摘要：目的：探究舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后疼痛的影响。方法：对来我院治疗的68例老年腰椎压缩性骨折患者，随机分为对照组（给予常规护理）与实验组（给予舒适护理），每组例数为34例。对两组的护理效果进行对比。结果：实验组术后无痛、轻度疼痛患者比例明显高于对照组，而中度与重度疼痛患者比例显著低于对照组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。实验组并发症发生率为5.9%，对照组并发症发生率为20.6%，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：在老年腰椎压缩性骨折中给予舒适护理，能够对术后疼痛程度进行明显缓解，促使并发症发生率下降，能够缩短康复时间，在临床上应用价值较高。
关键词：舒适护理；老年腰椎压缩性骨折；术后疼痛；影响
腰椎压缩性骨折常见于老年患者，由于老年患者的身体耐受力较差，对术后疼痛比较敏感，会影响到术后效果。在以往的护理中，对术后疼痛症状通常会给予镇痛药物治疗，虽然止痛效果较好，但是其不良反应较多，例如容易出现心慌、头晕、呕吐、恶心等症状，对患者术后恢复效果造成较大影响[1]。将舒适护理应用在老年压缩性骨折患者中，可以让患者从身心多方面体会到舒适感，缓解术后疼痛，能够确保患者保持最佳的身心状态，显著缩短康复时间[2]。本研究中对68例老年腰椎压缩性骨折患者的护理情况进行分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对来我院治疗的68例老年腰椎压缩性骨折患者，均在2016年8月至2017年8月入院治疗。随机分为对照组（给予常规护理）与实验组（给予舒适护理），每组例数为34例。对照组男性21例，女性13例，年龄为61-83岁，平均为（71.3±3.4）岁。其中车祸伤12例，跌倒损伤17例，外物击打伤5例。实验组男性22例，女性12例，年龄为61-85岁，平均为（72.1±3.6）岁。其中车祸伤11例，跌倒损伤18例，外物击打伤5例。两组患者在一般资料对比中具有可比性。
1.2方法
常规护理应用在对照组中，需要对患者的病情进行了解，密切监视生命体征，定期查房，了解患者的实际情况，告知患者注意事项。舒适护理应用在实验组中，具体如下：
（1）心理护理
护理人员需要对患者的心理情况进行密切关注，通常患者会出现不同程度的焦虑、烦躁等不良心理，依从性不高。护理人员需要热情主动的与患者交流，建立良好的护患关系，满足患者的心理需求，积极开导患者，鼓励家属给予家庭支持与安慰，引导患者正确面对术后疼痛情况，帮助患者缓解心理压力，放松身心，保持积极乐观的心理面对治疗。
（2）体位护理
需要给予舒适的体位护理，以便减轻术后疼痛程度，正确指导患者平卧在硬板床上，将枕头垫在腰椎患处，促使脊柱保持水平位置。帮助患者翻身，确保动作轻柔，并躯体应上下保持一致的进行轴位翻身，对手上的腰椎进行固定处理，最大程度的缓解疼痛症状，并及时询问患者的感受，确保体位舒适。
（3）放松护理
指导患者对全身肌肉进行放松处理，转移患者注意力，并告知患者冥想与深呼吸的方法，以便确保患者自然放松，达到缓解疼痛的目的。告知患者腹式呼吸方法，并对其加以训练，取患者的平卧位，告知患者放松全身，在吸气的时候，需要确保腹部尽可能的向外扩张，呼吸的时候，腹部尽可能的向内收缩，呼吸频率在每分钟6次左右，避免憋气。并根据患者的爱好播放音乐、读报、看电视等，以便暂时忘记疼痛，达到缓解疼痛的效果。
（4）环境护理
需要加强环境护理，以便为患者营造良好的病房环境，确保室内的干净、温馨与整洁，并保持安静，对室内的湿度与温度进行合理调节，室内光线良好，及时更换床单、被褥等，对其进行消毒处理。并减少噪音，以便降低患者烦躁情绪，帮助患者保持平和的心态，能够在安静、舒适的环境中充分休息，提高患者的疼痛耐受力。
（5）康复护理
指导患者进行合理的康复训练，告知患者早期进行康复训练的作用与意义，早期康复训练可以促使腰椎患处血肿的吸收，对局部肿痛症状进行缓解。并且给予适当的按摩，在平卧的时候需要屈伸四肢训练，或者进行站立前倾训练，注意循序渐进练习，避免过度训练。
1.3观察指标
采用视觉评分法（VAS）对术后疼痛程度进行评分，0分表示无痛，1-3分表示疼痛轻度，4-6分表示疼痛中度，7-9分表示疼痛重度，10分表示疼痛极重度。并对术后并发症进行记录。
1.4统计学分析
所有数据采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析，计量数据采用（平均数±标准差）表示，P<0.05，具有统计学意义。
2.结果
2.1术后疼痛程度对比
实验组术后无痛、轻度疼痛患者比例明显高于对照组，而中度与重度疼痛患者比例显著低于对照组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。见表1所示：
表1 术后疼痛程度对比[n（%）]
注：与对照组比较，P<0.05。
2.2并发症发生率对比
实验组并发症发生率为5.9%，其中褥疮1例，创口感染1例；对照组并发症发生率为20.6%，其中褥疮3例，创口感染4例；差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
3.讨论
老年腰椎压缩性骨折症状严重的时候会出现站立不便、剧烈疼痛、肌肉紧张等现象，术后疼痛会对患者的预后与舒适造成一定的影响。在术后需要加强护理干预，以便对疼痛程度进行有效的缓解，降低并发症的发生[3]。将舒适护理应用在该病患者中，坚持以患者为中心，能够为患者提供全面、整体的护理服务，对患者的身心需求进行有效的满足，让患者维持良好的状态接受治疗与护理，可以对术后疼痛进行显著缓解。
综上所述，在老年腰椎压缩性骨折中给予舒适护理，能够对术后疼痛程度进行明显缓解，促使并发症发生率下降，能够缩短康复时间，在临床上应用价值较高。
参考文献：
[1]马红霞.老年性胸腰椎压缩性骨折手术45例的舒适护理[J].中国社区医师（医学专业），2013，15（5）：296.
[2]刘嵘.探讨舒适护理在手术室护理工作中的应用效果[J].中外医学研究，2016，14（5）：96-98.
[3]潘杏玲，冯周莲.舒适护理对创伤性骨折患者术后疼痛及满意度的影响[J].中国医学创新，2014，11（29）：89-91.
论文作者:王晴
论文发表刊物:《健康世界》2018年1期
论文发表时间:2018/4/3
标签：患者论文; 术后论文; 疼痛论文; 腰椎论文; 舒适论文; 实验组论文; 并发症论文; 《健康世界》2018年1期论文;