湖南衡阳牙管家口腔诊所 湖南 衡阳 421000
[摘要]目的：探究盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周病临床疗效。方法：选取我院就诊的80例牙周病患者作为研究样本，随机将其分为对照组和实验组各40例，对照组行甲硝唑药膜治疗，实验组行甲硝唑联药膜合盐酸米诺环素软膏进行治疗，对两组患者临床效果进行比较。结果：两组患者不同方式治疗1疗程后，实验组患者的GI、PD、PLI、BI均远低于对照组（P＜0.05）。结论：对牙周病患者采用甲硝唑联合盐酸米诺环素软膏治疗效果显著。
关键词:甲硝唑药膜；盐酸米诺环素软膏；牙周病
牙周病是人们日常生活中比较常见的口腔疾病，其传染性及发病率较高，主要表现为牙龈出血、牙齿松动、疼痛、出血等，使患者的咀嚼、患体发音功能受到不同程度的影响[1]。现今，随着人们对牙周炎认知度的日益提高，使患者对口腔的美观以及健康的关注度也逐步提升。本研究中，笔者选取2017年12月-2018年12月来我院就诊的80例牙周病患者，作为调查研究的样本，分别对其进行了甲硝唑药膜治疗、甲硝唑联合盐酸米诺环素软膏治疗，分析其临床治疗效果，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
笔者随机选取2017年12月-2018年12月来我院就诊的80例牙周病患者作为研究样本，这些患者均同意对应的治疗方式并签署知情同意书，排除有心脑血管疾病、脑梗死、支气管炎病史或有认知障碍及意识模糊的患者，排除不能配合医护人员完成治疗工作的患者。随机将其分为对照组和实验组，每组各40例，实验组患者的年龄为19-67岁，平均年龄为（43.8±3.2）岁，患者的病程为2-5个月，患者的平均病程为（2.68±3.52）月；其中，男性患者为23例，女性患者为17例；对照组患者的年龄为20-68岁，平均年龄为（42.3±2.9）岁患者的病程为3-9个月，患者的平均病程为（5.68±3.52）月，其中，男行患者为18例，女性患者为22例。两组患者的年龄、性别等资料差异较小，不具备统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者依据病情的不同，在治疗前进行相关的牙齿咬合面调整、洗牙等操作，使用浓度为0.02%的盐酸氯对牙周袋进行冲洗。护理人员在患者的牙周袋底部用镊子将国药准字为 H20055873的甲硝唑药膜（2片）放入，每间隔2天放入一次。实验组在此之上使用注册证号为H20100244的盐酸米诺环素软膏进行治疗，护理人员将0.05ml的药品（使用针头）放入患者的牙周袋内并填满，指导患者用药后30分内禁食水，1次/1周。所有患者均持续治疗28天（1疗程）。
1.3 观察指标与判定
对两组患者治疗前后牙龈指数（GI）、牙周袋深度（PD）、牙菌斑指数（PLI）、出血指数（BI）进行比较。患者的（牙周炎症、口腔牙龈）临床症状应完全消失，且其牙周袋等基本恢复完好为显效；经过4周的治疗后，患者的炎症明显减轻，且其牙周袋深度明显减少为有效；经治疗后，患者的牙龈依然红肿，并有出现状况，且其牙周袋、牙齿等几乎未有任何好转迹象为无效，临床治疗有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0统计软件对牙周病患者相关数据进行整理和分析，计量资料以(士s)表示，组间比较采用t检验，计数资料以百分率表示，组间比较采用x²检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。
2结果
两组患者不同治疗方式前，对照组和实验组患者的牙周各项项指标相比差异不明显，不具备临床统计学意义（P＞0.05）；两组患者不同方式治疗1疗程后，实验组患者的牙龈指数、牙周袋深度、牙菌斑指数、出血指数均远低于对照组，差异存有临床统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。
3讨论
牙周病的致病原因主要是因霉菌等多种微生物长时间聚集在牙周附近而引发的牙龈出血等致病菌造成的，其中以厌氧菌居多，若治疗不及时，极易使患者出现牙齿脱落的状况，对患者的咀嚼、发生等造成了一定程度的困扰。现今临床上对牙周病的治疗以甲硝唑药膜、甲硝唑联合盐酸米诺环素软膏比较多见。甲硝唑药膜对多种厌氧菌导致的系统以及局部感染等具有明显的治疗和预防作用，甲硝唑制成药膜的形式，其药效充分发挥，提高其治疗效果，且以敷贴的方式用于牙周袋底处，非常便利，能够有效促进牙周组织的自我修复。盐酸米诺环素软膏可有效抑制细菌合成蛋白质，并能够明显抑制损害牙周组织因子的胶原酶，对口腔组织的局部缓解、组织的再生有一定作用，从而起到稳固患者牙齿的功效[2]。本次研究结果也显示，采用甲硝唑联药膜联合盐酸米诺环素软膏的实验组患者的牙龈指数、牙周袋深度、牙菌斑指数、出血指数均远低于采用单纯甲硝唑药膜的对照组，因此说明甲硝唑联药膜联合盐酸米诺环素软膏治疗与甲硝唑药膜治疗相比是存在优势的，再一次验证了甲硝唑联药膜合盐酸米诺环素软膏对牙周病治疗的有效性。综上，甲硝唑联药膜合盐酸米诺环素软膏在牙周病患者的临床治疗中，效果显著，值得临床广泛应用以及推广。
参考文献
[1]汤文革.甲硝唑药膜联合盐酸米诺环素软膏治疗牙周病的应用效果及有效率影响分析[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(31):83-84.
[2]张雪梅,章媛琴,刘国平,袁群.米诺环素联合甲硝唑药膜对牙周病患者牙周状况及炎症因子水平的影响[J].中国当代医药,2018,25(30):23-26.
论文作者:阳琳
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第01期
论文发表时间:2019/4/19
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