（纳溪区中医医院；四川泸州636300）
【摘要】 目的 探讨舒适护理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中的应用效果。 方法 选择100例慢阻肺合并呼吸衰竭的患者为研究对象，随机将其分为试验组和对照组，每组各50例，对对照组患者给予常规护理干预，对试验组患者给予舒适护理干预，比较两组的肺功能及舒适程度。 结果 试验组患者的PaO2、舒适得分高于对照组，PaCO2小于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论 舒适护理干预可以改善慢阻肺患者的肺功能及舒适程度，值得在临床上推广应用。
【关键词】舒适护理；慢阻肺；呼吸衰竭；肺功能；舒适程度
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）16-0087-01
慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺，是以气流受限为特点的不可逆的肺疾病，呈进行性加重，患者主要表现为咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难。呼吸衰竭是慢阻肺患者合并的常见疾病，患者的舒适程度及肺功能显著降低[1]。研究表明舒适护理现已在临床各科室广泛开展，但是将舒适护理应用于慢阻肺合并呼吸衰竭患者并探讨其效果的研究并不多见，本护理小组通过对收入我院呼吸内科接受治疗的100例慢阻肺合并呼吸衰竭患者给予舒适护理及常规护理干预，以探究其对舒适程度及肺功能的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
根据样本量计算公式及既往相关研究，考虑20%的失访率，于2016年10月至2018年6月期间，根据纳入标准在我院呼吸内科选择100例慢阻肺合并呼吸衰竭的患者为研究对象。纳入标准：①医师诊断为慢阻肺合并呼吸衰竭者；②年龄大于等于40岁；③除常规护理及舒适护理外，不接受其他护理干预者。采用SAS软件将这100例患者随机分为试验组和对照组，每组各50例，其中，试验组包括男性患者36例，女性患者14例，平均年龄（60.4±6.3）岁，平均患病年限（4.67±1.36），处于稳定期者32例，急性期者18例。对照组包括男性患者34例，女性患者16例，平均年龄（59.7±7.5）岁，平均患病年限（5.03±0.53），处于稳定期者33例，急性期者17例。为比较试验组和对照组患者在干预基线是否具有可比性，将两组的一般人口学资料做两两比较，结果显示差异无统计学意义（P＞0.05），说明可以将两组进行干预并对比。
1.2方法
该研究符合伦理委员会的相关规定、得到医院伦理委员会的知情同意，对对照组患者给予常规护理干预，对试验组患者给予舒适护理干预。方法如下：（1）心理护理，患者入院后面对新的环境以及对疾病的未知多会出现不同程度的紧张、焦虑等心理，护理人员应耐心与其沟通交流，了解患者的心理变化，对负面情绪进行疏导，增强其就医信心；（2）环境护理，护理人员应保持病房环境的整洁，定期进行通风，温度控制在25℃左右，湿度为55%-70%，并询问患者是否需要进步调节，在病房内摆放绿色植物，使患者感受到温馨舒适的病房环境[2]；（3）并发症护理，护理人员应加强对患者日常病情的监测，患者生命体征出现异常立即着手处理并上报主治医师，对其易出现的肺部感染等并发症进行提前防治做好呼吸机的管理，提高患者及家属的疾病认知度，协助患者进行定期翻身，防止出现压疮。
1.3观察指标
选择肺功能及舒适程度作为评价干预效果的指标。采用PaO2及PaCO2评价肺功能。舒适程度包括5个维度，分别是：生理舒适度、社会舒适度、心理舒适度、环境舒适度及整体舒适度，每个维度满分为100分，得分越高说明舒适程度越高。
1.4统计学方法
肺功能及舒适程度均系计量资料，用平均数±标准差描述，两组比较采用t检验，采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计分析，双侧P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者肺功能的比较
干预结束后，试验组和对照组的PaO2值分别为（8.69±0.86）kPa、（6.02±0.34）kPa，PaCO2分别为（5.89±0.23）kPa、（7.85±2.32）kPa，且差异具有统计学意义（P＜0.05），说明舒适护理干预可以改善慢阻肺合并呼吸衰竭患者的肺功能。
2.2两组患者舒适程度的比较
表1两组患者舒适程度的比较（平均数±标准差，分）
注：*表示P＜0.05
3讨论
近几年，我国慢阻肺的患病率呈逐年上升的趋势，是呼吸内科收治的常见病种。慢阻肺病情紧张较快，严重时威胁患者生命安全，罹患该病严重降低了患者的生活质量。除治疗外，给予慢阻肺合并呼吸衰竭的患者以护理照护对促进患者康复、提高治疗依从性及生活质量具有至关重要的作用[3]。舒适护理是指护理人员给予患者提供专科护理、预防并发症的照护及心理护理等，以期减少再次住院率、改善治疗效果、优化健康结局。本研究中，对对照组患者采用常规护理干预，对试验组患者实施舒适护理干预，通过结果可看出，试验组患者的肺功能优于对照组，其舒适程度各方面得分高于对照组。
综上所述，舒适护理干预可以改善慢阻肺患者的肺功能及舒适程度，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]王月英,夏朝云.综合护理干预对慢阻肺呼吸衰竭患者睡眠质量、生存质量的影响[J].中国现代医生,2017,55(32):157-160.
[1]肖珣.慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中舒适护理的临床效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(10):39+45.
[1]邓璀,姚桂锐,周秋宜,等.综合护理干预对慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2017,23(23):28-30.
论文作者:庞西琴
论文发表刊物:《医师在线》2018年第16期
论文发表时间:2018/11/17
标签：患者论文; 舒适论文; 呼吸论文; 程度论文; 对照组论文; 功能论文; 两组论文; 《医师在线》2018年第16期论文;