【摘要】目的：探究和浅析宫腔镜下电切术与宫腔镜下刮宫术诊治异常子宫出血的临床疗效。方法：挑选本院于2017年1月—2017年12月收治的56例异常子宫出血患者，根据手术方法分组，两组各为28例，研究组采用宫腔镜下电切术诊治，常规组采用宫腔镜下刮宫术诊治，对比两组手术方法的临床疗效。结果：对比临床疗效可知，两组患者疾病检出率对比无差别（P＞0.05），研究组患者临床治疗有效率（92.86%）均明显优于常规组（67.86%），比较存在显著差异（P＜0.05）。结论：宫腔镜下电切术诊治异常子宫出血的临床疗效要比宫腔镜下刮宫术更加显著，且患者治疗时间更短，减小术后并发症发生几率，临床应用价值更高，值得将宫腔镜下电切术大力推广应用在异常子宫出血临床诊治中。
【关键词】宫腔镜下电切术；宫腔镜下刮宫术；异常子宫出血；临床疗效；诊治
【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）35-0119-01
异常子宫出血是妇科门诊最多见的一种疾病，主要发病原因在于子宫良性病变，为了保证患者术后恢复效果，减轻患者身心痛苦，需及早进行临床诊断和治疗，以往临床上多采用传统刮宫术，但对患者身心创伤较大，术后并发症发生率较高，随着近几年科技发展，宫腔镜手术被广泛应用在多种妇科疾病中，可有效诊断出患者异常子宫出血情况。本文选取56例异常子宫出血患者，研究宫腔镜下电切术与宫腔镜下刮宫术诊治的临床疗效，实验具体过程如下。
1.资料和方法
1.1 基本资料
选本院于2017年1月—2017年12月收治的56例异常子宫出血患者，根据手术方法分成研究组和常规组，两组各为28例，病程：最大9年，最小2个月；均值（4.89±1.23）年；年龄：最小值22岁，最大值42岁，平均（31.26±3.24）岁。组间差异在月经量、出血量等一般资料上无统计学意义（P＞0.05）。纳入方法：患者阴道分泌物检查结果满足异常子宫出血临床诊断标准者；精神和智力正常者；无其他严重腹部疾病者。
1.2 方法
所有患者入院后均需进行阴道分泌物检查和一系列常规检查，研究组患者基于此，开展宫腔镜下电切术，具体方法：指导患者保持膀胱截石位，对其进行麻醉后，扩张和膨胀患者子宫腔，在宫腔内放置入宫腔镜，将子宫情况完全显露出来，将电切环沿着子宫壁切除浅肌层、子宫膜功能层和基底层，并且通过电凝球对患者子宫出血点进行止血操作，手术结束；而常规组患者在上述基础上实行宫腔镜下刮宫术：根据患者子宫全面检查结果，判断患者良性病变的情况，通过合理的刮匙刮除患者病变组织，刮除完成即手术结束[1]。
1.3 评价标准
完成好本文患者临床疗效和检出率的记录工作，疗效标准：患者治疗后，异常子宫出血情况未改善，甚至严重，需要进行手术治疗，即无效；治疗后，患者异常子宫出血情况得到一定控制，月经正在恢复正常，即基本治愈；患者异常子宫出血在治疗后得到有效控制，或者已经完全消失，月经已经保持正常，即完全治愈，治疗有效率=完全治愈概率+基本治愈概率。
1.4 统计学方法
56例患者手术临床疗效可用统计学SPSS19.0软件处理分析，χ2检验计数资料，表述用（%），表述计量资料用（x-±s），检验行t，P表示两组比较差异，当差异出现统计学意义时，P＜0.05[2]。
2.结果
据下表内容可知，研究组患者临床疾病检出率为85.71%，临床治疗有效为92.86%，常规组患者临床疾病检出率为82.14%，临床治疗有效为67.86%，临床诊治疗效对比存在明显差异（P＜0.05），而疾病检出率对比无统计学差异（P＞0.05）。
表 两组患者临床诊治疗效对比（n，%）
3.讨论
当前，临床上多采用宫腔镜手术来治疗异常子宫出血等妇科疾病，与该手术相比，传统的刮宫术在进行手术操作时具有较大的盲目性和局限性，手术效果仅仅依靠主治医生的临床经验，缺乏一定的科学性和有效性，且术后患者并发症较多，预后恢复较缓慢，而宫腔镜手术涉及到多种先进技术和设备，比如成像技术、光源传导设备等，可全面检查出患者异常子宫出血位置和其他相关去年高考，很大限度的提升了临床诊断精准性和有效性，因此被广泛应用在多种妇科疾病检查中[3]。本实验结果得出，观察组和常规组临床治疗有效率分别为92.86%和67.86%，疾病检出率分别为85.71%和82.14%，临床疗效对比呈现出统计学差异（P＜0.05），疾病检出率对比无比较差异（P＞0.05）。
简而言之，与宫腔镜下刮宫术诊治相比，宫腔镜下电切术诊治异常子宫出血的临床疗效更加显著，患者治疗时间更短，且安全性更高，患者术后并发症发生率更低，有助于促进患者预后身体和子宫的恢复，虽然临床手术时间更长、操作更加复杂，但其临床应用价值更高，可将宫腔镜下电切术大量推广应用在异常子宫出血的临床诊治中。
【参考文献】
[1]刘琼花.异常子宫出血采取宫腔镜下电切术与宫腔镜下刮宫术治疗的效果对比[J].中国妇幼保健，2015，30(4):634-636.
[2]秦妍婷.宫腔镜下电切术及刮宫术治疗异常子宫出血的效果及病因检出率分析[J].中国妇幼保健，2017，32(19):4874-4876.
[3]陈颖.宫腔镜下电切术与宫腔镜下刮宫术治疗异常子宫出血的效果比较研究[J].中国实用医药，2015，10(24):81-82.
论文作者:王洁
论文发表刊物:《心理医生》2018年35期
论文发表时间:2019/1/7
标签：患者论文; 宫腔论文; 异常论文; 镜下论文; 疗效论文; 子宫出血论文; 检出论文; 《心理医生》2018年35期 论文;