（四川省凉山州妇幼保健计划生育服务中心 四川凉山 615000）
【摘要】目的：对比地屈孕酮、黄体酮胶丸用于先兆流产治疗的临床效果。方法：随机抽取2013年1月至2016年10月我院收治的先兆流产患者70例，按照随机数表法将其均分成两组，服用地屈孕酮的患者设为A组，服用黄体酮胶丸的患者设为B组，观察对比两组患者的孕酮水平以及症状改善情况。结果：两组患者第7、8、9、10孕周的孕酮水平明显高于第6孕周的患者，P＜0.05，具有统计学差异；但两组患者各个孕周的孕酮水平相比较，P＞0.05，不具有统计学差异；且A组患者保胎成功率与B组患者保胎成功率相比较，P＞0.05，不具有统计学差异。结论：地屈孕酮与黄体酮胶丸对先兆流产的治疗效果均较为显著、可以作为治疗先兆流产的主要药物。
【关键词】地屈孕酮；黄体酮胶丸；先兆流产
【中图分类号】R714.21 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）08-0040-02
【Abstract】Objective To comPare the dydrogestrone, Progesterone Soft CaPsules for the clinical effect of treatment of threatened abortion. Methods 70 Patients with threatened abortion were randomly selected from January 2013 to October 2016 in our hosPital were randomly which were divided into two grouPs, taking dydrogesterone Patients as grouP A, Patients taking Progesterone Soft CaPsules grouP B comParison of two grouPs of Patients, the level of Progesterone and imProvement of symPtoms. Results Two grouPs of Patients in the 7,8,9,10 gestational weeks Progesterone levels were significantly higher than that of sixth Patients with gestational age, P < 0.05, with statistical difference; but the two grouPs each week of Pregnancy Progesterone level In comParison, P > 0.05, no statistically significant difference; and the Patients in the A grouP the success rate and success rate in B grouP were comPared, P > 0.05, no statistically significant difference. Conclusion The theraPeutic effect of bend Progesterone and Progesterone Soft CaPsules on threatened abortion was obvious, can be used as the main drug for the treatment of threatened abortion.
【Key words】Dydrogestrone; Progesterone Soft CaPsules; Threatened abortion
先兆流产是一种妊娠早期的并发症，临床表现以阴道流血最有特征，部分患者可能伴有腹部疼痛，先兆流产多发于孕8周以前，可能是与早期胎盘绒毛发育的不成熟、黄体功能不全等因素相关[1-2]。地屈孕酮以及黄体酮胶丸均是治疗先兆流产的常用药物，为了探究两种药物治疗先兆流产的临床效果，本实验以我院收治的70例先兆流产患者为例进行研究，具体内容如下所示。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取2013年1月-2016年10月我院收治的先兆流产患者70例；所有患者均符合《妇科学》中先兆流产的诊断标准[3]。按照随机数表法将其均分成两组，A组35例，年龄范围在20～37岁之间，平均年龄为（27.9±1.6）岁；B组患者35例，年龄范围在20～38岁之间，平均年龄为（28.2±1.7）岁。对两组患者的年龄等基本资料进行统计学检验，不具有统计学差异（P＞0.05），所得数据具有可比性。
