【关键词】肺炎；心力衰竭；小儿；磷酸肌酸钠
因羊水吸入、病原体感染、过敏反应等均可导致肺部发炎，称为肺炎，临床症状有咳嗽、呼吸急促、肺部湿罗音、发热等情况[1]。幼儿时期最常见的病症就是小儿肺炎，这也是导致幼儿死亡的主要因素。由于小儿的身心发育不完整，所以症状无法得到及时的改善，将病情拖延会影响患儿的睡眠，造成生理发育缺陷，更加严重的直接危害生命[2]。我院特地为此研究在一般治疗小儿肺炎合并心衰的基础上一起使用磷酸肌酸钠治疗，并分析其应用价值及对患儿睡眠状态的影响，现将报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年5月至2018年5月于我院就诊的小儿肺炎合并心衰的患儿40例，将他们随机分为观察组和对照组。观察组25例，男16例，女9例，年龄1~6岁，平均年龄（4.2±0.4）岁；对照组15例，男10例，女5例，年龄2~7岁，平均年龄（4.3±0.7）岁，所有患儿均存在不同程度的喘憋，发热，呼吸急促等，两组数据对比，组间无明显差异（p＞0.05）。
纳入标准：患儿经过我院的医师诊断和通过相关的仪器测量出来的结果，符合我院对小儿肺炎合并心衰的纳入标准，经血清学检验结果显示，MP-IgM呈现阳性，并存在一定的发热，咳嗽。
排除标准：患儿症状为感染性，病毒性心肌炎；患儿对此药物过敏；患儿存在精神、意识障碍。
1.2 方法
对全部患儿行抗感、吸氧、改善微循环方法等基础治疗。取二磷酸果糖（生产厂家：Biomedica Foscama Industria Chimico Farmaceutica S，批准文号：国药准字H20100111）对对照组患儿进行治疗，每次取10g二磷酸果糖溶解在100ml浓度为0.9%的氯化钠溶液中，对患儿进行静脉滴注，每天滴注2次。
取磷酸肌酸钠（生产厂家：吉林英联生物制药股份有限公司，批准文号：国药准字H20045399）对观察组患儿进行治疗，每次取1g磷酸肌酸钠溶解在浓度为0.9%的氯化钠溶液中，对患儿进行静脉滴注治疗，每天滴注1~2次。两组患儿均接受一周的治疗。
1.3疗效判定标准
对两组患儿进行比较，疗效标准共分为3个等级：显效（患儿治疗后气喘，咳嗽等症状消失，肺内啰音消失，心肌酶等各项指标恢复正常）、有效（患儿肺内啰音明显减小，心肌酶各项指标降低，咳嗽减轻）、无效(患儿治疗后症状体征无明显变化)。
1.4 统计学分析
分析以上本组数据，使用SPSS 19.0软件进行检验，根据t检验方法对以上以()形式表示的计量资料进行检验，根据卡方检验方法对以上以（%）率形式表示的计数资料进行检验，检验结果存在明显差异性，证实统计学有意义（p＜0.05）。
2结果
2.1 分析2组患儿的治疗效果
观察组患儿的治疗效果为96.00%（24/25）相比于对照组患儿的治疗效果为66.67%（10/15）较高，组间差异性显著（p＜0.05）。见表1。
3讨论
支气管肺炎是累积支气管壁和肺泡的炎性反应，别名小叶性肺炎，这种病是小儿最常见的肺炎，这种肺炎很普遍，它是由细菌或病毒感染引起的。小儿肺炎属于严重疾病，直接威胁到儿童的健康，小儿支气管肺炎常见并发症是心力衰竭[3]。肺炎发病后，患儿气体交换面积减小，呼吸功能的风险较高，从而造成心肌损害，全身的炎症加深，加剧了患儿躯体不适，所以睡眠质量受了极大的影响。如果临床不及时就诊或治疗，会造成其他疾病的发病率，严重时还会造成患儿的死亡[4]。本组研究结果显示，对观察组患儿予以磷酸肌酸钠治疗，具有较高的安全性和效果，使患儿得到有效保障。磷酸肌酸钠属于营养心肌代谢的药物，有利于人体肌肉收缩。实验证明磷酸肌酸钠可以加强对心肌的保护能力，还可以改善人体缺血部位的微循环功能[5]。
综上所述，对肺炎合并心力衰竭患儿行磷酸肌酸钠治疗，患儿的睡眠质量得到明显改善，血清心肌酶和临床体征均发生明显改变，将心肌损伤情况予以改善，具有较高的安全性，临床应用价值较高。
参考文献:
[1]李延强.磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心力衰竭的研究以及对患儿睡眠的影响[J].世界睡眠医学杂志,2019,6(1):68-69.
[2]王敬敏.磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心力衰竭的临床疗效观察[J].临床肺科杂志,2014(11):2081-2082,2083.
[3]李丽骊.磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心衰的疗效观察[J].中国现代药物应用,2016,10(5):112-113.
[4]田艳荣,党秋菊,张玉霞等.小儿肺炎并发心力衰竭患者应用磷酸肌酸钠治疗的应用研究[J].中外医学研究,2015,13(23):149-150.
[5]段瑞莉.磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心衰的疗效观察[J].中外女性健康研究,2016(4):210-211.
论文作者:刘波
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第10期
论文发表时间:2019/12/10
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