长沙市中心医院 湖南长沙 410004
【摘 要】目的：研究匹多莫德辅治支气管哮喘的临床疗效，以便为实践工作提供参考。方法：将2014年2月-2015年7月我院收治的支气管哮喘84例患者进行随机分组，得对照组（常规治疗）和研究组（匹多莫德辅助治疗）各42例，对比两组的临床救治效果。结果：研究组的治疗有效率为95.24%，与对照组比较有明显提升（X2=5.87，P＜0.05）；研究组的症状持续时间为（16.48±2.29）d，与对照组比较相对较短，且研究组的PEF、FEV1分别为（319.85±13.72）L/min、（39.71±4.32）%，均高于对照组，组间差异具统计学意义（t=12.53，10.11，13.75；P＜0.05）。结论：临床上在治疗支气管哮喘时采用匹多莫德辅治，有利于更好改善患者临床疗效，促进症状缓解，且不良反应低，安全可靠，具推广应用意义和价值。
【关键词】匹多莫德；支气管哮喘；临床治疗效果
支气管哮喘是临床上较为常见的呼吸道疾病，临床救治难度较大，病情很容易反复，属于慢性进展性炎症疾病。支气管哮喘患者普遍存在呼吸急促等临床症状[1]，其生活质量也会受到一定程度影响。如何对支气管哮喘予以有效治疗一直是临床上的研究重点内容。鉴于此，本次研究通过采取随机对照分析方法，研究匹多莫德应用于支气管哮喘辅助治疗中的实际效果，以便为临床救治工作提供参考。详情如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2014年2月-2015年7月我院收治的支气管哮喘84例患者进行随机分组，得对照组（常规治疗）和研究组（匹多莫德辅助治疗）各42例。所有入选对象均符合支气管哮喘指南中的相关诊断标准，无误诊病例。排除标准：合并严重心脏、肝肾疾病，调查既往病史发现存在过敏史[2]。对照组中男性23例，女性19例，患者年龄（45.33±5.43）岁，平均病程（2.38±1.09）年；观察组患者中男性25例，女性17例，患者年龄（46.19±5.87）岁，平均病程（2.87±1.45）年。对两组的年龄、性别等基线资料进行统计学分析后并未发现明显差异（P＞0.05），两组具有较强可比性。本次入选患者均对本研究内容充分知情，且自愿入组，符合伦理学要求。
1.2 方法
对照组予以呼吸系统疾病常规治疗，包括吸氧、抗生素抗感染、解痉等治疗，同时予以糖皮质激素类药物吸入治疗。研究组在对照组治疗基础上加用匹多莫德（商品名 万适宁，批准文号：国药准字H20010091，生产单位：太阳石（唐山）药业有限公司生产）治疗，治疗第1-2周每日口服两次，一次两片；随后则结合患者的病情治疗效果酌情减少药物用量。
以1个月为一个疗程。治疗1 个月后评价疗效。
1.3 观察指标[3-4]
参照相关文献进行疗效判定。若治疗后患者的临床症状完全消失或基本得到控制，且哮喘发作十分偶然则判定为显效；有效是指当治疗后患者的临床症状较治疗前有所改善，且哮喘发作次数不超过2次；若治疗前后患者的临床症状无明显改善，且哮喘发作次数超过3次则判定为无效。总有效率=（显效+有效）/总患者人数×100%。
同时对两组患者的用力呼气峰值（PEF）、症状持续天数、第一秒用力呼气容量（FEV1）。
1.4 统计学方法
所有数据统计无误后进行汇总并输入计算机，采用SPSS17.0作为统计学分析软件，计数资料采用构成比（%）表示，行卡方检验，计量资料以均数±标准差表示，行t检验，以P＜0.05为差异具统计学意义。
2 结果
2.1 两组的临床疗效对比
治疗结束后观察结果显示，研究组的治疗有效率与对照组比较有明显提升，组间对比差异显著（P＜0.05），详情如下表1所示：
3 讨论
支气管哮喘是一种由于多种细胞之间发生组分所致的慢性气道炎症疾病，且随着气道反应的增强，患者会反复出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。临床治疗以气管扩张、缓解气道高反应为主要原则。本次研究中研究组在应用匹多莫德辅治后，其治疗有效率相对更高，症状持续时间更短，且PEF、FEV1等呼吸功能指标相对更高，组间差异具有统计学意义（P均＜0.05）。匹多莫德是由人工合成的一种免疫刺激调节类物质，可对非特异性免疫反应产生刺激性干扰，促进吞噬细胞、中性粒细胞发挥免疫作用吞噬坏死细胞[5]；能够为T细胞的分化增生创造有利局部条件，同时还能够对胆碱能神经产生刺激，促进支气管收缩和黏液分泌，起到更好的气管扩张、降低气道高反应的治疗作用。
综上所述，将匹多莫德应用于支气管哮喘的临床治疗中效果确切，能够在较短时间内改善患者症状，促进患者的呼吸功能恢复，且不会出现不良反应，具有较高的应用安全性，值得推广。
参考文献：
[1]翟凤馨，刘馨.匹多莫德对小儿支气管哮喘的临床疗效观察[J].中国生化药物杂志，2011，32（2）：151-153.
[2]张淑芹，乐原.匹多莫德治疗儿童支气管哮喘疗效观察[J].山东医药，2010，50（8）：74-75.
[3]谢莉，刘蓉，李艳等.匹多莫德联合布地奈德气雾剂治疗儿童支气管哮喘的疗效及安全性研究[J].中华妇幼临床医学杂志（电子版），2013，09（6）：801-804.
[4]张虹.匹多莫德在支气管哮喘治疗中的临床疗效观察[J].中国医药指南，2011，09（26）：255-256.
[5]曲国荣，王丽丽.匹多莫德口服液联合舒利迭治疗老年支气管哮喘的临床观察[J].临床军医杂志，2014，42（7）：761，770.
论文作者:李玲
论文发表刊物:《航空军医》2016年第9期
论文发表时间:2016/6/23
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