云南省红河县人民医院 654400
【摘 要】目的：探讨优质护理服务模式应用于骨科人工关节置换患者护理中的效果。方法：选取我院2015年11月至2017年11月收治的70例骨科人工关节置换患者临床资料，按照不同护理模式随机分为研究组（n=38）与参照组（n=32）。参照组采用常规护理模式，研究组采用优质护理服务模式，比较两组的护理效果。结果：研究组疼痛缓解时间，拆线时间，住院时间；护理满意度（96.55±3.42）分，均显著优于参照组（P＜0.05）。结论：优质护理服务模式应用于骨科人工关节置换患者护理中，临床护理效果良好。
【关键词】人工关节置换；优质护理；护理效果
人工关节置换手术在临床中主要用于关节畸形或类风湿引起的关节炎疾病中，该术式能有效恢复患者关节功能，促进患者生活质量[1]。但是，人工关节置换手术创伤较大，会给患者带来一定程度的身体伤害，同时可能产生多种并发症，手术风险较高，给护理工作带来较大困难[2]。因此，在本文中笔者着重探讨优质护理服务模式应用于骨科人工关节置换患者护理中的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年11月至2017年11月收治的70例骨科人工关节置换患者临床资料作回顾性分析，随机分为研究组与参照组。其中，研究组（38例）男18例，女20例；年龄27-75岁，平均（46.3±10.4）岁；类风湿关节炎10例，骨性关节炎16例，创伤性关节炎12例。参照组（32例）男14例，女18例；年龄28-73岁，平均（46.5±10.2）岁；类风湿关节炎8例，骨性关节炎14例，创伤性关节炎10例。两组基线资料（P＞0.05），具可比性。
1.2 方法
参照组采取常规护理模式，包括评估患者病情、给予常规治疗、营养支持、并发症预防以及术后功能锻炼等。研究组在参照组的基础上采取优质护理服务模式，具体措施为：①入院日：护理人员主动向患者做自我介绍，并介绍主治医生相关资历、医院环境等；协助患者完成各项临床检查，认真评估患者病情状况；了解患者心理状态并给予有效疏导，向其讲解相关疾病知识、饮食指导和注意事项。②术前1d：做好术前准备工作，指导患者学习关节功能训炼，如直腿抬高、股四头肌收缩、踝泵运动等。③术日：关心鼓励患者，指导其配合麻醉师操作，术中严格执行无菌操作，并注意保护患者隐私；术后详细记录患者手术情况，严密监测患者生命体征，注意观察是否发生并发症；耐心询问患者感受，满足患者提出的合理要求。④术后1-2d：抓住引流管拔除后的最佳康复时机，指导患者进行关节功能训练，并结合患者自身情况制定康复计划，给予患者实行早期关节康复训练。⑤出院日：制定术后康复计划，指导患者依照计划进行训练，留存责任护士联系方式，以便随时为患者提供指导，并嘱咐患者按时用药、定期复诊、合理饮食。
1.3 观察指标及评定标准
观察并比较两组患者的疼痛缓解时间、拆线时间、住院时间以及护理满意度，其中，护理满意度使用我院自制的护理满意度调查表进行评分，满分100分，分值越高则表示满意度越高。
1.4 统计学处理
以统计学软件软件包SPSS20.0对数据进行分析处理，计量资料以（±s）表示，计数资料以率（%）表示，若P＜0.05，则两组比较差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组各项临床指标比较
研究组疼痛缓解时间、拆线时间和住院时间均显著短于参照组（P＜0.05），详见表1。
2.2 两组护理满意度比较
经调查得出：研究组护理满意度评分为（96.55±3.42）分，参照组为（83.46±4.85）分，研究组显著高于参照组（P＜0.05）。
3 讨论
骨科人工关节置换术的主要目的是以手术方式恢复患者受损关节功能，手术后，进行有计划的关节康复训练具有十分重要的意义[3-4]。一种优质高效的护理服务模式对患者的康复训练也产生很大促进作用，而传统护理模式多以执行医嘱为重心，仅以口头形式进行健康宣教，具有一定盲目性和随机性[5]。
本次研究结果显示，研究组的护理满意度及疼痛缓解时间、拆线时间、住院时间均显著优于参照组，表明优质护理服务模式应用于骨科人工关节置换患者护理中，可促进患者术后恢复，临床护理良好。原因分析为：优质护理服务模式以患者为中心，充分结合患者自身差异性制定出相应护理方案，在常规护理的基础上给予患者人文关怀、健康教育、心理干预、饮食指导、关节康复训练等一系列措施，真正落实人性化护理。以优质护理赢取患者的信任与支持，有助于建立和谐护患关系。该护理模式主要有以下几点优势：①健康教育能够使患者充分了解自身疾病，在一定程度上提高患者相关知识掌握度，可提高患者治疗配合度及预后防护能力，进而加快减轻患者疼痛感、缩短住院时间。②心理干预根据患者心理变化情况进行有效疏导，另外，护理人员在日常护理中关心鼓励患者，使患者感受到来自外界的温暖，增加其心理安慰，均在一定程度上缓解患者负性心理，提高护理满意度。③饮食指导和关节康复训练能够让患者进行合理健康饮食和关节功能训练，有效恢复患者关节功能、改善生活质量，进而在一定程度上促进患者康复。由于受到时间与样本例数的限制，关于两组患者术后并发症发生率等情况，有待进一步临床研究。
综上所述，优质护理服务模式应用于骨科人工关节置换患者护理中，可有效促进患者术后康复，缩短住院时间及提高护理满意度，具有较高临床护理价值。
参考文献：
[1]刘珂，王静.优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中的应用[J].中国实用医药，2015，10（28）：229-230.
[2]蔡玉霞.优质护理在人工关节置换患者中的应用效果[J].深圳中西医结合杂志，2014，24（1）：136-137.
[3]范碧玲.优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中应用的效果观察[J].包头医学，2017，41（1）：47-49.
[4]黄洁，项秀芳.优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中应用的效果评价[J].吉林医学，2014，35（29）：6635.
[5]曹晓曼.优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中应用的效果探讨[J].中外医疗，2014，B3（08）：144-145.
论文作者:马宝修
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年8月第15期
论文发表时间:2018/1/26
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