（长沙康乃馨老年病医院临床药理研究中心 湖南长沙 410000）
摘要：目的 研究中西医结合治疗高血压的临床效果。方法 随机抽取88例高血压患者，采用随机综合序贯法分为西药组和联合组，各44例。西药组采用西药治疗，联合组在西药治疗基础上联合中医治疗。观察治疗效果，包括治疗总有效率及治疗前后收缩压及舒张压等血压指标对比，后采用统计学软件SPSS20.0对比分析组间数据。结果 （1）联合组治疗总有效率（97.76%），西药组治疗总有效率（72.73%），有统计学意义（P＜0.05）。（2）测定结果显示，联合组舒张压及收缩压等指标与西药组相比要低，有统计学意义（P＜0.05）。结论 中西医结合治疗高血压的临床效果显著，能够准确稳定其血压指标，具有较高临床推广价值。
关键词：中西医结合；高血压；收缩压；舒张压
高血压是临床常见疾病，由动脉血压长期属于较高水平为主要临床特征，随疾病不断发展，则会诱使心脑血管等疾病发生，威胁患者健康。近年来，虽然临床针对高血压开展的诊断及治疗等工作均取得较高提升，但由于疾病发生率高及降压药物种类多等因素，导致疾病治疗存在较大难度。因此，有必要针对其治疗开展研究，以明确治疗效果。本院就44例高血压患者采用中西医结合治疗开展研究，具体内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取我院于2018年1月-2018年7月收治的88例高血压患者，纳入标准[1]：（1）患者均符合《高血压诊疗指南》中疾病诊断标准：（2）有良好依从性，可主动配合研究内容实施；（3）研究之前未服用其他降血压药物。排除标准：（1）抵触或抗拒治疗开展者；（2）对研究药物过敏者；（3）合并其他脏器严重损伤。采用随机综合序贯法分为西药组和联合组，各44例。联合组男24例，女20例，年龄58-72岁，平均（66.5±1.4）岁，病程1-5年，平均（3.2±0.4）年；西药组男25例，女19例，年龄59-72岁，平均（66.4±1.5）岁，病程1-5年，平均（3.3±0.5）年。2组基线资料进行比较，经χ2/t检验得出P＞0.05，差异对比无统计学意义，可进行对比研究。
1.2 方法
西药组采用西药治疗，给予硝苯地平、美托洛尔等药物对患者进行降压治疗；联合组在西药治疗基础上联合中医治疗，对高血压患者进行辨证论治，（1）肝阳上亢型。患者临床表现为急躁易怒、面红目赤、尿黄便秘、目中耳鸣，给予天麻9g、木通9g、朱茯神9g、益母草9g、决明子30g、菊花30g、茵陈12g、夜交藤9g、川牛膝12g、栀子9g等中草药治疗；（2）痰湿壅盛型。患者临床表现为尿黄、恶心呕吐、肢体麻木、胃纳不振，给予赤芍12g、桃仁6g、川穹12g、老葱3g、当归6g、地龙4g、天南星9g、茯苓12g、丹皮12g、白芷10g、红花5g、菖蒲9g等中草药治疗，均水煎取汁，每日1剂，分早晚温服。2组患者均连续治疗2周。
1.3 研究指标
观察治疗效果，包括治疗总有效率及治疗前后收缩压及舒张压等血压指标对比，后采用统计学软件SPSS20.0对比分析组间数据。
治疗总有效率以患者治疗后血压控制情况进行判定，显效：患者经治疗，血压控制平稳，临床症状消失；有效：治疗后患者血压控制相对平稳，偶尔存在波动，临床症状有明显改善；无效：经治疗未能达到上述标准；治疗总有效率=显效率+有效率[2]。
1.4 数据处理
本次研究采取SPSS20.0统计学软件处理数据，计量数据呈均数标准差（ ±s）表示，采取独立配对t检验；计数数据呈百分比（%）表示，采取卡方x2检验，当P<0.05时，表示数据间比较差异显著，存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗总有效率对比
联合组治疗总有效率97.73%（43/44），西药组治疗总有效率72.73%（32/44），联合组与西药组相比明显要高，有统计学意义（P＜0.05）。见表1：
2.2 收缩压及舒张压等指标对比
测定结果显示，联合组收缩压及舒张压等指标分别为（120.58±11.21）mmHg、（81.16±9.32）mmHg，西药组分别为（135.69±11.54）mmHg、（91.46±9.46）mmHg，联合组血压控制效果良好，且降低程度与西药组相比有差异，有统计学意义（t=6.230、5.145，P=0.000、0.000）。
3 讨论
以往临床针对高血压患者多采用常规西药治疗，即通过给予硝苯地平、美托洛尔等药物来实现降压的目的，应用于治疗虽然具有一定效果，但整体干预效果不佳。中医认为，高血压疾病属“头晕”、“眩晕”范畴，主要由不健康饮食及生活习惯导致，随着社会生活压力不断增加，导致临床高血压发病率不断提升。临床学者经大量研究，认为目前高血压患者以肝阳上亢型及痰湿壅盛型为主，针对肝阳上亢型患者实施治疗应以平肝潜阳、通窍活血为主，给予天麻、山茱萸、茯苓、丹参、山药、葛根、牛藤等中草药治疗，其中天麻具有熄风定惊之效；山茱萸具有补血固精、补益肝肾之效；茯苓有利水渗湿、健脾之效；丹参有活血祛瘀、通经止痛之效；山药有健脾、固肾之效；葛根有生津止渴、升阳止泻之效；牛藤有祛风散瘀、止痛；针对痰湿壅盛型患者实施治疗应以清热化痰、调养心脾为主，给予赤芍、桃仁、川穹、老葱、当归、地龙、天南星、茯苓、丹皮、白芷、红花、菖蒲等中草药治疗，其中赤芍有清热凉血、活血祛瘀之效；桃仁有活血祛瘀、润肠通便之效；川穹有活血行气、祛风止痛之效；当归有补血和血、调经止痛之效；其他主要相互配伍入药均能够对患者身体状态进行改善，并促使治疗效果得到增强。将上述中药配伍入方应用于治疗高血压可取得较好降压效果，联合西药治疗能够促使治疗效果得到进一步提升[3]。本研究结果，联合组治疗总有效率（97.73%），明显高于西药组的（72.73%），对比有统计学意义（P＜0.05）。且治疗后，患者血压指标稳定在良好水平，证实采用中西医治疗效果显著，可促使患者尽快恢复正常生活。
综上所述，在高血压患者中采用中西医结合治疗具有显著效果，可协助临床对患者血压指标进行控制，值得应用于临床推广。
参考文献
[1]高永霞. 分析老年高血压护理中心理干预的临床应用效果[J]. 当代临床医刊，2017，30（1）：2808-2809.
[2]张英杰. 76例老年高血压中西医结合治疗的临床分析[J]. 中国实用医药，2016，11（26）：262-263.
[3]陈重宇. 中西医结合治疗高血压50例的临床效果分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（10）：87-87.
论文作者:史微
论文发表刊物:《航空军医》2018年18期
论文发表时间:2018/11/29
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