云南省第二人民医院 放射科介入病区 云南昆明 650000
摘要：目的 探讨使用自制健康宣教宣传册在放射介入科患者入院宣教中的应用效果。方法 对2015年6月及2015年7月期间放射介入科新入院患者在使用自制健康宣教宣传册前后入院宣教知晓率进行对比。结果 患者入院宣教知晓率由使用前的63%提高到使用后的92%。结论 通过对入院宣教流程及方法等内容的改善，我科新入院患者入院宣教的知晓率大幅度提高，患者满意度得到提高，减少了入院相关宣教内容的询问，减轻了护士工作量。
关键词：自制健康宣教宣传册；放射介入科患者；入院宣教知晓率
护理健康宣教是通过对患者有计划、有组织的健康知识教育，指导患者自觉地采用有利于健康的行为，以改善、维持和促进个体健康，促进疾病的恢复［1］。入院宣教是护理健康宣教的重要组成部分：包括工作人员、环境、治疗与休息时间、住院规则、安全宣教，根据医嘱完善化验、检查的目的及注意事项等内容的介绍［2］。传统的入院宣教采取一对一宣教：护士讲，患者听，入院时由当班护士完成，入院后责任护士进行评价和补充［3］。在责任护士评价及日常工作中我们发现，入院时做的健康宣教患者多数都不能掌握，入院后还会反复询问护士，既浪费时间，又降低病人的满意度。针对这个问题，科室组织讨论，群策群力，制作了符合科室特点的健康宣教宣传册，对新入院患者进行宣教，有效提高了患者入院宣教的知晓率。
1 材料与方法
1.1 临床资料
2015年9月1日-2015年11月30日首次入院的60例患者作为研究对象，并按入院先后顺序随机分为观察组与对照组各30例。观察组中男性18例，女性12例，年龄18-73岁，平均46见岁；对照组中男性20例，女性10例，年龄19-69岁，平均39岁；两组患者性别、年龄、文化程度差异无统计学意义（P〉0.05）.
1.2方法
实验组收治新病人后发放自制住院指南由受过规范化培训的护士使用健康宣教宣传册为患者进行宣教，住院指南为彩色折叠式手册，内容包括：①住院须知，②病房环境及设施，③科主任、护士长、主管医生、责任护士，④住院安全告知，⑤垃圾分类放置，⑥各项检查的地点及注意事项，⑦病房管理要求［4］，对照组采用传统的护士口述的方法进行宣教。两组患者在年龄、性别、文化程度、疾病种类上不存在统计学的差异。
1.3评价指标
使用“云南省第二人民医院患者健康教育计划的实施及效果评价表”在患者入院2-3天由负责健康宣教的质控组成员进行效果评价，计算知晓率。
2 结果
通过效果评价，实验组入院宣教的知晓率为94.83%，对照组的知晓率为76.13%。实验组入院定教的知晓率明显高于对照组。详见下表1及表2
3讨论
3.1 根据2015年上半年健康教育效果评价，患者对入院宣教的知晓率较低，从而导致患者反复询问护士，既浪费时间，又降低患者满意度，而且入院后化验、检查的注意事项不能落实，导致患者化验检查的成功率降低，不仅加重患者痛苦，浪费医疗资源，还增加患者住院时间。如何让患者正确掌握入院宣教，降低入院宣教的不知晓率，提高患者化验、检查成功率，提高患者满意度？围绕这些问题我科制作了健康教育宣传册，改善了入院宣教的流程，对低年资护士进行入院宣教相关内容培训。
3.2我科特点是病人周转快，护士工作量大，而患者在刚入院时，初到陌生的环境，渴望了解自己入院后有哪些检查、哪些治疗，什么时候可以得到检查结果，检查费用是多少，如果护士由于其分管患者多，未能及时进行有效的沟通，患者内心会产生抵触、恐惧、怀疑等负面情绪［5］。而通过使用自制健康宣教宣传册患者知晓工作人员、环境、治疗与休息时间、住院规则、安全宣教，根据医嘱完善化验、检查的目的及注意事项等能更好地适应住院环境，配合医生完成治疗。
3.3传统的入院宣教方法是入院时护士口授，容易出现由于信息量过大患者
记不清，陪客经常变换，护士工作忙易遗漏等原因导致患者入院宣教的知晓率较低，使用宣教册让患者及家属可随时查看，而且护士使用宣教册进行宣教条理分明，不会出现遗漏。避免患者反复询问，减少护士工作量，提高检查成功率。
3.4通过对入院宣教流程及方法等内容的改善，我科新入院患者入院宣教的不知晓率大幅度降低，患者满意度得到提高，减少了入院相关宣教内容的询问，减轻了护士工作量。通过活动护士对相关管理工具及管理方法进行了学习，使护士各方面能力得到了锻炼和提高，提高了科室凝聚力。
4小结
患者从入院到出院是一个整体的护理过程，入院宣教是整体护理的第一步，是健康教育的基础内容之一[2]。传统的口述方式患者不易接受，通过对入院宣教流程及方法等内容的改善，我科新入院患者入院宣教的知晓率大幅度提高，患者满意度得到提高，减少了入院相关宣教内容的询问，减轻了护士工作量，从而达到“患者满意、护士满意”的目标。
参考文献：
［1］宋健华，犹品素，杨宇等.云南省医院护理质量控制手册[S]，第1版.云南省卫生厅医政处编.2005：183
［2］宋秀娟，李淑萍，谢雪茹，等.品管圈活动在提高住院患者入院宣教知晓率中的实践与成效[J].中国医药指南，2015，12（34）：283-285
［3］曹永，唐红英，李建伟.入院视频宣教的应用效果评价[J].西部医学，2015，27（2）：293-295.
［4］蔡晓美，左绪艳.自制住院指南加视频播放在患者入院宣教中的应用及效果观察[J].当代护士，2016，2：146-147.
［5］关树梅，张红．卡片式教育应用于OGTT检查中的效果观察［J］．护理研究，2011，6，25（6B）：1556－1557．
[6]余蓉，肖瑞.健康教育第一环节的探讨[J].检验医学与临床，2007，4（12）：1215.
论文作者:赵娟娟,郭君,蒋春琼,宋芳,周建芬,郭荣俊
论文发表刊物:《健康世界》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/14
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