胃癌手术患者临床护理分析论文_商春玲

牡丹江市肿瘤医院 黑龙江 牡丹江 157011

摘要:目的:探讨临床护理路径在胃癌手术患者护理中的应用效果。方法:随机选取90例胃癌手术患者作为研究对象,收取时间2017年3月—2018年3月,分为观察组(临床护理路径干预)45例、对照组(常规围手术期护理措施)45例,并对90例患者的术后恢复情况及护理满意度进行观察且评价。结果:观察组患者术后恢复情况优于对照组,差异有统计学意义( P < 0.05);观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论:对胃癌手术患者护理中应用临床护理路径,可促使患者术后更好的恢复,护理满意度较好,有效的提高了医院护理服务质量,在临床中有推广应用的价值。

关键词:临床护理路径;胃癌手术;患者 效果

Clinical nursing analysis of patients undergoing gastric cancer surgery

Abstract: Objective: To explore the application effect of clinical nursing pathway in the nursing of patients with gastric cancer surgery. Methods: 90 patients with gastric cancer were selected as the research subjects. The time was from March 2017 to March 2018. They were divided into observation group (clinical nursing pathway intervention) 45 cases and control group (conventional perioperative nursing measures) 45 cases. The postoperative recovery and nursing satisfaction of 90 patients were observed and evaluated. RESULTS: The postoperative recovery of the observation group was better than that of the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05). The nursing satisfaction of the observation group was higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion: The application of clinical nursing pathway in the nursing of patients with gastric cancer can promote better recovery after surgery, satisfactory nursing satisfaction, and effectively improve the quality of hospital nursing service. It has the value of popularization and application in clinical practice.

Keywords: clinical nursing pathway;Gastric cancer surgery;Effect of patients with

临床中,胃癌属于常见恶性肿瘤疾病,发病率较高,对患者的生命安全构成严重威胁。胃癌发生后,手术是应用较为广泛的治疗手段,但临床治疗效果还需更精细的护理为基础,且近年来人们对护理服务的要高,胃癌手术的护理工作也面临更严峻考验,要求其具备针对性、时效性并充分考虑患者的需求,重视患者的满意度。为帮助患者尽快恢复健康,临床护理不断探索,寻找更积极有效的护理模式,本研究旨在对比常规护理模式和临床护理路径模式,观察两组患者术后恢复情况和满意度。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年3月至2018年3月需进行胃癌手术的患者90例,随机选取其中45例为观察组,其余45例为对照组。观察组男30例,女15例;年龄为52~63岁,平均(56.8±2.9)岁;病程为8个月~15个月,平均(11.6±1.5)个月。对照组男22例,女23例;年龄为45~72岁,平均 (59.6±4.8)岁;病程为7个月~16个月,平均(12.3±1.5)个月。纳入标准: 患者的症状表现及各项检查结果符合胃癌相关的诊断标准;患者有一定耐受能力,符合手术治疗指征,无麻醉及手术相关禁忌;患者无其他系统严重疾病,无肝肾功能障碍,无凝血功能障碍;患者均签署知情同意书。

1.2方法

对照组:本组患者给予常规护理方法,包含术前准备、术后病情观察、术后下床活动指导、饮食指导及出院指导等内容。密切观察患者的生命体征,并积极预防并发症。

观察组:本组患者给予临床护理路径干预,操作如下:为患者建立基本档案,其内容包括性别、年龄、文化程度、胃癌类型、胃癌分期、手术方式等,从而有利于评估病情及术后随访。患者术前2~3天,协助患者进行相关检查,与其积极沟通,耐心解答患者对疾病存在的问题,尽量消除患者不良情绪。术前1天指导患者清理胃肠、禁食禁饮等,为手术做好准备。手术当日,护理人员在患者晨起后应再次检查手术的准备程度,核对完毕、确认无误后,检测患者的生命体征,对情绪不稳定患者予以精神支持和言语安抚,确保患者情绪平稳。术后8~12天,对患者切口愈合情况进行检查,达到拆线条件的进行拆线;术后13天出院,出院前做好患者出院指导工作,叮嘱患者出院后饮食、活动等注意事项,要求患者定期复查,出院后出现任何异常要及时来院就诊。

1.3观察指标

观察并记录两组患者术后恢复情况和护理满意度。术后恢复情况由以下指标进行判断:肠鸣音出现时间、肛门排气时间、下床活动时间。满意度主要根据术后患者问卷反馈,分为非常满意、满意、不满意。

2.结果

两组患者对比术后恢复情况,观察组患者术后恢复情况明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表 1。

观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05) 。见表 2。

3.讨论

伴随当代人们饮食生活习惯的改变,胃癌发生率呈现出逐年攀升的趋势,严重影响人们健康和生命。临床上一般采用手术方式进行治疗,但是在手术治疗前患者可出现较为强烈的应激反应,从而导致手术治疗不能顺利开展,为此在临床上给予护理干预措施十分重要。本研究结果显示,观察组患者术后恢复情况优于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05) 。

综上所述,给予胃癌手术患者临床护理路径护理,可有效提高患者术后康复效果,护理满意度较高,在临床中有推广应用的价值。

参考文献:

[1]向梅,刘爱华.临床护理路径在胃癌手术患者的应用效果[J].实用临床医药杂志,2015,19(8):75-77.

[2]孙璇.临床护理路径在胃癌手术患者护理中的应用[J].当代医学,2015,21(34):96-97.

[3]陈文秀,刘蓉.临床护理路径在胃癌手术患者护理中的应用[J].中国肿瘤外科杂志,2015,7(6):401-402.

论文作者:商春玲

论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第02期

论文发表时间:2019/4/8

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