盛曼曼 任小伶
（北戴河疗养院（281医院）内一科 河北秦皇岛 066000）
【摘要】目的：探讨分析在截瘫患者功能恢复中实施个体化综合康复训练的护理前后的效果。方法：以我院2015年10月—2016年12月进行治疗的50例截瘫患者为本次研究的对象，50例患者按照入院号随机的分为对照组和观察组，每组25例，对照患者实施常规训练，观察组患者实施个体化综合康复训练，在研究结束后对两组患者的训练效果以及生活质量进行对比分析。结果：观察组训练总有效率高于对照组，生活质量评分高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：将个体化综合康复训练应用于截瘫患者功能恢复中的效果较为显著，能够减轻患者痛苦，促进患者的恢复，临床值得应用。
【关键词】个体化；康复训练；截瘫；功能恢复；作用
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）20-0318-02
随着社会经济的发展，交通意外事故、高空坠伤等创伤事件的发生率在不断的上升，因此导致截瘫患者也在逐年增加。截瘫患者面对的创伤较大，且具有较高的致残风险，具有并发症多、康复时间长的特点，因此为患者家庭带来了脚肿的经济负担。我院针对截瘫患者进行了研究，发现在截瘫患者功能恢复中实施个体化综合康复训练的效果比较显著，并对此发现进行了深入的研究，特选取我院2015年10月—2016年12月进行治疗的50例截瘫患者为本次研究的对象，并对研究数据做了统计分析，详细研究报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
取我院2015年10月—2016年12月治疗的50例截瘫患者为研究对象并使用入院号将其随机分为对照组和观察组，每组25例。对照组患者中，有12例男性，13例女性，平均年龄（48.51±3.18）岁；其中，11例车祸致伤，14例高空坠伤；7例颈椎损伤，10例胸椎损伤，8例腰椎损伤。观察组患者中，男性10例，女性15例，平均年龄（49.59±3.09）岁；其中，13例车祸致伤，12例高空坠伤；5例颈椎损伤，15例胸椎损伤，5例腰椎损伤。对比后，两组患者一般资料无差异（P＞0.05），可比。
1.2 方法
对照患者实施常规训练，比如：协助患者锻炼、按摩等。观察组患者实施个体化综合康复训练，主要内容有以下几个方面：（1）卧床期间的锻炼。在患者肢体有根据的情况下，护理人员应鼓励患者进行主动训练，对于肢体无感觉患者，可协助其进行被动锻炼，防止患者发生肌肉萎缩以及关节强直。锻炼的方法主要有腰背肌训练、坐起训练、下肢屈伸训练。对于完全瘫痪的肢体，必须要固定肢体并保持功能位。（2）行动期间的锻炼。主要是针对患者强立行走期间的锻炼，在站立前应为患者穿戴必要的护具，比如颈托、腰围等，指导患者紧握床护栏，以防摔倒，在患者能够稳定站立后协助患者开展行走训练，在此期间护理人员必须要全程陪护，以防患者发生摔跌，导致意外出现。（3）排便训练。指导患者多食用膳食纤维食物，为患者按摩腹部，增强肠胃蠕动，必要时给予患者适当缓泻剂，同时采取反射性排便训练，指导患者养成定期排便习惯。（4）回归社会训练。在患者离开医院回归社会后，康复师应定期对患者进行探视随访，详细了解和掌握患者的康复情况，并及时解决患者存在的问题，告知患者着重练习生活自理能力，尽快恢复社会功能[1]。
1.3 护理观察指标
经过护理后，分析对照组患者和观察组患者的护理效果以及生活质量。以显效、有效、无效来分析；采用GQOL-74生活质量量表来评估患者生活质量，主要内容有心理功能、躯体功能、物质生活、社会功能四项内容，每一项满分均为100分，分值越高说明患者生活质量越好
1.4 统计学方法
本次研究中进行数据统计分析和处理得是SPSS19.0，计数资料以[n/(%)]表示，采取χ2检验，对比以P＜0.05表示研究有统计学意义。
2.结果
2.1 训练效果
经过护理后，观察组训练总有效率高于对照组，P＜0.05，详情见表1。
3.讨论
截瘫是一种严重性的损伤，致残率较高，主要是因为交通事故、高空坠落等导致人体脊髓功能受到损伤，使得运动、感觉以及自主功能发生改变。截瘫不仅能会让患者完全损失或者部分损失生活自理能力，同时还会降低患者生活质量，增加经济负担，目前，临床对于截瘫患者的治疗尚无突破性药物治疗，只能够通过康复训练以及护理来促使患者恢复[2]。
通过研究发现，观察组护理总有效率高于对照组，生活质量评分高于，差异有统计学意义，P＜0.05。具体原因如下：良好的护理干预能够提高截瘫患者对于康复训练的认识，从而增强其恢复的信心，提高康复训练的配合度。将个体化综合康复训练应用于截瘫患者功能恢复中，可以恢复患者的肢体功能，最大程度的改善患者的机体功能，强化康复训练的效果，并提高患者生活质量和生活自理能力。除此之外，我院认为除康复师对患者训练之外，患者家属更应该积极参与到患者的康复训练当中，给予患者充分的关心和鼓励，增强患者的信心[3]。
综上所述，将个体化综合康复训练应用于截瘫患者功能恢复中的效果较为显著，能够有效地改善患者的功能，提高其生活质量，临床价值较高。
【参考文献】
[1]赵军红,马珍珍.个体化综合康复训练在截瘫患者功能恢复中的作用[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(17):107+114.
[2]张云雪.早期综合康复训练对截瘫患者功能恢复的影响[J].当代临床医刊,2015,28(06):1789-1790.
[3]高扑香.截瘫患者的综合康复护理[J].当代护士(下旬刊),2012(03):129-131.
论文作者:盛曼曼,任小伶
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月20期
论文发表时间:2018/8/9
标签：患者论文; 个体化论文; 功能论文; 康复训练论文; 生活质量论文; 损伤论文; 对照组论文; 《心理医生》2018年7月20期论文;