黑龙江省海林市结核病防治所 157199
摘要：目的：对老年患者呼吸内科感染相关的因素和预防措施进行详细的分析和探讨。方法：选择了2007年10月到2014年10月救治的120例老年内科感染患者的临床资料进行分析和回顾，在这一过程中要和患者的主治医生和护理者进行详细的探讨和研究，对造成老年患者呼吸内科感染的因素进行探讨，同时还要用系统分析软件进行详细的分析。结果：呼吸系统感染是造成老年患者出现感染症状的最为主要的因素，心理因素、环境因素和生理因素都会对其产生重大的影响，结论：对老年患者呼吸系统感染进行有效的预防需要不断的提高管理的力度，同时也要有效的避免滥用药物，对降低感染发生的可能性有着十分重要的作用。
关键词：呼吸内科感染；老年患者；预防措施
最近几年，医院感染的病例数量越来越多，同时由于这一病症出现的死亡患者也越来越多，在医学界的发展中也越来越重视医院感染的问题。老年患者在身体素质上存在着很多的不足，同时也有很多老年人常见的疾病，所以他们的呼吸系统抵抗能力也比较脆弱，所以老年患者的呼吸道感染发病几率是比较高的。
1、资料与方法
1.1一般资料
本文选择了自2007年10月一2014年10来人院治疗的老年患者呼吸内科感染的120例患者的临床资料，其中男性74例，女性46例，年龄为59-84岁，所有患者均由临床诊断为呼吸系统感染本文中所选患者在年龄、性别以及其他相关因素方面存在的差异，不具有统计学意义（P>0.05），
1.2方法
在研究的过程中选择回顾性分析的方式，同时还要和患者的主治医生和护理人员共同分析和探讨。对造成老年患者出现呼吸道感染的相关因素进行详细的分析和研究，同时还要根据具体的情况探讨预防这种情况发生的具体措施。
1.3统计学方法
研究的过程中所得到的数据应该用统计学专用的软件进行详细准确的分析。同一组别的数据应该用方差来检验，其他的相关数据可以用标准差的方式来检验和表示，如果检验的过程中P小于0.05就证明数据之间存在的差异是符合统计学标准的。
2、结果
呼吸感染内科疾病中，呼吸系统感染是造成老年患者出现感染症状的最为重要的因素，对这种症状产生影响的因素也是多种多样的，主要有患者自身的心理因素、生理因素和患者治疗过程中的环境因素等等。具体情况如表1所示：
3、讨论
从心理因素的角度来讲，在呼吸内科出现了感染状况之后，老年患者通常会出现反复性的咳嗽、咳痰和咯血的情况，老年患者如果在治疗的过程中很长一段时间都无法摆脱这种状态，很多患者都会出现紧张和焦虑的情绪，如果在很长一段时间之内都经历反复入院的情况，就会使得患者的负面情绪更加的严重。同时一些患者本身的自理能力就比较差，这就更加重了患者的不良情绪和心理负担，在这样的情况下患者很容易就会产生抗拒治疗的心理，医生在为患者进行治疗和护理的过程中也不能很好的受到患者的积极 配合，这会严重的影响到实际的预防和治疗效果，同时也会让呼吸内科感染发生的概率不断的提升。
从生理因素的角度上来说，入院治疗的呼吸内科患者当中有15%的患者示上呼吸道真菌感染，老年患者自身的身体素质较差，还会患上其他的疾病，其自身的免疫系统功能不是很强在这样的情况下就很容易出现真菌感染的症状。另外，很多患者在治疗的过程中会服用大量的抗生素类药物，在这样的情况下也使得患者体内的很多敏感性细菌都被抑制，患者体内的毒性会不断的增强，同时真菌的数量和种类也不断的增加，从而也就出现了更为严重的感染症状。所以针对这样的疾病也需要反复 长期的进行住院治疗。
站在环境的角度上来说，老年患者在 治疗的过程中经常需要人来陪护，而且也会有人来探视，这样就会使得患者所处的环境遭到了一定程度的污染，同一个房间内部的患者也可能造成比较严重的飞沫传染，气道操作的过程中也会出现真菌感染的状况，这都使得患者出现感染的可能性大大增加。呼吸器械 受到了环境影响之后就可能会对患者构成一定的威胁，这也会使得患者出现呼吸道感染的状况大大增加。
老年患者因自身存在诸多疾病，这使呼吸道的抗菌能力的负担大大增加，所以，在老年人群中的呼吸道患者是最多的一定要认真、仔细地增强预防老年患者的呼吸内科感染，采取有效的针对性的措施，强化对呼吸内科的管理，防止滥用药物，严格控制抗菌素的应用，提高医疗与护理管理的水平，进而降低感染的发生率，尽可能使患者早旧康复。对老年患者的呼吸内科感染，需从以下几点着手：首先，增强对呼吸内科的管理；其次，尽可能的防止滥用药物，严格控制抗生素类药物的使用；最后是提升医疗及其护理的管理水平和专业技能总之，要认真、仔细地对待预防老年的呼吸内科感染的工作，采取有效措施，减小感染几率，帮助患者尽决恢复。
加强控制抗生素的应用管理。多数老年人呼吸系统的感染是由于长期使用广谱抗生素后将体内的敏感菌株杀死或者抑制而引起的。所以医院管理中心要依据病人的实际情况合理使用抗生素，严格控制其用量和应用范围。在病人使用抗生素时不应长期使用，应尽可能将用药时间缩短，增强人体自身的防御机制，提高老年人对病菌的免疫能力。
加强护理，稳定病人情绪。针对老年人长期住院，受感染症状的影响产生不良情绪以至于不积极配合治疗的情况，医院内科护理人员应加强对病人的护理，稳定病人的情绪。内科护理人员工作时态度要积极，并注重工作中的细节问题，对老年患者要多一份耐心与尊重，以乐观的心态护理老年患者。
加强病房质量管理。老年人住院期间探望人员多，病房内空气污染严重，加之以病房内多个病人之间飞沫的传播，这些原因都致使呼吸感染可能性增大。针对这些原因，医院对病房的质量管理需要加强，比如说探望前对探望人员进行一定的消毒处理，控制探望的时间，定时对病房进行通风和消毒等等。
治疗器械消毒。在治疗时需要使用导管时，要对需要使用的导管进行有效的消毒。
参考文献：
[1]曹淑钧，房玉华.老年呼吸内科感染的因素及预防措施探析[J].亚太传统医药.2010（05）
[2]黄惠琨，范子英.呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策[J].当代医学.2010（01）
论文作者:李海瑛
论文发表刊物:《健康世界》2015年3期
论文发表时间:2015/10/27
标签：患者论文; 老年论文; 内科论文; 呼吸论文; 因素论文; 呼吸系统论文; 抗生素论文; 《健康世界》2015年3期论文;