（四川省资阳市乐至县宝林镇中心卫生院 四川资阳 641501）
【摘要】目的：观察奥美拉唑与铝碳酸镁联合治疗胃溃疡合并胃出血的效果。方法：随抽取我院自2015年2月至2016年2月收治的胃溃疡合并胃出血的患者60例，将其分为甲、乙两组，每组30例。乙组给予奥美拉唑，甲组的乙组的基础上给予铝碳酸镁。而后对比两组患者治疗后的总有效率以及临床症状好转情况。结果：甲组的总有效率（93.3%）明显高于乙组的（73.3%），差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；甲组的症状评分明显低于乙组的，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：胃溃疡合并胃出血的患者采用奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗，取得了显著的效果，患者的临床症状明显改善，值得进一步推广和使用。
【关键词】胃出血；胃溃疡；铝碳酸镁；奥美拉唑
【中图分类号】R975+.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）34-0116-02
胃溃疡是一种常见的消化道疾病，病变部位主要在患者的贲门与幽门之间，患者常见的临床表现为腹胀、便血、腹痛、呕吐、嗳气等，病情较为严重时患者会出现胃穿孔。据调查显示：胃溃疡合并胃出血的患者，采用奥美拉唑联合铝碳酸镁进行治疗，可以有效的改善患者的临床症状[1]。为此随抽取我院自2015年2月至2016年2月收治的胃溃疡合并胃出血患者60例进行研究，汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随抽取我院自2015年2月至2016年2月收治的胃溃疡合并胃出血患者60例，将其分为甲乙两组，每组30例。甲组男性18例，女性12例，年龄在41～71岁，平均年龄为（56±14.7）岁。乙组男性17例，女性13例，年龄在45～73岁，平均年龄为（59±14.5）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上差异不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
乙组采用奥美拉唑进行治疗。具体如下：给予患者奥美拉唑肠溶片（国药准字：H20010787；生产企业：青岛双鲸药业有限公司；规格：10mg*28片/盒）口服，每次1片，每日1次。连续治疗14天。
甲组的乙组的基础上联合联合铝碳酸镁进行治疗。具体如下：奥美拉唑的用法用量同乙组，给予患者铝碳酸镁片（国药准字H20103163；生产企业：四川健能制药有限公司；规格：0.5g*10片*3板/盒）口服，每次2片，每日3次。连续治疗14天。
1.3 疗效评价标准
观察两组患者治疗后的总有效率以及症状评分。临床疗效的评定标准为：显效：患者的溃疡面积以及临床症状消失，生活可以自理。有效：患者的溃疡面积显著减少，临床症状明显好转，生活可以自理。无效：患者的溃疡面积无明显缩小甚至加重，临床症状无明显好转甚至加重。总有效率=显效率+有效率[2]。对两组患者的临床症状的评定标准为：总分是12分，呕吐、上腹部疼痛、发热以及便血每项0～3分，0分是无症状，-1分是患者显著减轻，-2分临床症状无明显减轻，-3分是临床症状无明显加重，对生活无影响[3]。
1.4 统计学方法
数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料为两组患者治疗后的总有效率，采用n,%表示，组间对比采用χ2检验，计量资料为两组患者治疗后的症状评分，采用t检验。以P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 对比两组患者治疗后的总有效率
总有效率方面，甲组的为93.3%，乙组的为73.3%，甲组的远高于乙组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；具体数据分析见表1。
2.2 对比两组患者治疗后的症状评分
两组患者通过采用不同的治疗方法进行治疗后，甲组患者的症状评分为（5.1±0.6）分，乙组患者的症状评分为（9.1±1.3）分，甲组的症状评分明显比乙组的低，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。（χ2=15.3018 P<0.05）
3.讨论
胃溃疡是临床中比较常见的一种疾病，指患者的胃肠道黏膜在某些情况下被胃蛋白酶或者胃酸消化，进而引发溃疡。随着人们生活以及饮食结构的不断变化，胃溃疡的发病率呈逐年增高的趋势，该病好发于50岁左右的人，男性的发病率略高于女性[4]。胃溃疡若不及时的给予治疗或者治疗方法不恰当，极易引发胃出血、幽门梗阻以及胃穿孔等，大大降低了患者的生活质量。
奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，可特异性的作用于患者的胃粘膜壁细胞，抑制胃酸等其他原因引起的胃酸分泌过多，使胃内的PH以及抗生素的活性显著升高。铝碳酸镁是临床上常用的一种胃粘膜保护剂，可以中和分泌的胃酸，对胃溃疡起到一定的辅助治疗的作用。碳酸镁为在机体内可以迅速分解，可以起到抗酸、抗胆汁以及保护胃黏膜的作用，将胃粘膜的损伤程度降到了最低[5]。上述研究数据表明：两组患者经过采用不同的治疗方法进行治疗后，甲组的总有效率为93.3%，乙组的总有效率为73.3%，甲组的远高于乙组的，说明奥美拉唑联合铝碳酸镁可以有效的缩小胃溃疡合并胃出血患者的溃疡面积，疗效确切。甲组患者的症状评分为（5.1±0.6）分，乙组的症状评分为（9.1±1.3）分，说明胃溃疡合并胃出血的患者，采用奥美拉唑联合铝碳酸镁进行治疗，患者的临床症状明显好转，安全有效。
综上所述：奥美拉唑与铝碳酸镁联合应用治疗胃溃疡合并胃出血，疗效确切，患者的临床症状明显缓解，可行性更高，值得在临床应用中大力推广和使用。
【参考文献】
[1]袁晓宏.用奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的疗效观察[J].求医问药(下半月)，2013，11（08）:61-62.
[2]侯杰.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果[J].临床合理用药杂志，2014，07（03）:31-32.
[3]蒋财有.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果[J].中华全科医学，2014，12（10）:1687+1696.
[4]黄文瑜.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的效果观察[J].中国当代医药，2014，21（24）:115-117.
[5]张红梅.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的效果观察[J].中国继续医学教育，2015，07（29）:178-179.
论文作者:唐华英
论文发表刊物:《心理医生》2016年34期
论文发表时间:2017/3/8
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