1.2 方法
A组患者服用地屈孕酮，首次服用地屈孕酮时需要服用40mg，随后每隔8个小时再服用，服用量为10mg，直至患者症状消失，B组患者服用黄体酮胶丸，每次服用100mg，每隔12小时服用一次，需要服用至怀孕10周以上。两组患者均需要在服药期间同时服用维生素E，同时嘱咐患者注意休息，避免剧烈的运动。
1.3 观察标准
观察A组与B组患者经过治疗后血清中孕酮水平的变化，同时记录患者的保胎成功率情况。
1.4 疗效判定标准
保胎成功：超声检查可见胚胎发育恢复正常，同时可见原始心管搏动，并且临床症状消失[4]。
1.5 统计学方法
使用t-test对计量资料进行检测，其检测结果的表示形式是(x-±s)，选取卡方检验对计数资料进行检测，其检测结果的表现形式为构成比或率，当P＜0.05时，表明差异在统计学上有意义。
2.结果
2.1 患者孕酮水平情况
两组患者第7、8、9、10孕周的孕妇体内孕酮水平明显高于第6孕周的孕妇，P＜0.05，具有统计学差异；但两组孕妇各个孕周的孕酮水平相比较，P＞0.05，不具有统计学差异；详情见表1。
注：与对照组对比，aP＞0.05 ，差异不显著，不具有统计学意义；与孕6周比较发现，bP＜0.05 ，差异显著。
2.2 患者的保胎成功情况
A组有32例患者保胎成功，成功率为91.4%，B组有31例患者保胎成功，成功率为88.6%，A组患者保胎成功率与B组患者保胎成功率相比较，P＞0.05，不具有统计学差异。
3.讨论
相关研究表明，大约50%的女性在妊娠早期容易出现流产现象，因此，需要做好孕妇保健工作[5]。女性孕妇随着孕期的不断增加，体内的血清孕酮水平也不断增加，到足月妊娠时到达高峰，因此，通过检测孕妇体内的血清孕酮水平就能判断孕妇的黄体功能是否正常，同时可以观察胎盘的发育情况。因此，通过服用含有孕酮的药物可以治疗临床先兆流产患者。
地屈孕酮是一种口服孕激素，能够促进子宫内膜加快进入分泌期，同时在体内可以完全清除，临床起效快且效果显著[6]。地屈孕酮具有高度的孕激素活性作用，对于保胎具有非常显著的效果，同时不良反应较低。黄体酮胶丸是一种天然新型孕酮制剂，可以促使子宫内膜加快转化为分泌期，维持孕妇的妊娠状态，并且在服用2～3小时后孕妇体内的血药浓度可达高峰，在3天后即可消失，不良反应少。本实验结果显示，A组与B组患者在服用药物后体内的孕酮水平均显著增加，但两组患者之间相比较，P＞0.05，不具有统计学差异，说明地屈孕酮与黄体酮胶丸均可以增加孕妇体内的血清孕酮水平；同时，A组患者的保胎成功率（91.4%）与B组患者的保胎成功率（88.6%）相比较也不具有统计学差异；上述实验结果与武慧芹、刘云武等学者的研究结果相同[1,6]。由此可见，地屈孕酮与黄体酮胶丸对先兆流产的治疗效果均较为显著。
综上所述，地屈孕酮与黄体酮胶丸对先兆流产的治疗效果均较为显著，且临床用药方便，可以作为治疗先兆流产的主要药物。
【参考文献】
[1]武慧芹.地屈孕酮与黄体酮胶丸治疗先兆流产临床效果对比[J].中国处方药,2015,13(7):77-78.
[2]孙丽红，李晓彤.地屈孕酮与黄体酮胶丸治疗先兆流产的疗效比较[J].中国医学工程,2014,22(5):27.
[3]杨柳娟.地屈孕酮与黄体酮胶丸治疗先兆流产的临床效果分析[J].现代诊断与治疗，2013,24(23):2983-2984.
[4]刘尧尧.地屈孕酮与黄体酮胶丸治疗先兆流产随机对照研究[J].中国疗养医学,2016,25(2):214-215.
[5]赵晶晶.地屈孕酮与黄体酮胶丸在先兆流产治疗中的应用分析[J].中国实用医药,2016,11(14):148-149.
[6]刘云武.黄体酮胶丸与地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效比较[J].中国继续医学教育,2015,7(28):156-157.
论文作者:林霞
论文发表刊物:《心理医生》2017年8期
论文发表时间:2017/6/2
标签：先兆论文; 黄体酮论文; 患者论文; 胶丸论文; 孕酮论文; 统计学论文; 两组论文; 《心理医生》2017年8期论文;