【摘要】目的：对全子宫手术患者手术之前的焦虑程度进行调查，并且对相应护理对策进行分析探讨。方法：通过焦虑自评量表以及自行设计无记名问卷对300例全子宫手术患者做问卷调查。结果：患者焦虑自评量表得分46.24±11.55分，与国内常规的29.78±10.07分进行比较，明显比较高；产生焦虑的主要因素为担心恶变、提前衰老手术后并发症以及夫妻性生活。结论：对全子宫手术患者进行个性化、有针对性心理疏导，能够使焦虑症状得到有减轻，对手术以及疾病恢复十分有利。
【关键词】全子宫手术 焦虑程度 护理
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）44-0213-01
本文对曾在我院入住的300例全子宫手术患者手术之前的焦虑程度进行调查，对其原因进行分析，并针对原因制定出相应护理对策，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料 将曾在我院进行全子宫手术的300例患者作为研究对象，这些患者年龄在35-65岁之间，平均年龄为45岁。
1.2 方法
1.2.1 调查工具。第一，利用焦虑自评量表来进行调查，对焦虑患者主管感受做出评定，焦虑自评量表中项目共有20个。利用四级评分方法，即没有或者很少时间、少部分时间、较多时间、大部分时间、正向评分以包括四项，分别评定为1、2、3、4；反向评分题包括五项、分别评分为4、3、2、1。所得分数越高即表示焦虑越重。第二，利用自行设计无记名问卷方式。所调查的内容主要包括以下几项：是否对提前衰老担心、是否对术后产生并发症担心、是否对产生恶变担心、是否对影响夫妻性生活担心、是否对手术费用担心等方面。
1.2.2 调查方法。对本次研究目的向患者解释，使之签署知情同意书，而后指导患者以自身情况为依据将表格填写独立完成。由于会涉及个人隐私，在进行调查时最好是选择相对独立、安静单间来进行。发放调查问卷300份，回收300份，回收率为100%。
1.2.3 统计学分析。焦虑自评量中主要统计指标作为总分。自评者结束评定之后将所有项目得分相加，即作为总粗分，之后利用换算公式来进行转换，即Y=in+（1.25X），从而得出标准总分。之后将其与国内常规数值进行比较。利用SPSS13.0统计软件对回收问卷进行统计分析。
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2.结果
将患者焦虑自评量表得分与国内常规数值进行比较，可以得到如下表格：
内容n焦虑自评量得分
患者30046.24±11.55
国内常规数值120029.78±10.07
对患者手术之前产生焦虑的相关因素进行调查分析，可得到如下表格：
相关因素担心（比例）不担心(比例)不存在(比例)
是否对提前衰老担心220（73.3%）75（25.0%）5（1.7%）
是否对术后产生并发症担心180（60.0%）80（26.7%）40(13.3%)
是否对产生恶变担心280(93.3%)15（5.0%）5（1.7%）
是否对影响夫妻性生活担心200（66.6%）50（16.7%）50（16.7%）
是否对手术费用担心10（3.3%）60（20%）230（76.7%）
是否对术后有疤痕担心20（6.7%）95（31.7%）185（61.6）
3.讨论
3.1 全子宫术前患者有焦虑故障存在。由上文第一表格可以看出，全子宫手术患者的焦虑自我评价与国内常规数值进行比较明显比较高。所以护理人员对患者焦虑症状以及焦虑程度应注意观察，并且应及早采取一定措施进行护理干预，阻止症状向前继续发展。
3.2 从上文第二表格中可以看出，对全子宫手术患者产生影响的相关因素主要有担心恶变、提前衰老手术后并发症以及夫妻性生活等方面。所以护理人员对有焦虑存在患者应作出评估，并且对其进行有针对性疏导，使患者焦虑得到缓解，从而为进行手术做好准备。
3.3 护理对策
3.3.1 护患之间建立起良好关系。当患者进入医院时，护士要与之进行心理交流，对不同人来做出心理评估。对患者是否有焦虑存在以及焦虑程度要明确，并且要制定出相关护理对策。在进行护理治疗时，要通过精湛业务能力以及强烈同情心与责任心来获得患者信任。
3.3.2 心理健康疏导。以对患者系统评估为基础，利用挂图方式来组织上课或者是对个别讲课，利用通俗语言向患者讲解疾病发生与发展以及生殖系统解剖与其生理功能。若患者丈夫对妻子将子宫与卵巢切除也有顾虑存在，可同时对患者丈夫进行思想工作。这是因为丈夫态度对其今后性生活质量是有着严重影响的。另外，丈夫的理解与支持对患者也是一种很大慰藉，对患者焦虑的缓解也有一定作用。
3.3.3 疾病健康教育。将围手术期之前的准备事项以及目的向患者说明，对患者介绍麻醉方式、手术大致过程、手术之后可能会出现的情况以及其持续时间与应对方法。对在手术以及手术之后的恢复过程中主观因素所起到作用进行强调。
3.3.4 建立起出院后联系制度。在患者出院之后可以通过家访、电话等方式来与患者之间继续进行联系，从而使得患者在遇到相关问题时能够与护士之间进行及时沟通，并得到帮助。
对全子宫手术前患者的心理进行评估，了解患者是否存在焦虑以及其程度和相关因素，从而制定出护理措施对其进行有针对性心理疏导，满足患者心理需求，将患者主管能动性充分调动起来，使患者各个方面都处于最佳状态来接受手术，对手术进行以及疾病康复十分有利。
参考文献
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论文作者:李娟
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第44期供稿
论文发表时间:2014-4-28
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