摘要：目的 分析静脉溶栓在早期急性心肌梗塞治疗中的疗效与安全性。方法 我院在2017年8月份到2018年8月份收治30例早期急性心肌梗塞患者，通过随机数字表法进行分组，分别划分为观察组（n=15）和对照组（n=15）。对照组为6小时后进行溶栓治疗，观察组为6小时以内进行溶栓治疗，对比两组患者的疗效和并发症。结果 经过观察组和对照组的比较分析，观察组的疗效高，对照组的并发症高，组间在比较分析中存在显著差异（p<0.05）。结论 给予静脉溶栓治疗早期急性心肌梗塞患者，获取的临床效果十分显著，能降低并发症发生率，适合临床上的广泛推广，确保其价值的发挥。
关键词：静脉溶栓；早期急性心肌梗塞；治疗疗效；安全性
急性心肌梗塞疾病在临床上非常常见，患者表现为剧痛、胸骨疼痛等，一些患者还为心律失常、心力衰竭等，危害患者的生命安全[1]。给予该疾病及时治疗十分必要，能加强对病情的良好控制。静脉溶栓对急性心肌梗塞治疗中，能获取良好的临床效果。在本文中，将2017年8月份到2018年8月份收治30例早期急性心肌梗塞患者作为研究对象，探讨溶栓在其中的作用，并给出具体的研究报告[2]。
1 临床数据资料与方法
1.1临床数据资料
在2017年8月份到2018年8月份，我院收治30例早期急性心肌梗塞患者，通过随机数字表法的形式将其划分为对照组和观察组，每组各为15例。
对照组：男性4例，女性11例，最小年龄为37岁，最大年龄76岁，平均（56.23±2.13）岁。
观察组：男性5例，女性10例，最小年龄为36岁，最大年龄75岁，平均（56.22±2.12）岁。
纳入标准：经过心电图检查，其为特异性病变。患者意识清晰，能够配合治疗。
排除标准：意识障碍患者、消化性溃疡、脑出血患者。
在相关临床资料对比分析中，发现其差异性不存在，无统计学的研究意义（p>0.05）。
1.2方法
在患者入院后，给予有效的抗感染和抗凝治疗。其中，执行静脉溶栓治疗。其中，及时给予阿司匹林（国药准字：H62020387，批准日期：2015-05-14，生产厂家：甘肃祁连山药业股份有限公司，英文名称：Aspirin Enteric-coated Tablets）药物，为患者提供波立维（国药准字：H20056410，批准日期：2015-06-10，生产厂家：赛诺菲（杭州）制药有限公司，英文名称：Clopidogrel Hydrogen Sulphate Tablets），口服药物[3]。使用尿激酶（国药准字：H13020277，批准日期：2015-11-10，生产厂家：河北智同生物制药股份有限公司，英文名称：Urokinase for Injection），其剂量为50万U与0.9%的氯化钠（国药准字：H20184083，批准日期2018-05-31，生产厂家：河北天成药业股份有限公司，英文名称：Sodium Chloride Injection），给予静脉用药。还需要使用100万U与100毫升的氯化钠注射器，执行静脉滴注治疗。其中，滴注的时间不能在30分钟以上，将活化部分凝血酶时间检查的结果作为依据，当溶栓治疗后的6-8小时内注射5000U低分子肝素治疗，其中，要严格分析患者的生命体征，为患者提供应急准备[4]。
1.3效果判定标准
在对两组患者临床治疗效果分析中，其中的有效则是患者的所有症状都完全消失，经过检查所有指标正常。有效则是患者的一些症状已经改善，经过检查，患者的一些症状还未有效改善。无效则是患者的所有症状未消失，未给予积极改善，甚至存在严重的增加情况。
1.4 统计学分析
在本次研究的30例早期急性心肌梗塞患者治疗分析中，采用了SPSS17.0版本软件进行处理分析。两组患者临床治疗效果和不良症状发生率分析用率（%）的形式表示，行卡方检验，数值判定标准为p<0.05，证明统计学的意义。
2 结果
2.1 组间患者的治疗效果
经过比较分析，观察组的治疗效率为100%，对照组的治疗效率为73.33%，组间在比较分析中存在显著差异（p<0.05）。
2.2 组间患者的不良反应发生率
观察组的不良反应发生率为13.33%，对照组的不良反应发生率为60.00%，组间在比较分析中存在显著差异（p<0.05）。
3 讨论
急性心肌梗塞为心血管内科中的常见疾病，表现为持续性的缺氧心肌坏死，该疾病发病率较高。在近几年不断进步和发展中，随着人们生活水平的提升，心肌塞的发生率也在逐渐提升，危害人们的身体健康。影响急性心肌梗塞的原因比较多，特别是饮酒、吸烟、刺激以及便秘等，都将带来冠状动脉粥样破裂等，从而形成血栓，引起心肌缺血缺氧坏死等[5]。
在本次研究中，观察组的治疗效率为100%，对照组的治疗效率为73.33%，组间在比较分析中存在显著差异（p<0.05）。观察组的不良反应发生率为13.33%，对照组的不良反应发生率为60.00%，组间在比较分析中存在显著差异（p<0.05）。
随着研究的不断深入，临床上开始认识到溶栓效果的必要性，发病后尽早的开展溶栓，将保证治疗效果的发挥，也能确保溶栓再通率的价值提升。在该次研究中，经过发病后6小时内溶栓和发病后6小时后的溶栓治疗效果，其结果发现观察组的治疗效果十分显著，能降低其发病率，发挥的治疗效果良好。其结果分析发现，使用静脉血栓治疗能促使其治疗效果的发挥，该方法是当前研究的主要方法，将其应用到临床上充分应用，能达到有效疾病的控制，也能避免其并发症发生率的发生[6]。
综上所述，给予早期急性心肌梗塞患者有效的静脉溶栓治疗，获取的临床效果十分显著，能降低患者死亡率，同时，在很大程度上也会提高患者的生活质量，保证患者的各项指标都得到优化，也适合临床上的积极推广。
参考文献
[1]王亚安.尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞在基层医疗机构开展的意义[C]宁夏回族自治区隆德福利医院，2016：325-326.
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[3]王建军.溶血磷脂酸、hs-CRP在急性冠脉综合征患者中的表达及意义[C].2013北京协和急诊医学国际高峰论坛论文集.西安医学院第一附属医院，2013：460-460.
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[5]孟庆峰.用于预防和/或治疗急性心肌梗塞的组合物及应用：中国，CN201710307036.8[P].2017-12-01.
[6]北京华科泰生物技术有限公司.诊断早期急性心肌梗塞标志物的联合检测卡：中国，CN201620915478.1[P].2017-02-08.
论文作者:郑海英
论文发表刊物:《航空军医》2018年18期
论文发表时间:2018/11/30
标签：患者论文; 心肌梗塞论文; 溶栓论文; 静脉论文; 对照组论文; 治疗效果论文; 发生率论文; 《航空军医》2018年18期论文;