，提高工作效率，保证工作人员可以承担合适的工作量；定期举行活动，提高医务工作人员的人际沟通能力。
（二）政府要切实履行职能，保障市场的合理运行
政府切实履行职能，完善相关政策法规，保障医患双方的基本权益；加强市场的监督管理，防止恶性竞争事件；加快分配制度的改革，提升医务人员的待遇水平；加快医疗制度的完善，为医患矛盾解除后顾之忧。
（三）社会要建立良好的氛围，增强人们之间的互信和理解
在全社会加大基础医学知识的推广和宣传，扩展人们的医学知识面；在社会上多进行正面舆论的宣传，改变人们对医院的不良印象；促进医生和患者之间进行良好的沟通，避免暴力事件的发生。
总之，加强护生在校法律知识教育，增强法律与临床实际的结合，使护生做到学法、守法、用法，自觉防范护理差错及医疗事故发生，促进护理法律教学整体质量的提高，让实习生成功走上临床护理工作岗位，优化护理质量。
（四）个人要提高自己的抗逆力，坚定自己的理想信念
医院的工作人员要提高自己解决问题的能力，找到合理的缓解压力的方式；坚定自己的职业追求，将压力转化为动力；培养积极乐观的心态，勇于面对出现的困难。
（五）社会工作的介入
1、个案工作方法的运用。在介入医务工作人员的压力问题时，社工可以采用心理社会治疗模式、人本治疗模式等进行服务，与医务人员采用面对面的形式进行交谈，帮助其分析压力的成因以及引起的不良后果，引导其宣泄不良情绪，帮助服务对象提高自己的能力，学会合理的缓解压力，并发挥潜能，提高解决问题的能力。[7]
3.抓好网络统战人才培养。习近平总书记强调：“建设网络强国，要有自己的技术，有过硬的技术；要有丰富全面的信息服务，繁荣发展的网络文化；要有良好的信息基础设施，形成实力雄厚的信息经济；要有高素质的网络安全和信息化人才队伍。”统战工作者扮演了信息传递中的初始传播者角色。统战部门应建立适应网信特点的人事制度和人才评价机制，抓紧培养一批既懂统战工作业务又具有网络新媒体素养的复合型人才，定期举行互联网信息传播规律和理论培训，不断提高网络统战人才队伍的政治、业务和技术素质；注重培养网络统战工作者的互联网思维，将统战政策意图与成员信息需求真正结合起来；培养具有影响力的网络代表人士群体，发挥其舆论引导作用。
2、小组工作方法的运用。将具有压力的服务对象组成一个支持小组，在社会工作者的协助下，通过小组成员间的经验分享、相互支持和相互讨论的过程，协助工作者对当前的压力情境有一个深入的了解，帮助他们恢复生活的信心，解决遇到的困难，并且促进社会功能的恢复和发展，提高自身的潜能和解决问题的能力；也可以组成一个减压小组，在小组中进行减压的活动，以及引导组员学习有效的减压方法，掌握合理的减压方法和技巧。[8]
3、社区工作方法的运用。医务社会工作者帮助有需要的医务人员及其家庭获得制度性的资源；帮助有需要的服务对象获得所需要的社区资源，并且积极挖掘可利用的社会资源，为服务对象建立良好的社会支持网络；积极倡导服务对象更多的参与社区管理和社区活动，提高自己参与社区活动的能力，提高社区意识和责任感，进而提高对生活的信心；倡导政府完善相关的社会政策，保障服务对象合法的社会利益；在社区中进行健康教育的宣传，提高大家的健康防护意识，减少疾病的发生；在社区中定期开展知识讲座，提高大家对一些疾病的了解，可以更好的促进医生和患者之间的沟通；在社区内进行正面事件的舆论宣传，减少社会上对医务人员的负面评价；为一些因资源缺乏引起医疗纠纷的患者家庭协调社会资源和挖掘社会可用资源。[9]
总结
医务人员正承受着来自工作强度、工作环境以及医疗纠纷、医患沟通等多方面的压力，通过实践的探索证明社会工作的专业理念、方法和技巧在缓解医务工作人员的压力状况方面可以发挥积极的作用，并具有其优势性和独特性，可以为医务人员提供支持，提高工作人员的工作满意度和积极性，从而提高医院的整体服务质量。
实践证明，只要对接好市场，品质过硬，土特产也可以卖上好价钱。在南方某省，曾经10元一根也难卖的竹子，切分成一节节、用来做竹筒饭，一下人气蹿升，将其打磨成纤细的竹丝，又成了瓷胎竹编的好材料；土猪肉搭上直播快车，网友不仅能看到养殖环境和烹饪过程，还能邀请好友观看和进行线上下单；荔枝遇上丰产年，普通品种量大滞销，但在一些主产地，科技专家和新型经营主体一起想办法，让新品种荔枝走俏市场。
参考文献：
[1]沈珊珊,陈庆健等.医务人员的职业压力状况分析[J].医学与社会,2012,25(10).
[2]张铁山,李殿富.医护人员的压力及压力管理[J].中国卫生事业管理,2005(7).
[3]王献蜜,薛蒙等.医患沟通现状及医务社会工作介入空间[J].医学社会学医学与哲学,2014,35(12).
[4]刘继同.构建和谐医患关系与医务社会工作的专业使命[J].医院与社会,2006,26(3).
[5]郭永松,张良吉等.医务社会工作调解医患纠纷的途径与方法[J].中国医院管理,2009,29(3).
[6]刘斌志.社会工作介入医疗纠纷的过程分析[J].中国医院管理,2007,27(8).
[7]王卫平,许丽英.关于医务社会工作者在协调医患关系中角色定位的思考——以福建省医务社会工作者介入为例[J].福建论坛·人文社会科学版,2010(10).
[8]安民兵.第三方力量：社会工作介入医患利益协调的思考及探索[J].华东理工大学学报(社会科学版),2013(3).
[9]刘斌志.社会工作视野下构建和谐医患关系的策略分析[J].医学与哲学(人文社会医学版),2008,29(4).
中图分类号： R192
文献标识码： A
文章编号： 1674-537X（2019）02.0070-06