启东市中医院药剂科 江苏启东 226200
【摘 要】目的 探讨分析下呼吸道感染运用四种抗生素方案治疗的临床药学。方法 选择在我院进行治疗的下呼吸道感染患者84例，选择时间为2018年4月-2019年4月，按照随机法将其分为A、B、C、D四组，A组行阿奇霉素治疗，B组行头孢曲松钠治疗，C组行头孢唑肟钠治疗，D组行左氧氟沙星治疗，比较四组患者的治疗效果及成本。结果 四组患者治疗效果比较，差异无统计学意义（P>0.05）。A、C组患者治疗成本明显高于B、D组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在下呼吸道感染的治疗中，四种抗生素均能呈现出显著的治疗效果，相比较阿奇霉素和头孢唑肟钠，头孢曲松钠、左氧氟沙星能有效减少治疗成本，缓解患者的经济压力，临床推广使用价值较高。
【关键词】左氧氟沙星；阿奇霉素；头孢唑肟钠；头孢曲松钠；下呼吸道感染
作为感染性疾病，下呼吸道感染具有较高的发病率，其出现原因是支原体、病毒、细菌、衣原体等导致的感染，若不进行及时的治疗，会导致肺部和支气管等多种疾病的发生，对患者生命健康产生威胁[1]。临床主要的治疗手段是抗生素，而抗生素的选择是研究重点所在，其选择依据主要是费用合理、安全、有效等[2]。为探讨分析下呼吸道感染运用四种抗生素方案治疗的临床药学，本研究选择了2018年4月-2019年4月在我院进行治疗的下呼吸道感染患者84例，现将内容整理如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2018年4月-2019年4月在我院进行治疗的下呼吸道感染患者84例，按照随机法将其分为A、B、C、D四组，每组21例，A组中男性14例，女性7例，年龄22-67岁，平均年龄（38.07±4.31）岁，病程1-3个月，平均病程（2.16±0.24）个月；B组中男性13例，女性8例，年龄24-69岁，平均年龄（37.62±4.59）岁，病程2-4个月，平均病程（3.47±0.26）个月；C组中男性12例，女性9例，年龄21-64岁，平均年龄（34.17±4.49）岁，病程1-4个月，平均病程（2.79±0.82）个月；D组中男性11例，女性10例，年龄20-63岁，平均年龄（32.98±4.16）岁，病程2-5个月，平均病程（3.47±0.51）个月；比较四组患者一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
A组行阿奇霉素治疗，将0.5g的阿奇霉素溶于250mL浓度为0.9%的氯化钠中，对患者进行静脉滴注，每天滴注一次；B组行头孢曲松钠治疗，将1-2g的头孢曲松钠溶于250mL浓度为0.9%的氯化钠中，对患者进行静脉滴注，每天滴注一次；C组行头孢唑肟钠治疗，将1-2g的头孢唑肟钠溶于250mL浓度为0.9%的氯化钠中，对患者进行静脉滴注，每天滴注2-3次；D组行左氧氟沙星治疗，将0.1-0.2g的左氧氟沙星溶于250mL浓度为0.9%的氯化钠中，对患者进行静脉滴注，每天滴注两次。四组患者均进行5天的治疗，药物剂量可根据患者病情进行适当调整。
1.3观察指标
比较四组患者的治疗效果及成本，治疗效果判定：（1）显效：治疗后患者各项检查恢复正常，下呼吸道感染症状全部消失；（2）有效：治疗后患者各项检查明显恢复，下呼吸道感染症状有所改善；（3）无效：上述指标无改善甚至加重。
1.4统计学分析
实验以SPSS20.0进行统计学分析，其中计数资料以（%）表示，使用X2进行统计学检验，计量资料以（均数±标准差）表示，使用t值进行统计学检验，P＜0.05代表研究有统计学意义。
2.结果
2.1四组患者治疗效果观察
A组患者治疗显效的共11例，有效的共8例，无效的共2例，有效率为90.47%（19例）；B组患者治疗显效的共12例，有效的共8例，无效的共1例，有效率为95.24%（20例）；C组患者治疗显效的共10例，有效的共9例，无效的共2例，有效率为90.47%（19例）；D组患者治疗显效的共13例，有效的共7例，无效的共1例，有效率为95.24%（20例）；四组患者治疗效果比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
2.2四组患者成本观察
A组患者治疗成本为（1729.43±24.59）元；B组治疗成本为（879.96±15.84）元；C组治疗成本为（1731.62±25.83）元；D组治疗成本为（937.61±21.93）元；A、C组患者治疗成本明显高于B、D组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
下呼吸道感染是常见的感染性疾病，其病因主要是鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起的感染，临床症状主要是打喷嚏、流鼻涕、低热、喉咙疼痛、全身肌肉酸痛等，发病时间一般在凌晨或夜间，严重影响了患者的生活质量[3]。医疗费用是社会持续关注的热点，在保证药物效果的前提下，对治疗成本进行降低是非常重要的，在此同时对不同药物的药学原理进行强化，可增加临床用药的合理性，对其治疗费用进行降低，对患者的经济压力进行缓解[4，5]。作为下呼吸道感染的主要治疗手段，抗生素的种类是比较多的，选择合适的药物就成为研究重点所在。作为大环内酯类药物，阿奇霉素的细菌抵抗性较为优异；头孢曲松钠作为头孢菌素，呈现出优异的耐药性，治疗过程中能有效减少不良反应；头孢唑肟钠则能保持稳定的药效，对多种细菌进行抵抗；左氧氟沙星作为氧氟沙星的左旋体，呈现出优异的抗菌效果[6，7]。此外患者在治疗时也会考虑到医疗费用，本次研究发现，四组患者治疗效果比较，差异无统计学意义（P>0.05）。A、C组患者治疗成本明显高于B、D组，差异具有统计学意义（P<0.05）。可见四种抗生素的治疗效果相差无几，但头孢曲松钠、左氧氟沙星的治疗成本是比较低的，对于有经济压力的患者来说更为合适。
综上所述，在下呼吸道感染的治疗中，四种抗生素均能呈现出显著的治疗效果，相比较阿奇霉素和头孢唑肟钠，头孢曲松钠、左氧氟沙星能有效减少治疗成本，缓解患者的经济压力，临床推广使用价值较高。
参考文献：
[1]黄翠翠.四种抗生素方案治疗下呼吸道感染药学评价[J].中国现代医生，2018，56（22）：93-95.
[2]鲍秀华.探讨四种抗生素方案治疗下呼吸道感染效果及药物经济学评价[J].全科口腔医学电子杂志，2018，5（23）：122-123.
[3]杨耀强.不同抗生素在下呼吸道感染治疗中的药学及经济学分析[J].养生保健指南，2018，（47）：318.
[4]滕铁楠.四种抗生素方案治疗下呼吸道感染的效果及药学分析[J].甘肃科技，2017，33（13）：108-109.
[5]薛秀芳.不同抗生素方案治疗下呼吸道感染的药学分析[J].医学美学美容，2018，27（16）：40.
[6]陈新.下呼吸道感染应用四种抗生素方案治疗的药学研究[J].中国保健营养，2016，26（16）：119.
[7]孙燕芬.轻中度下呼吸道感染采用不同抗生素方案治疗药学探讨[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（51）：10037-10038.
论文作者:杨星伟
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第7期
论文发表时间:2019/11/7
标签：患者论文; 头孢论文; 抗生素论文; 呼吸道感染论文; 统计学论文; 氧氟沙星论文; 药学论文; 《中国蒙医药》2019年第7期论文;