（广东省水电医院 广东广州 511340）
【摘要】目的：试验并分析优质护理模式指导下的心理干预措施对断指再植术后患者焦虑、抑郁情绪的临床医疗影响。方法：选取2017年10月至2018年10月我院收治的断指患者100例作为研究的主体，随机将患者分成对照组（50例）及观察组（50例），所有患者均行断指再植术，其中对照组患者术后给以单纯的心理干预；观察组患者术后给以优质护理模式指导下的心理干预措施，分析并比较两种心理干预措施所取得的临床效果。结果：观察组患者护理后的SAS、SDS评分与血管危象发生率明显低于对照组，观察组患者的缓解率明显高于对照组，且两组结果比较存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：经研究结果显示，优质护理模式指导下的心理干预措施对行断指再植术后的患者恢复具有重要的临床医疗意义，其护理有效率更高，护理服务更优质，患者的情绪改善情况更佳，具有广泛的临床推广与应用价值。
【关键词】优质护理模式；心理干预；断指再植术；焦虑；抑郁
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2019）01-0205-02
近年来，随着医疗技术的不断发展，断指再植术也获得了巨大的进步，使得行断指再植术后的患者存活率大幅增高，目前高达96%以上，但仍然存在不少再植术后死亡的案例[1]。调查显示，断指再植术后发生死亡多是因为患者受到严重焦虑、扣郁等消极情绪的影响，这些不良情绪主要是通过诱发血管危象来影响患者的术后恢复，进而造成死亡。我院对收治的100例断指患者在行再植术后的心理干预进行分组试验与比较，旨在探究其对术后患者焦虑、抑郁情绪的改善情况，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年10月至2018年10月我院收治的断指患者100例作为研究的主体，随机将患者分成对照组（50例）及观察组（50例），所有患者均行断指再植术。对照组患者中男性患者38例，女性患者12例，年龄范围为19至72岁，平均年龄为（45.2±3.2）例，观察组患者中男性患者37例，女性患者13例，年龄范围为20至73岁，平均年龄为（45.4±3.3）例。入选患者的基础资料数据间无显著差异性（P＞0.05）.数据符合研究及比较要求。
1.2 方法
（1）对照组患者术后给以单纯的心理干预。（2）观察组患者术后给以优质护理模式下的心理干预措施。内容包括：要求护理人员时刻观察患者的情绪状态，若患者产生抑郁、焦虑等负面情绪，应及时沟通与交流，并深入了解患者内心的真实想法。对存在担心手术失败、担心残疾、手术紧感等心理问题的患者，给以鼓励与心理安慰，通过成功的手术案例来提高患者对断指再植术的信心。同时密切关注患者的生命体征，给患者营造温暖的病房氛围，对患者及其家属进行适当的健康教育，通过家属对患者的开导从而减轻患者的焦虑、扣郁情绪[2]。此外,患者存在不良情绪的，要积极鼓励患者宣泄出来，或者转移患者的注意力，患者若存在情绪低落的情况，可通过舒缓的音乐进行干预。
1.3 观察指标
对患者的焦虑、抑郁等情况进行护理前后的SAS、SDS评分，采取自评量表的形式进行；对两组患者护理后焦虑、抑郁状态的缓解情况、血管危象、护理依从性等进行记录与比较。
1.4 统计学分析
所有数据均通过SPSS15.0 统计学软件进行统计与分析，运用（x-±s）表示计量资料与均数±标准差，运用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05 表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理前后SAS与SDS评分比较
结果显示，两组患者护理后的SAS、SDS评分明显低于护理前，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；且观察组患者护理后的SAS、SDS评分明显低于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。见表1。
表1 两组护理前后SN和SID评分比较（n=50，分，x-±s）
注：与对照组比较：P＜0.05。
3.讨论
意外伤害等造成的断指对患者的心理影响往往很大，多表现为抑郁、恐惧、焦虑等不良情绪，而这些情绪对患者接受再植术的术后状态影响较大，严重者会发生死亡。因此，采取及时有效的护理干预对减轻患者的心理压力、缓解其焦虑与抑郁情绪非常重要[3]。本次研究结果显示，观察组患者护理后的SAS、SDS评分明显低于对照组，观察组患者的缓解率明显高于对照组，观察组患者的护理后血管危象发生率明显低于对照组。
综上所述，优质护理模式指导下的心理干预措施对行断指再植术后的患者恢复具有重要的临床医疗意义，其护理有效率更高，护理服务更优质，患者的情绪改善情况更佳，具有广泛的临床推广与应用价值。
【参考文献】
[1]朱振标,倪江东.断指再植术新进展[J]．海南医学，2011(22):130-132.
[2]朱平娟,邱振中,李梅玲.优质护理模式指导下的心理干预措施对断指再植术后患者焦虑抑郁情绪的影响[J].河北医药,2013,35(22):3507-3508.
[3]杜微蓝,田晓琴.心理干预对自残性断指再植术患者心理支持的效果观察[J]．现代医药卫生,2011,27:1184-1185.
论文作者:钟文芳
论文发表刊物:《心理医生》2019年第1期
论文发表时间:2019/1/22
标签：患者论文; 术后论文; 心理论文; 焦虑论文; 对照组论文; 情绪论文; 抑郁论文; 《心理医生》2019年第1期论文;