（云南省大理州云龙县漕涧中心卫生院 云南 大理 672711）
【摘要】目的：研究探讨无张力疝气修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝临床治疗效果。方法：选择2014年1月至2018年3月本院腹股沟疝患者90例进行讨论，把所有患者随机分为两组各45例，对照组采用传统疝修补术治疗，观察组采取无张力疝气修补术治疗，观察两组患者的住院时间、下床活动时间。结果：观察组采取无张力疝气修补术治疗后，患者的住院时间、下床活动时间少于对照组，观察组发生并发症的发生率为2.22%，对照组为13.3%，两组比较，P＜0.05。结论：采取无张力疝气修补术治疗疗腹股沟疝，可以减少患者的住院时间、下床活动时间，促进预后，可以临床推广使用。
【关键词】无张力疝气修补术；传统疝修补术；腹股沟疝
【中图分类号】R656.21 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）22-0086-01
腹股沟疝是现在临床上比较多发的一种疾病，主要是指体内脏器突出形成疝，可以分为直疝和斜疝，患病后轻者疝块可回纳，重者发生疝块嵌顿或绞窄性疝[1]。主要的表现有腹部疼痛，严重的会有休克症状出现，影响患者的身心健康，降低了生活质量，现临床上对于该疾病的治疗主要是采取无张力疝气修补术[2]。为此本次实验选择我院患者进行，结果如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年1月至2018年3月本院腹股沟疝患者90例进行讨论，把所有患者随机分为两组各45例，对照组男性45例，年龄50～80岁；观察组男性45例，年龄50～81岁。所选择的患者在一般资料上没有比较明显的差异（P＞0.05），可以进行比较。本次实验已经经过医院伦理委员会的批准，经过所有患者和家属的知情同意。
1.2 治疗方法
对照组采用传统疝修补术治疗，即确定患者的病灶后，根据具体情况进行修补，首先把患者的精索提起，对腹内肌和腹股沟韧带进行缝合处理，把精索放在腹内斜肌和外斜肌腱膜两者间。观察组采取无张力疝气修补术治疗，进行硬膜外麻醉后，切开皮肤，沿纤维方向把腹外斜肌腱膜切开，打开腹股沟管，分离腹外斜肌，游离腱膜；游离精索，用布带牵开；保护精索外血管和生殖神经；游离疝囊，暴露精索和疝囊，游离精索，再游离疝囊至颈部，把疝囊内容还原到腹腔，对于疝囊过大的患者可以对其进行横断处理，再把填充物填入疝环内，与腹横筋膜周围的组织缝合固定三至六针，放置补片在精索后面，与耻骨重叠2cm，用平孔包绕精索，连续皮内缝合皮肤。
1.3 观察指标
记录两组患者的手术时间、住院时间、下床活动时间及疼痛时间。观察并发症发生情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS22.0分析资料；计量资料用（x-±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用χ2检验；P＜0.05有统计学意义。
2.结果
2.1 观察组的住院时间、手术时间以及下床活动时间等情况明显比对照组的要好，两组比较，P＜0.05，见表1。
3.讨论
腹股沟疝是外科手术过程中比较多见的一种，也是疝气种类里面多发的一种，就目前我国医疗水平的发展现状来看，手术治疗是最佳的措施之一[3]。以往临床主要是进行传统疝气修补术治疗，虽然也可以缓解患者的症状，但是效果并不是很理想，手术后会导致患者出现的机体受到严重的损伤，出现一系列的并发症，而且还会反复发作，降低生活质量，影响预后康复效果。无张力修补术不但可以使手术的时间缩短，减少手术的风险，而且操作起来简单方便，手术后也不会导致患者出现一系列的并发症，组织的相容性较高，不会导致患者出现比较严重的感染；其次，手术后患者可以早日下床活动，对于提高患者的生活质量有积极的促进作用[4]。
本次实验的结果显示，观察组的住院时间、手术时间以及下床活动时间等情况明显比对照组的要好，观察组发生并发症的发生率为2.22%，对照组为13.3%，观察组的复发率为4.45%，对照组的为11.1%，两组比较，P＜0.05，有统计学意义。此结果与丁俊连[5]的研究结果一致，丁俊连的研究结果显示，观察组采取无张力疝气修补术治疗出现并发症的发生率为16.67%，对照组为35.38%，手术时间、术中出血量少于对照组，两组比较（P＜0.05）。
综上所述，采取无张力疝气修补术治疗腹股沟疝，可以减少患者的住院时间、下床活动时间，促进预后，可以去推广使用。
【参考文献】
[1]戴鹏,林云,艾秋宝.无张力疝气修补术与传统疝气修补术治疗腹股沟疝的疗效对比[J].中国现代医生,2016,54(23):40-42.
[2]蔡郁辉.对比分析无张力疝气修补术与传统疝气修补术的临床效果[J].中国实用医药,2014,9(23):126-127.
[3] 王志斌,宁琦彪,李庆忠,等.充填式无张力和平片无张力疝修补术对腹股沟疝气的治疗效果比较[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(14):2116-2117.
[4]丁凯辉,赵玲.不同手术治疗方式治疗100例腹股沟疝气患者的临床效果对比[J].中国现代药物应用,2015,9(04):64-65.
[5]丁俊连.应用无张力疝气修补术与传统疝气修补术治疗腹股沟疝的疗效对比[J].当代医药论丛,2014,12(12):272-273.
论文作者:张何权
论文发表刊物:《医药前沿》2018年8月第22期
论文发表时间:2018/8/27
标签：疝气论文; 腹股沟论文; 患者论文; 修补术论文; 时间论文; 对照组论文; 两组论文; 《医药前沿》2018年8月第22期论文;