新疆塔城地区托里县人民医院 834500
摘要：目的：探讨综合护理干预对减轻妇产科患者术后疼痛的效果。方法：选取我院600例妇产科患者，随机分为对照组和实验组各300例，对照组采用常规性护理，实验组采用综合性护理，对2组患者的术后疼痛、康复情况和满意度进行比较。结果：通过对2组患者术后疼痛情况比较发现，实验组虽然仍存在疼痛现象，但只有19.3％的患者为中度以上疼痛，80.6％的患者无疼痛或仅有轻度疼痛，对照组有45.3％的患者为中度以上疼痛，两者比较差异显著；实验组患者的平均住院时间及康复时间短于对照组；对照组的满意度仅为62%，而实验组则达到95％，实验组显著高于对照组。结论：积极有效的综合性护理对妇产科患者术后镇痛效果显著，减轻了患者术后的疼痛感，提高了患者满意度，适于在临床护理工作中进行推广。
关键词：妇产科患者；术后疼痛；综合护理
手术是治疗妇产科疾病的重要方式。但手术过程中及术后会产生不同程度的疼痛，从而对患者的行动及心理等造成不良影响。因此医院护理人员要对术后疼痛多加重视，并实行有效的护理措施，减少患者的疼痛。本次研究选取了我院600例进行手术治疗的妇产科患者，对其术后疼痛情况、护理措施及效果进行回顾性分析与总结。现将具体情况做如下报道。
1材料与方法
1.1一般资料
选取600例在我院接受手术治疗的妇产科患者。年龄在21～55岁，平均年龄38.1±2.1岁。将其随机分为实验组和对照组，各300例。其中观察组患者年龄22～55岁，平均年龄39.3±1.9岁。剖宫产手术者115例，子宫次全切除术60例，异位妊娠者42例，子宫全切术者38例，附件切除术者39例，阴道手术3例，其他手术3例；对照组年龄21～54岁，平均年龄37.5±2.3岁。剖宫产手术者91例，子宫次全切除术78例，异位妊娠者48例，子宫全切术者41例，附件切除术者35例，阴道手术4例，其他手术3例。两组患者在年龄及手术类型等基本资料方面无统计学差异（P>0.05）。
1.2方法
其中对照组使用一般的术后疼痛常规性护理，实验组则采用积极有效的综合性护理。综合性护理的具体措施包括：（1）用药护理。认真观察及记录本组所有患者的疼痛情况，并针对患者的不同情况使用有针对性的药物，减轻患者的生理疼痛；（2）心理护理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆耐心对本组所有患者进行心理疏导，多与患者进行沟通，对患者术后出现的焦虑、紧张等心理问题进行有效引导，减轻患者的心理压力；（3）健康知识护理。针对不同患者的不同情况，为患者讲解术后可能会出现的疼痛、疼痛大概持续时间、镇痛所用的药物及疗效等等，使患者对术后疼痛的基本情况有大致了解；（4）生活习惯护理。指导患者采取正确的饮食习惯，忌食辛辣、生冷等刺激性食物，要以清淡饮食为主，而且要多摄入维生素、蛋白质等等。对两组患者的术后疼痛、康复情况和满意度进行比较。
1.3评价指标
疼痛程度评价标准：共分为4个等级。0级为无疼痛；1级为轻度疼痛，患者能进行正常工作且疼痛在患者能够忍受的范围之内；2级为中度疼痛，患者疼痛难忍，影响正常工作及睡眠，必须给予镇痛药物；3级为重度疼痛，疼痛持续且较为剧烈，患者不能忍受，严重影响患者的正常工作及睡眠，必须给予镇痛药物。
护理满意度评价标准：满意度评价使用的是我院自行设计的护理满意度调查表。满意等级分为非常满意、比较满意、一般满意以及不满意四个等级。其中满意度的计算方式是非常满意和比较满意的总和。
1.4统计学分析
本次研究中的所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料以（ ）表示，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
与对照组相比，实验组虽然也存在疼痛现象，但只有58例患者为中度以上疼痛，占本组总人数的19.3%，242例患者无疼痛或仅有轻度疼痛，占本组总人数的80.6%，而对照组有136例患者为中度以上疼痛，占本组总人数的45.3%，两者比较差异显著；在康复时间方面，实验组患者较对照组患者康复速度更快，平均住院时间更短。对照组患者的平均住院时间为15.2±3.5天，实验组患者的平均住院时间为9.8±2.7天；在对护理的满意度方面，对照组只有186例满意，满意度为62%，而实验组则有285例满意，满意度达到95％，实验组满意度显著高于对照组。
3讨论
在妇科手术中，术后疼痛是不可避免的问题。尤其是妇科手术的患者都为女性，相对来说心理较为脆弱，承受压力及疼痛的能力都较弱，容易在术后因为疼痛产生各种各样的情绪及心理问题，例如焦虑、紧张、恐惧、不安、烦躁及精神压力大等。这些因素都会对手术效果、患者的伤口恢复等产生非常不利的影响，严重时可能会导致伤口恶化，对患者的身心造成二次伤害，对正常的工作生活也产生影响。因此对妇产科患者术后疼痛进行有效的综合护理是非常必要的。
对于患者来说，护理人员是除了家人之外最值得信赖和依靠的对象，因此护理人员在护理过程中要对患者进行全方位多角度的综合干预护理，使患者的不良情绪不断减弱，提高手术质量。具体来说，在对妇产科患者术后疼痛进行护理时，护理人员可从药物、心理、健康知识、饮食习惯及其他方面对患者进行护理，最大程度的从生理及心理上降低患者的疼痛感，排解患者心理及生理的不适感。同时护理人员在护理过程中还可使用肢体语言向患者传递关心及温暖，使患者对护理人员产生信任感，从而多与护理人员进行交流沟通，排解心理及生理的疼痛。
在本次研究中，实验组患者采用的是综合护理干预的方式，结果显示，无论是在疼痛程度、镇痛效果、康复时间、住院时间方面，还是在患者对护理的满意度方面，实验组的结果都优于对照组，充分证明了综合护理干预排解妇产科手术术后疼痛的效果。
综上所述，积极有效的综合性护理对妇产科患者术后镇痛效果显著，减轻了患者术后的疼痛感，提高了患者满意度，促进了患者早日康复，适于在临床护理工作中进行推广应用。
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论文作者:马金风
论文发表刊物:《健康世界》2016年第7期
论文发表时间:2016/7/13
标签：患者论文; 疼痛论文; 术后论文; 实验组论文; 妇产科论文; 满意度论文; 对照组论文; 《健康世界》2016年第7期论文;